头颅扫描发现基底多个缺血灶怎么回事
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患者
头颅扫描发现基底多个缺血灶，同型半胖氨酸略高，有头部隐约症状，隐约痛感。请问是什么情况。（男，42岁）
图片因隐私问题无法显示
刘德添医生
你好，很高兴为你提供咨询服务
刘德添医生
你好，你的左侧基底节区有少许的缺血病症。这是相对而言的。和其他的脑区比较，这一个脑区相对来说缺血比较明显。这个脑区缺血症状可能会导致右边的手脚有乏力感。同型半胱氨酸升高提示你体内的血液系统容易长血栓。
刘德添医生
容易出现血管堵塞的情况。
刘德添医生
同型半胱氨酸升高提示可能体内缺乏叶酸或者维生素B。间接提示你平时的饮食方面，可能摄入的肉类比蔬菜要多。
刘德添医生
你自身除了头痛之外有没有其他不舒服呢？比如右侧手脚乏力的症状或者麻木的症状。
患者
目前还没有
患者
你能帮我看看片子吗？
患者
我已经在吃叶酸了
刘德添医生
可以啊，你把片子发过来。
刘德添医生
好的，那你如果没有一边手脚乏力症状。头颅磁共振的结果暂时不能完全解释你的头痛的。
患者
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患者
这是安医的
患者
云胶片
患者
你试试能否打开
患者
图片因隐私问题无法显示
刘德添医生
打不开。
刘德添医生
下载不了。
患者
我是左侧头部有个点，有隐约痛感
患者
那这个是怎么打开的
刘德添医生
按照提示来看，可能要下载到电脑上。
刘德添医生
此刻我没有电脑。
患者
这个要在电脑端打开
刘德添医生
是头皮疼痛吗？
患者
不是
患者
内部
患者
如何诊断血栓
患者
或者血管瘤
患者
感觉就是一根神经
患者
时常隐约有痛感
刘德添医生
你现在基本上排除血栓和血管瘤的情况。头颅磁共振没有看到上面这些东西。
刘德添医生
好的，那就是神经性疼痛。
刘德添医生
有多长时间了？
患者
有一两年时间了
患者
是不是属于偏头疼？但又不是很强烈
刘德添医生
从你的描述来看，不太像是偏头痛。偏头痛它是血管性头痛，痛起来的时候是血管会搏动，一跳一跳的疼痛。
刘德添医生
从你的描述来看，你的头痛症状像是一个神经性头痛。
患者
如何治疗呢
患者
不是很疼
患者
我比较担心的是心脑血管问题
患者
比如同型半胖氨酸升高
刘德添医生
治疗包括两方面，一个是找到诱发因素，去除可能引起头痛的诱因。你多数在什么情况下出现头疼？
患者
可有脑梗的风险
患者
不好说
刘德添医生
讲一下看看
患者
不是很明确，不知与抽烟喝酒可有关系
患者
头一天喝大了，第二天有可能疼
刘德添医生
那这个肯定是一个明确的诱发因素喽。如果你饮酒后出现头痛，那肯定就不能再饮酒了呀。说明你对酒精过敏或者是不耐受，有不良反应。
刘德添医生
还有没有其他诱因呢？
患者
没
刘德添医生
那你平时身体情况怎么样？有没有什么病呢？
患者
不是明确的，与某种行为对应
患者
目前没什么大毛病，颈椎可能会有
刘德添医生
血压高不高？
患者
不高
刘德添医生
那你就注意一些诱发因素。头痛发作的时候临时服用止痛药对症治疗止痛药可以考虑用布洛芬片。
患者
确定排除血栓吗？
刘德添医生
能确定的是，目前你脑子里面没有长血栓。如果长血栓了你可能就脑梗了，现在磁共振做出来是没有问题的。
患者
如何控制呢。
患者
或者说缺血灶能说明有什么问题已经存在了，需要治疗的。
刘德添医生
暂时不需要治疗，定期复查。
患者
头颅核磁不是能频繁做的吧
刘德添医生
注意自己的生活方式。不要熬夜，加强锻炼，注意休息。
刘德添医生
饮食上控制。多吃蔬菜水果。
刘德添医生
头颅磁共振是很安全的，检查可以反复做的。没有任何辐射的。
患者
好的，谢谢，我已经开始吃叶酸了
刘德添医生
好的，那先这样，欢迎你再次来咨询，点击关注我就可以了。
刘德添医生
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刘德添医生
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