头晕头沉尤其吃完饭没精神头重脚轻的感觉怎么回事

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冀沛峰 脊柱科 副主任医师
解放军总医院第七医学中心
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问题描述:一个星期前,头晕头沉,尤其吃完饭没精神,头重脚轻的感觉!男34岁!(男,33岁)早上起来就头部感觉不清晰!头重脚轻的感觉右椎动脉供血不足引起的?
分析及建议: 从目前的片子来看,,考虑就是颈椎病引起的症状。从目前的片子来看,这几天确实有轻度的突出,但神经没有受到明显压迫,这种情况考虑就是椎间盘突出后产生的炎性产物,刺激神经引起的症状。从你目前表现来看,就是交感神经性颈椎病,这是它的典型症状,头晕恶心,没精神,眼睛干涩,眼皮发沉。有些病人还伴有咽部及胃部不适的症状。颈椎病一定要找一个合适的枕头,太高太低都不可取。这也是交感神经性颈椎病伴有的症状,时间久了以为自己得了什么病,所以精神上就会受到影响。你放心吧,不会是其他问题。平时要改变不良的工作习惯,避免颈椎长时间保持一种姿势,要适时调整,局部可热敷理疗,外敷氟比洛芬凝胶贴膏,口服西乐葆颈复康颗粒甲磺酸倍他司汀片
咨询时间: 2020-05-10
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患者

一个星期前,头晕头沉,尤其吃完饭没精神,头重脚轻的感觉!男34岁!(男,33岁)
早上起来就头部感觉不清晰!头重脚轻的感觉
右椎动脉供血不足引起的?
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冀沛峰医生

你好,以前有没有类似的情况?

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患者

有过,那是五年前了!

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患者

那时候比这厉害,头晕?

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患者

头晕!

冀沛峰医生

平时干什么工作?有没有长期低头看电脑玩手机的习惯。

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患者

坐办公室,几年前玩手机厉害

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患者

经常低头玩,现在注意了

冀沛峰医生

从目前的片子来看,考虑就是颈椎病引起的症状。除了以上症状,有没有手臂麻木的感觉,项背部有没有酸痛僵硬的症状?

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患者

最近几天晚上感觉手指发麻,手掌也发麻

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患者

右侧肩胛骨疼

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患者

左侧手指,右侧不麻

冀沛峰医生

从目前的片子来看这几天确实有轻度的突出,但神经没有受到明显压迫,这种情况考虑就是椎间盘突出后产生的炎性产物,刺激神经引起的症状。以前做过治疗吗?

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患者

针灸按摩,吃活血化瘀的中成药,吃西比灵

冀沛峰医生

有没有效果?

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患者

不过目前最大的症状就是,头不舒服,尤其中午吃完饭更没精神,一个劲打哈哈

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患者

有效果,慢慢就好了,当时

冀沛峰医生

从你目前表现来看就是交感神经性颈椎病,这是它的典型症状,头晕恶心,没精神,眼睛干涩,眼皮发沉。有些病人还伴有咽部及胃部不适的症状。

冀沛峰医生

近期颈椎有没有过度疲劳?

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患者

睡了几天高枕头,感觉就这样了

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患者

今天早上起来有点恶心

冀沛峰医生

颈椎病一定要找一个合适的枕头,太高太低都不可取。

冀沛峰医生

你这种情况在我们临床当中确实很多见。有没有焦虑烦躁的情绪?

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患者

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患者

烦心,精神差

冀沛峰医生

这也是交感神经性颈椎病伴有的症状,时间久了以为自己得了什么病,所以精神上就会受到影响。你放心吧,不会是其他问题。有没有心慌胸闷的感觉?

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患者

这个没大有

冀沛峰医生

目前做了什么治疗?

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患者

左侧腋窝附近,左胳膊上面有时候有灼烧感,火辣辣的感觉,但是皮肤正常,温度正常

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患者

吃的活血化瘀的中成药,西比灵,甲钴胺,维生素B1

冀沛峰医生

平时要改变不良的工作习惯,避免颈椎长时间保持一种姿势,要适时调整,局部可热敷理疗,外敷氟比洛芬凝胶贴膏,口服西乐葆,颈复康颗粒及甲磺酸倍他司汀片。配合颈项肌功能锻炼,具体方法是:两肘屈曲,双手十指交叉抱头于后枕部,两腿分开与肩宽。头用力后仰,双手同时给头一定的阻力。重复12~16次。同时也可以自我保健按摩,具体做法是颈部后仰放松,用两手按揉局部酸痛不适的部位,每天做五次,每次3到5分钟。

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患者

以前的要停掉?

