尿液发红颅内感染严重吗
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患者
蒋医生，端午假期曾向您咨询过我父亲的事情。他是半个月之前摔了一下，导致脑出血。在重症监护室第二天意识就开始清醒了，第三天大夫让转入了普通病房。采取的是保守治疗。本来计划着近期出院。但是从昨天下午开始，我父亲出现了发烧的情况。38度左右。今天下午是38.6。再有就是他的尿液呈现红色，和血的颜色似的。这是什么原因呢？发给您的这三张ct是今天复查的时候做的。（男，54岁）
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蒋鸿杰医生
您好，您的问题已收到
蒋鸿杰医生
这个继发感染肯定要查清楚什么原因的。首先要抽个血化验一下，同时把他的尿做一个尿常规及生化检查以及培养。
蒋鸿杰医生
尿色发红，首先需要考虑是否有病毒性的或者细菌性的肾炎。
患者
这边的大夫说做腰穿，您看需要吗？
蒋鸿杰医生
需要的，这种情况因为之前有过脑出血，所以首先要排除颅内感染，但是同时血和尿的感染指标也是需要查的。
患者
尿液发红这块，之前是有过。当时是在医院吃的药会让尿液有颜色。但是我们当时不放心，就查了下尿常规。说是有炎症。
患者
您觉得这个如果是颅内感染，会很严重么？我刚在手机上查了下，说是颅内感染会导致死亡，还有的说是颅内感染特别难治愈，需要做引流之类的手术，恢复期也得两三个月
蒋鸿杰医生
如果尿常规提示有明确的尿路感染抗菌素还是要上去。
蒋鸿杰医生
这种情况一般颅内感染的可能性不高，除非是尿路或者肺部的感染久治不愈，可能会继发颅内感染。
蒋鸿杰医生
是的，颅内感染的致死率还是比较高的，所以做一个腰穿还是有必要，可以明确是否有感染。
患者
血这块，具体检查名叫什么呢？尿这块，就是做个尿常规检查？还需要做什么？您刚才说肺部有可能感染，那肺这块需要做什么检查？因为目前就我母亲在医院，她不是很了解，我想把这个检查说的明白点，这样她好和医生明确做什么检查
患者
还有就是您看我刚才发的片子，是今天复查的时候做的。您整体看着比上次给您发的是轻了还是出血又加重了？如果我爸这个是颅内感染，会很严重吗？需要做手术之类的吗？
蒋鸿杰医生
就是血常规+生化，再加细菌培养和药敏。
蒋鸿杰医生
肺部感染主要可以通过痰液的培养，另外结合肺部ct。
蒋鸿杰医生
上面这个片子跟之前相比总体还是稳定的，没有明显加重迹象。
患者
细菌培养做的是关于尿路感染这块的吗？还是说和医生说细菌培养他们就知道的😓？ 如果是尿路或肺部感染久治不愈引发的颅内感染，这个好解决吗？需要做引流什么的手术吗？
蒋鸿杰医生
所有的痰、血、尿标本都需要做细菌培养。
蒋鸿杰医生
引流跟是否有颅内感染之间没有直接关系，只是颅内感染以后有些人会继发脑积水等问题，需要做引流。
患者
如果是尿路或肺部感染久治不愈引发的颅内感染，这个好解决吗？
蒋鸿杰医生
处理上面跟一般的颅内感染是一样的，处理大多数颅内感染还是可以通过抗生素控制的。只是相比于其他系统的感染，颅内感染致死致残率会较高。
患者
那我父亲这个，如果确定是颅内感染，他是不是就会致残甚至是致死了？
蒋鸿杰医生
我上面说了，这种发生率总体来讲是低的，大多数人经过抗生素治疗可以得到很好的控制。
患者
好的 我发觉自己是关心则乱了 谢谢您 明天做完检查后我再和您联系 早点休息
蒋鸿杰医生
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