晚上一点多哭的说疼说头疼怎么回事
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患者
医生，路上潮湿，小朋友跑着跑着滑倒了，后脑勺占地，当时就哭了，我听到彭的一声，哭了大概有几分钟，然后说妈妈头疼的，然后我观察了一下头没有红肿和淤青，这种情况下会有事吗？（男，2岁）
王志涛医生
您好 请问伤后多久了？除了头痛 还有别的症状么？比如恶心呕吐 不想喝水吃东西等等
患者
八点半差不多的样子吧
患者
当时摔下来就哭了
患者
几分钟哄好了说头疼，然后过了几分钟再问的时候说不疼了
患者
表面也没有红肿
患者
目前不要睡觉
患者
精神状态还可以
患者
没有呕吐，
患者
要喝水的
王志涛医生
好的 您别紧张 我来分析
患者
嗯嗯
王志涛医生
我们观察的时间是伤后72小时 这是急性期 最容易发生病情变化 3天后 病情就会趋于稳定 如果出现精神明显变差 有剧烈头痛（宝宝多会表现为哄不好的哭闹） 出现频繁的恶心甚至呕吐 就需要查头部CT了 受伤后 总要头部震荡的不适表现 因人而异 过些时间就会好起来
王志涛医生
对于枕部着力 容易出现的伤情是枕骨线性骨折（不会有明显症状 无需处理 自行愈合）和双侧或者单侧额叶对冲伤 （会有持续且严重的头疼 甚至恶心呕吐等症状 需要住院观察 必要时药物缓解症状）
王志涛医生
综上 建议您密切观察 风险期是伤后72小时
王志涛医生
👌
患者
那这个影响脑补发育和智力吗
王志涛医生
不会的 目前为止都没有明显的症状
王志涛医生
其实小朋友受伤很常见的 想想我们小时候 很淘气 胳膊 膝盖和头部经常受伤
王志涛医生
😓
患者
他刚刚自己用手按后脑勺，问他疼不疼，他说不疼
患者
是不是就代表不严重
患者
不影响智力
患者
就算脑震荡是不是也不影响智力发育
王志涛医生
嗯嗯 小朋友不会故作坚强的 作为家长 建议适当转移宝宝注意力 客观观察就好
王志涛医生
是的 不会
王志涛医生
脑震荡是可以100%恢复正常的
患者
他现在神气得很
王志涛医生
😢我竟无言以对😓
患者
脑震荡有没有什么症状，或是有红肿肿大
王志涛医生
头痛 头晕恶心甚至呕吐是最常见的症状 局部皮肤红肿属于外伤 能够自愈
患者
连局部皮肤红肿都没有，是不是证明不严重，很轻的那种
王志涛医生
可以这么理解 抗击打能力较强 不过 还是要动态观察72小时 而且要尽量避免二次受伤
患者
72小时没问题就一点问题都没有是吗
王志涛医生
严谨来说 过了72小时急性期 再发生严重情况的可能性就会越来越小了
患者
好的，我懂你的意思了，谢谢你，反正我们这种情况一般问题不大对不对，可能性很小对吗
王志涛医生
嗯嗯 从目前宝宝受伤后的表现来看 总体还好 但不能掉以轻心 动态观察三天
患者
晚上一点多哭的说疼，说头疼，我也不知道什么情况，哄了一会说不疼了就睡了，这什么情况呢
王志涛医生
如果头痛能够自行缓解 也问题不大 毕竟头部受伤 脑震荡在所难免 即使有颅内出血 如果量不大 也不需要手术治疗
王志涛医生
一会儿晨起后 再观察观察
患者
已经起来了，跟平时差不多时间起床，起床精神可以，还喝了200ml奶
患者
说头不疼了
患者
也忘记晚上头疼的事
患者
就算有淤血，轻微脑震荡，这种情况会影响他的智力发育吗，
患者
如果有淤血，会脑震荡，摸他受伤的位置会疼吗
王志涛医生
不会影响的
王志涛医生
受伤位置是直接着力点 会比较疼
患者
疼也是正常的对吧。
患者
他说不疼
患者
摸了也不疼
王志涛医生
这小伙子挺坚强 局部头皮不疼是不可能的 他可能是怕您担心吧 不过如果太痛他也是难以忍受的 会有痛苦微表情
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