月经不调一直不调怎么办

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李丽 妇科 主任医师
滨州医学院附属医院
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问题描述:1月开始月经不调 中途吃了接近2个月的优思明 好了2个月 6月开始到现在一直不调 1和6月都做了b超 6月底开始到现在又在吃避孕药调理 中途换了几个牌子 医生叫换的 然后一直有咖啡色或者是红褐色的分泌物 直到8.17号做了b超 显示有息肉 医生叫做宫腔镜手术 23号做了宫腔镜手术 没有看见明显的息肉 只是宫腔后壁局部内膜稍微增厚 (女,35岁)
分析及建议子宫内膜增厚也是可以引起异常子宫出血的。现在这个增厚的问题解决了,剩下的还是月经的问题了。就是内分泌的问题,咖啡色就是血。就是量少罢了,量少不要紧。吃着短效避孕药是可以调理的,你把激素水平的报告发给我看看吧,宫腔镜检查的报告也发给我看看吧,到现在已经五六天了。促卵泡素这么高。吃着达英激素水平是受达英的影响的,不准了,达英里面的雌激素很少,会让促卵泡素升高,也就是说,就是吃着短效避孕药来月经查的,要不是吃药查的,这个激素提示的卵巢早衰。吃着药物就是正常的,意思就是这个激素没法反应你自身的卵巢功能,因为你吃着雌孕激素查雌孕激素受药物的影响,不能反应你真实的卵巢功能,不准了,不准了,下一步还是雌孕激素进行调理。
咨询时间: 2023-08-28
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1月开始月经不调 中途吃了接近2个月的优思明 好了2个月 6月开始到现在一直不调 1和6月都做了b超 6月底开始到现在又在吃避孕药调理 中途换了几个牌子 医生叫换的 然后一直有咖啡色或者是红褐色的分泌物 直到8.17号做了b超 显示有息肉 医生叫做宫腔镜手术 23号做了宫腔镜手术 没有看见明显的息肉 只是宫腔后壁局部内膜稍微增厚 (女,35岁)

李丽医生

你好,很高兴为你解答问题

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患者

您好

李丽医生

子宫内膜增厚也是可以引起异常子宫出血的。

李丽医生

现在这个增厚的问题解决了,剩下的还是月经的问题了。就是内分泌的问题

李丽医生

请问你查过激素六项吗?

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患者

不是出血 咖啡色有时候是想那种皮皮一样的

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患者

查了

李丽医生

咖啡色就是血。就是量少罢了

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患者

用纸茶才会有 特别少

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患者

激素说的 比例不对 孕酮低

李丽医生

量少不要紧。吃着短效避孕药是可以调理的

李丽医生

你把激素水平的报告发给我看看吧!

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患者

我是23号做的宫腔镜 这几天一直有咖啡色的分泌物

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患者

我先退出去

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患者

去找一下

李丽医生

宫腔镜检查的报告也发给我看看吧!

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患者

那个还没有拿到 23号做的 出院证明上说的 宫腔后壁局部稍微增厚

李丽医生

到现在已经五六天了。还有出血吗?

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患者

就是那种想皮皮一样的 黏黏糊糊的 也是很少

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患者

图片因隐私问题无法显示

李丽医生

促卵泡素这么高。这是月经第几天做的?

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患者

一直在吃达英35

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患者

2.3天吧

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患者

就是那个医生说可以做了 我就去做了

李丽医生

当时是吃着达英来月经做的吗?

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患者

是的

李丽医生

吃着达英,激素水平是受达英的影响的,不准了

李丽医生

达英里面的雌激素很少,会让促卵泡素升高

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患者

达英是做了这个才吃的 之前吃的优思悦

李丽医生

也就是说,就是吃着短效避孕药来月经查的

李丽医生

这样这个结果就不准了。

李丽医生

要不是吃药查的,这个激素提示的卵巢早衰。吃着药物就是正常的

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患者

什么意思

李丽医生

意思就是这个激素没法反应你自身的卵巢功能

李丽医生

因为你吃着雌孕激素查雌孕激素 受药物的影响,不能反应你真实的卵巢功能

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患者

哦 记起来了 一直吃的优思悦 然后一盒吃完了 停药后月经正常多了 去做的

李丽医生

就是吃了,停药后第一次来月经的时候?

