心率不规律睡觉时突发心率快怎么办

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刘春生 心血管内科 主任医师
石家庄市人民医院(已退休)
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从业38年
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石家庄市
问题描述:帮我解读一下24小时动态心电图啊?这是什么意思?(男,36岁)大夫你好,这次心电图说明什么啊?
分析及建议: 就是心率不规律,没事的。基本正常。就是心率快,就是有心率阵发性加快。化验结果基本正常。考虑是胃肠炎。检查一下颈椎,看看有没有颈椎病。不是心梗,不要乱想了。如果没有症状就观察吧。注意休息,不要熬夜上网。轻度反流没有影响,一般80%的人都有一点。考虑你可能有点紧张。考虑可能和植物神经功能紊乱有关系。
咨询时间: 2020-06-20
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患者

帮我解读一下24小时动态心电图啊?这是什么意思?(男,36岁)
大夫你好,这次心电图说明什么啊?
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刘春生医生

你好,请问你有什么不舒服吗?

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患者

除了心率偶尔快,其他还好,这个心电图检查说的什么啊?

刘春生医生

就是心率不规律,没事的

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患者

那后面那句话是什么意思?主任你直接说吧,我能接受得了

刘春生医生

心率快的时候在干嘛呢

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患者

晚上睡觉时突发心率快

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患者

那是半夜2点

刘春生医生

有没有上网熬夜

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患者

没有

刘春生医生

有没有颈椎病

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患者

没有啊,主任你就直接告诉我后面附加的话,我什么都能接受

刘春生医生

那个说明不了什么问题

刘春生医生

你把图形发过来我看看

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患者

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患者

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刘春生医生

基本正常

刘春生医生

就是心率快

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患者

心率变异性150这个呢

刘春生医生

那个没问题

刘春生医生

就是有心率阵发性加快

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患者

好吧,那这个需要吃什么药呢

刘春生医生

你有什么症状呢

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患者

几年前因为低钾,感冒导致心肌炎,心电图提示房早室早并成对室早,这次急性肠胃炎住院无早博但提示什么st抬高,这个以前得心肌炎也没有这个提示,。 这次住院是因为半夜突发恶心呕吐,心率快,体温37.4,医生诊断为急性肠胃炎,急诊科用护胃药效果不好,住心内科用药常立宁和注射用烟洗胺(护心)以及补钾药,用药当天症状缓解,但第二天晚上又突发半夜恶心,心率快,睡下就想呕,持续约几十分钟好转,但昨天晚上睡觉没有发作,这到底是肠胃炎还是心肌炎?

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患者

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刘春生医生

化验结果基本正常

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患者

这是急诊科的结果

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患者

我发错了

刘春生医生

考虑是胃肠炎

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患者

那你认为我睡下就想恶心 呕,心率快

刘春生医生

检查一下颈椎看看有没有颈椎病

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患者

但胃肠炎医生没用任何抗生素啊,颈椎都正常,去年高热39度提示心肌炎复发心电图房早室早并成对室早,无st段抬高提示,这次为什么无早博但si抬高,去年心肌炎复发用药稳心颗粒和盐酸曲美他嗪吃了三个月停药 离上次住院间隔半年

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患者

你看我现在需要用什么药啊

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患者

这次怎么有st抬高?这不是心梗吗?

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患者

我的疑问就在这,我本身有心脏问题能够接受一切风险,你直说吧

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患者

我心理承受的住

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患者

我的心电图就是这样看起来正常但总有极个别的风险提示,有的医生说我神经衰弱有的医生说心脏病,但我吃稳心颗粒和盐酸曲美他嗪以及用葛根素,血栓通,各种药都没事

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患者

我还吃过倍他乐克

刘春生医生

不是心梗,不要乱想了

刘春生医生

颈椎做过什么检查吗

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患者

做过啊 没事啊

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患者

我只想知道这次st抬高怎么来的,还有我后面吃什么药?毕竟我停心脏病药物半年了

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患者

这次生病不知道还吃不吃

刘春生医生

如果没有症状就观察吧。

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患者

上次医生说让我吃三个月稳心颗粒和盐酸曲美他嗪我就老实吃三个月然后停了

刘春生医生

注意休息,不要熬夜上网。多运动。

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患者

心脏彩超提示三尖瓣轻度返流,不知道是生理还是倍理,医生也说不准,你认为呢

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患者

病理

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患者

自从心肌炎几年从不熬夜啊

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患者

不能剧烈运动,走路走多了都走不起,

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患者

爬楼最多三楼

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患者

不能看血腥,刺激性的 不然心里不舒服

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患者

也不能听噪音

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患者

这到底是什么病啊

刘春生医生

轻度反流没有影响,一般80%的人都有一点

刘春生医生

考虑你可能有点紧张

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患者

但我这病需要吃降心率的药吗?半夜突发恶心,心率快是怎么回事,白天都没事

刘春生医生

考虑可能和植物神经功能紊乱有关系

刘春生医生

颈椎做过什么检查呢

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患者

主任,我停所有的药半年都没恶心和各种神经衰弱症状啊,你认为我这次睡下恶心和神经衰弱?

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患者

颈椎没有问题啊

刘春生医生

颈椎做过什么检查吗

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患者

照片和彩超以及脑电图

刘春生医生

偶尔晚上快,还是经常性的呢

刘春生医生

我问你颈椎做过什么检查吗

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患者

这半年都很少发心悸,就这次半夜突发恶心,心悸 ,颈椎照过ct,彩超,脑电图都正常啊

刘春生医生

你把颈椎CT报告单发过来我看看好吗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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