试管怀孕后胎停8.11清宫hcg一般降到多少不降了啊

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尹亚楠 妇科 医师
天津市河西医院
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天津市
问题描述:试管怀孕后胎停(孕囊1厘米,未出卵黄囊和胎心胎芽)8.11清宫,病理如图,第6天hcg2100多,第9天hcg700多。我想问问,如果是滋养细胞疾病的话,hcg一般降到多少不降了啊?(女,34岁)
分析及建议: 这个不一定的,滋养细胞疾病hcg不下降,也是一个因素,正常一个月后hcg会降到正常水平,绒毛水肿,不能诊断葡萄胎,目前不能诊断,炎症也有可能会,滋养细胞疾病也有可能会,所有您需要再复查hcg,所有您需要在继续检测hcg的变化,会看不到绒毛结构,有绒毛的,正常范围内就没事了,在参考值内就是阴性,目前不能诊断是葡萄糖,如果血值能正常恢复,就没事,会降的比较慢,超过两个月还没有恢复正常,明定期检查hcg,了解变化就可以,需要先确诊,您这刚刚复查两次血,确定不了具体情况,可以继续吃,有可能是子宫恢复不好,也有可能是有残留。
咨询时间: 2021-08-23
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试管怀孕后胎停(孕囊1厘米,未出卵黄囊和胎心胎芽)8.11清宫,病理如图,第6天hcg2100多,第9天hcg700多。我想问问,如果是滋养细胞疾病的话,hcg一般降到多少不降了啊?(女,34岁)
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尹亚楠医生

这个不一定的,滋养细胞疾病,hcg不下降,也是一个因素

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患者

我是下降的

尹亚楠医生

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患者

我这个情况~滋养可能性大吗

尹亚楠医生

正常一个月后hcg会降到正常水平

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患者

本来看的时候医生说不是葡萄胎,也不是滋养。但我后来看了另一个医生,他说我的病理是“早期葡萄胎”

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患者

但说还没发展到葡萄胎

尹亚楠医生

绒毛水肿,不能诊断葡萄胎

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患者

我现在比较疑惑,这么病是在我身体里现在不断在增生吗?

尹亚楠医生

什么意思

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患者

就是我现在怕自己是怀孕滋养细胞病,

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患者

但是我又不懂

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患者

所以想找医生分析下😭可能性大不大

尹亚楠医生

目前不能诊断

尹亚楠医生

炎症也有可能会,滋养细胞疾病也有可能会

尹亚楠医生

所有您需要再复查hcg

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患者

那如果是滋养细胞疾病,也会hcg下降得很快嘛

尹亚楠医生

会下降的慢

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患者

但是医生说我下降速度还可以

尹亚楠医生

所有您需要在继续检测hcg的变化

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患者

那如果是非常严重的,病理除了水肿,没有其他吗?

尹亚楠医生

会看不到绒毛结构

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患者

啊我这个病理算看到绒毛了吧?

尹亚楠医生

嗯,有绒毛的呀

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患者

医生,我看网上说,绒癌和恶性葡萄胎,会继发于怀孕后的1年内。那我现在这样,医生说随访到hcg正常即可,hcg正常就是小于5吧~那如果正常了,医生说就没事了

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患者

那后面如何保证不会继发呢?

尹亚楠医生

嗯,是的

尹亚楠医生

正常范围内就没事了

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患者

我上一次也是不发育,很早期就不发育~~病理就是蜕膜组织,但是术中可见绒毛,也送了染色体无异常。术后1个多月复查了hcg3吧,其实未怀孕都是0点几的,当时也没管了。后来正常来了6次月经,才第二次试管移植的。

尹亚楠医生

尹亚楠医生

在参考值内就是阴性

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患者

这次就是绒毛水肿……

尹亚楠医生

具体数值没有意义

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患者

医生说胚胎发育不好停育,也会水肿

尹亚楠医生

嗯,对的

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患者

我也不知道我这究竟是不是葡萄胎

尹亚楠医生

目前不能诊断是葡萄糖

尹亚楠医生

如果血值能正常恢复,就没事

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患者

如果不能,是不是就要没命了

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患者

一般恶性的hcg降到多少就不降了?

尹亚楠医生

会降的比较慢

尹亚楠医生

超过两个月还没有恢复正常

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患者

那假如发现这种迹象,及时干预来得及吗

尹亚楠医生

来得及呀

尹亚楠医生

明定期检查hcg,了解变化就可以

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患者

我就想有问题快点干预,早治疗是不是预后好一些

尹亚楠医生

需要先确诊

尹亚楠医生

您这刚刚复查两次血,确定不了具体情况呢

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患者

医生,医生说我流产后出血2周。我今天12天,从第10天开始就明显减少了,一点褐色。但今天还没彻底干净。我是第二周才开始补吃益母草颗粒的,目前还在吃。

尹亚楠医生

嗯,可以继续吃

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患者

那我现在还有一点点褐色分泌物(有一次略夹杂了一丝血丝),说明什么吗?今天清宫后第12天

尹亚楠医生

有可能是子宫恢复不好,也有可能是有残留

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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尹亚楠 妇科 医师
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