冀沛峰医生

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患者

左侧腋窝附近,左胳膊上面有时候有灼烧感,火辣辣的感觉,但是皮肤正常,温度正常

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患者

这种情况事吧

冀沛峰医生

这些都是颈椎病的症状。就是神经受到了炎性刺激,就会引起局部的疼痛和麻木。

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患者

供血不足也是颈椎引起的?

冀沛峰医生

对,因为神经受到的炎性刺激,就会引起血管的痉挛导致供血不足。

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患者

西乐葆就是抗炎的?

冀沛峰医生

对,是消炎止痛的药物

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患者

但是骨头不大痛,也吃吗

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患者

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患者

这个可以用吗,发热的,睡在颈椎下面!

冀沛峰医生

疼痛都是肌肉软组织的疼痛,骨头无法感受到疼痛。这个也可以试试,但是我们这里没有用过,不好明确具体疗效。也是活血化瘀。

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患者

好的,试试吧

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患者

针灸按摩效果对我来说可以吗

冀沛峰医生

可以试试。其实任何治疗都是对症治疗,就是治标不治本。本身颈椎病是无法治愈的,因为椎间盘突出是不可逆的,所以平时保养颈椎和功能锻炼是比较关键的。

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患者

甲钴胺还吃吗

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患者

吃了就好感觉麻木减轻了

冀沛峰医生

这个营养神经的药物可以继续服用。

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患者

最主要的是情绪得好,我发现情绪好了,有人陪聊天,感觉啥事都没有一样

冀沛峰医生

那说明这个精神因素对你影响很大。本身这个病是个常见病,也不是什么大病,你不要过于的担心。平时也不要想太多的问题。

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患者

可能百度看多了吧😊

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患者

维生素b1吃不吃啊

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患者

为什么吃完饭就困,就没精神?最近老是这样!

冀沛峰医生

说实话,这些问题都需要专业的医生去判断。你没必要去想那么多。目前维生素b1不需要再服用了。因为吃完饭大多数人都会出现困的感觉,是因为血液主要左胃部促进消化,所以大脑就会缺血,导致犯困的感觉。

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患者

骨伤科的医生和内科医生开的药就是不一样!😊

冀沛峰医生

啊,这个疾病本身就是脊柱外科的疾病,不是内科疾病。

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患者

我这个右椎供血不足没事吧,吃了药会缓解吧

冀沛峰医生

没什么问题,我们脊柱外科的大夫对这个动脉供血不足都不作为疾病的主要原因。考虑就是神经引起血管痉挛造成的缺血。一般用药后都会有所缓解。

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患者

脊柱外科是不是骨科啊

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患者

我也挺喜欢医学的,高考差几分没考上医学院,有点可惜了

冀沛峰医生

脊柱外科只是骨科里面的一部分。一般大型三甲医院它会存在这个科室。好多地方医院只有骨科。

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患者

动骨头的手术都是你们来做吧,和普外科差不多吧,经常给病人动手术?

冀沛峰医生

我们只做脊柱外科的手术,就是颈胸腰椎的手术。

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患者

冀主任,平时该怎么预防复发?

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患者

这个除根不好除吧

冀沛峰医生

避免复发的主要就是避免颈椎受凉受累。我和你说过了,这个病是无法治愈的,因为椎间盘突出是不可逆的,只能通过治疗缓解症状。说实话,我们好多医生也有这个疾病,一般也是对症治疗和功能锻炼。

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患者

对了医生,我转氨酶有点高,大概数值是50多吧,没有病毒性肝炎,可能是劳累或者脂肪肝引起的吧,吃你开的这几种药没事吧,安全吗

冀沛峰医生

短期内服用这些药物应该没问题。一般用1~2周就可以。

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患者

好的

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患者

谢谢你了!

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患者

💝

冀沛峰医生

不谢

冀沛峰医生

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患者

西乐葆怎么吃

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患者

一天吃几个,吃几次

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患者

在吗

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患者

💝

冀沛峰医生

一天两次,每次一粒。

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患者

对了,左侧胸肌有点疼,按着更疼,是心脏的原因吗还是肌肉的原因?

冀沛峰医生

胸肌和心脏是两个问题,你这么年轻不考虑心脏的问题。如果怀疑的话还需要咨询一下心内科的。

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患者

今天吃了你开的药,头晕症状减轻了,可是觉得下午两个腿走路没劲也!

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患者

感觉两个腿无力

冀沛峰医生

任何疾病治疗都有一个过程。没有立竿见影的药物。慢慢恢复吧。

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患者

颈椎病睡什么样的枕头好啊?多高的

冀沛峰医生

只要觉得颈椎舒服就可以。网上专门有颈椎枕。

冀沛峰医生

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冀沛峰医生

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冀沛峰 脊柱科 副主任医师
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