喉咙里总是存在异味像是腐臭味是什么原因呢

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魏芳芳 咽喉科 副主任医师
解放军总医院第七医学中心
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问题描述:您好最近我的喉咙里总是存在异味像是腐臭味吃饭后和喝水后比较明显请问可能是什么原因呢(男,21岁)
分析及建议: 那这还是慢性扁桃体炎的表现,就是这种白色颗粒状物质造成的,扁桃体分泌物是属于混合物,里边有脱落细胞食物残渣和炎性因子。那是带着淋巴结有些肿大,有异味也与效果功能不好有关系,咽喉反流也会有异味,但是不如扁桃体炎严重。您先治治慢性扁桃体炎吧,用西帕依固龈液漱口,用口腔炎喷剂外用,加上丹参酮胶囊口服,切除扁桃体的话,短时间内并发症就是手术后出血,远期并发症是咽部的干燥感,异物感,这些慢性咽炎的症状出现或者是加重。口服的可以改为阿莫西林,或者是丹参酮胶囊试一试。手术只是切除扁桃体,现在初步判断还是扁桃体炎引起来的原因多一些。
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咨询时间: 2019-10-22
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患者

您好最近我的喉咙里总是存在异味像是腐臭味吃饭后和喝水后比较明显请问可能是什么原因呢(男,21岁)

魏芳芳医生

您好,可以咳出来白色颗粒状物质吗?

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患者

扁桃体分泌物每两三天就会有,从一个月前开始,严重时每天都有

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患者

一周不清理就变成比较大的结石

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患者

以前从来没有过这种情况 只是不久前开始的

魏芳芳医生

那这还是慢性扁桃体炎的表现

魏芳芳医生

这段时间抵抗力怎么样?睡眠怎么样?喝水够吗?

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患者

请问下慢性扁桃体炎会导致每天喉咙都有异味吗

魏芳芳医生

会啊!就是这种白色颗粒状物质造成的

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患者

感觉每天有些无力,睡眠但是正常,左侧脖子和下颌有时候有轻微疼痛

魏芳芳医生

扁桃体分泌物是属于混合物,里边有脱落细胞,食物残渣和炎性因子。

魏芳芳医生

那是带着淋巴结有些肿大

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患者

但是颗粒有的时候没有 喉咙却还是有味道呀 请问咽喉的炎症会引起这种情况吗

魏芳芳医生

发烧吗?

魏芳芳医生

消化功能好吗?老打嗝和反酸吗?

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患者

不发烧 血常规没问题 喝了好几周的中药 吃了蒲地蓝消炎片

魏芳芳医生

消化功能好吗?老打嗝和反酸吗?

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患者

之前没问题 有了味道之后就有些吃不下饭了 之前有做过喉镜

魏芳芳医生

有异味也与效果功能不好有关系

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患者

淋巴有轻微的增生 然后下端有一些水肿 医生说可能是反流引起的 但是我基本上没有反流的症状

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患者

咽喉难受也是发现扁桃体有结石以后 才开始有些干咳的

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患者

这个喉咙里的异味很难受 不知道除了扁桃体以外还有没有其他的原因了

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患者

请问下消化不好或者反流会引起喉咙里面有这种腐臭味道吗,感觉味道就和结石差不多

魏芳芳医生

那您有查电子喉镜还有电子胃镜检查吗?

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患者

喉镜的在家里 胃镜的没有做 应该都没有太大的问题 如果跟肠胃有关系我到时候再做一个胃镜

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患者

喉镜检查的结果就是声带有些充血 淋巴组织有一点增生

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患者

请问反流性咽喉炎也会导致异味吗

魏芳芳医生

咽喉反流也会有异味,但是不如扁桃体炎严重。您先治治慢性扁桃体炎吧

魏芳芳医生

用西帕依固龈液漱口,用口腔炎喷剂外用,加上丹参酮胶囊口服

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患者

请问如果药物治疗效果不好 可以考虑切除嘛 会有什么影响吗 吃了一个月中药了没有好转 每天都有异味 隔几天就要清理结石

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患者

每天漱口液饭后漱口 消炎的蒲地蓝和喷雾也一直在用

魏芳芳医生

切除扁桃体的话短时间内并发症就是手术后出血,远期并发症是咽部的干燥感,异物感,这些慢性咽炎的症状出现或者是加重。

魏芳芳医生

口服的可以改为阿莫西林,或者是丹参酮胶囊试一试。

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患者

阿莫西林和罗红霉素之前吃了几天 医生说没发炎不让吃消炎药 最近咽喉部有时会干咳是分泌物刺激的吗 手术的话基本上就可以去除异味了是吧

魏芳芳医生

手术只是切除扁桃体,现在初步判断还是扁桃体炎引起来的原因多一些。也可以再看看消化内科,调理下脾胃。医生肯定不会百分百保证异味没有了的

魏芳芳医生

因为手术的目的是切除扁桃体病灶

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患者

好的 初步判断应该是肠胃和扁桃体会引起异味是吧 这个咽喉本身的话会不会引起呢?

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患者

像我这种扁桃体现在一年发炎一次的医生会同意切除吗

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患者

昨天刚跟您说完 今早就又有小脓点了 漱口以后口腔里都是腥味

魏芳芳医生

一年急性炎症一次,切除有点可惜

魏芳芳医生

还是平常多增加几天抵抗力,注意每次饭后漱口,每天睡前洁牙

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患者

关键是每天都喉咙和口腔的异味太难受了 不知道会不会影响别人 问了朋友和父母都说闻不到 但是自己吞咽的时候能感觉到

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患者

会不会是咽喉炎症的问题呢

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患者

以前咽喉没有毛病 自从发现结石以后咽喉也不舒服了

魏芳芳医生

别人是不可能闻到的

魏芳芳医生

只是影响自己

魏芳芳医生

还有自己会因此影响胃部,慢性胃炎之类的

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患者

好的谢谢医生 过两天去做个胃镜检查下肠胃 感觉应该没有什么问题 如果几个月一直不好的话寒假可能就考虑手术了

魏芳芳医生

嗯,嗯。还是平常注意增强体质

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患者

还有最后一个问题就是我最近舌头稍微发黄舌根黄的厉害一点 跟这个扁桃体的炎症有关系吗

魏芳芳医生

是因为消化功能不好的原因

魏芳芳医生

消化功能差扁桃体也容易发炎

魏芳芳医生

看下消化内科

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患者

好的 小的时候扁桃体总是发炎 长大以后每天运动才控制在一年一次 但是结石是最近才出现的

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患者

谢谢医生

魏芳芳医生

这扁桃体分泌物就是慢性炎症。属于隐窝型慢性扁桃体炎

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患者

明白了 每天都有分泌物 希望不会引起口臭

魏芳芳医生

这一发酵肯定容易引起口臭的

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患者

好的 我每隔一两天都会清理一下的

魏芳芳医生

自己清理没有多大作用

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患者

那怎么办呢

魏芳芳医生

嗯,不用自己清理就行,其他的就是咱们讨论过的

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患者

好的 谢谢医生

魏芳芳医生

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魏芳芳医生

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