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患者

是的

李丽医生

那就不准了

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患者

做这个没有吃了 一盒吃完了 之后正常来了 去做的

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患者

这个现在怎么调理

李丽医生

比如你1号吃完的,正常应该是三四号来的月经,然后是六七号做的,还是转过一个月来之后下个月的六七号做的呢?

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患者

就是吃了 停药几天去做的

李丽医生

嗯,那就不准了

李丽医生

没有太大参考价值。

李丽医生

下一步还是雌孕激素进行调理。你吃了很久的短效避孕药,期间换过好几种,仍然有这种出血,可以考虑不吃了

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患者

之前做b超全部都是正常的 就是17号做显示是0.8是在月经过后几天做的

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患者

那吃那种呢

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患者

中药可以调理吗

李丽医生

先顺其自然来月经一次,等月经自然恢复一次后去医院查激素水平,看看你的卵巢功能状态

李丽医生

先确定是哪一种,短效避孕药对于多囊卵巢综合征调理起来效果不错,但是对于卵巢功能下降是效果不好的

李丽医生

中药也可以调理,中药不需要查激素,只需要号脉根据自己自身的体质病理表现,给你开药就行

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患者

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患者

我的那个内膜算不算太厚?

李丽医生

没看到你的b超的情况

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患者

就是这样显示的 内膜0.8 不均匀 然后医生就判断有息肉 结果做了宫腔镜 没有看见息肉

李丽医生

内膜这个厚度是月经第几天做的检查?

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患者

5天左右吧 反正一直都有咖啡色的 不多做的

李丽医生

月经第五天,算是厚的

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患者

特别厚吗

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患者

月经来潮第3天开始吃的达英 几天后干净了 只是有少量的红褐色 去做的b

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患者

李丽医生

不是特别厚

李丽医生

起码不超1cm

李丽医生

现在内膜增厚,局限性增厚的问题通过宫腔镜解决了

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患者

嗯嗯

李丽医生

由此引起的出血也可能会有改善

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患者

现在还是有少量的 咖啡色 像皮皮一样的黏黏糊糊的东西

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患者

也是很少

李丽医生

现在是术后的恢复期

李丽医生

正常的

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患者

你建议我 还是西药调理 还是中药了

李丽医生

我建议你这次做完之后先吃止血消炎的,促进子宫恢复,剩下的就是观察下一次月经的情况,如果月经正常了就不需调理了,如果月经不正常,中药和西药都可以,如果要采用西药调理建议复查一下激素6项看看

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患者

李丽医生

嗯嗯,总的来说没有什么大问题。估计下次月经可能就好了

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患者

好的 就是一直有红褐色的分泌物 一点心情都没有 6月到现在都没啥心情

李丽医生

现在确定宫腔里面没有啥大问题了,而且已经解决了局部增厚的问题,后期再发现问题再解决吧

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患者

我之前做的试管 泡泡不多 打了那么多针 才取了7个 而且还是很好的泡泡 最后配成功一个

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患者

这个局部增厚 这些都是小问题吧

李丽医生

如果以前做过试管,从你当前发的那个激素6项来看,你的卵巢功能应该是不好的,有点卵巢早衰,所以会造成一系列的月经问题,包括局部增厚也是由于内分泌失调造成的

李丽医生

这些都是些小问题,可以调理

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患者

好的 谢谢您的耐心解答

李丽医生

不客气的

李丽医生

若还有什么疑问尽管咨询。我随时在线的。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝健康好运!若满意我的解答,请在问题关闭后给予好评,感谢支持!

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患者

好的

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患者

怎么打好评

李丽医生

不用着急的,我们的对话还有一次对话机会,等问题结束之后再评价也来得及,再想想还有什么需要咨询的。

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患者

好的

李丽医生

嗯嗯,非常感谢您的支持,祝您早日康复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李丽 妇科 主任医师
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