右眼视力下降容易疲劳酸胀怎么回事

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孙逊眼科主治医师

山东大学齐鲁医院青岛医院

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问题描述：孙大夫您好，我是在5到6天前开始有些右眼视力下降，并且右眼容易疲劳酸胀。我一开始以为是右眼屈光不正，所以我自觉控制用眼时间迫不得已不戴眼镜，但是在今天即使不戴眼镜右眼依旧酸胀并且睁开困难并且闭眼时右眼依旧不适我怀疑我的了角膜炎，但是没有溃疡面和明显的红血丝。由于时间原因，我准备7.10日去县城就医，不知是否会耽误病情所以来咨询孙医生意见。（男，19岁）

分析及建议：方便的话拍一张右眼局部清晰的照片，我看一下。还好，照片确实没有明显的充血之类的情况。综合你所有的描述来看，考虑还是视疲劳的可能性最大。4.平时看东西都是戴眼镜的话，尽量还是继续佩戴眼镜，否则的话总是视物模糊，会很容易加重视疲劳。等到眼科面诊的时候，可以再验个光看一下，跟这副眼镜的度数对比，看是不是有所变化，如果变化比较大的话，可以考虑重新换个镜片。5.如果经过休息、热敷之后，眼部的症状能够有所缓解，可以等到10号再去眼科面诊;但如果症状仍然不见缓解，甚至继续加重，我建议你还是越快到眼科面诊越好，别是有其他的什么问题。

咨询时间: 2020-07-07

患者

孙大夫您好，我是在5到6天前开始有些右眼视力下降，并且右眼容易疲劳酸胀。我一开始以为是右眼屈光不正，所以我自觉控制用眼时间迫不得已不戴眼镜，但是在今天即使不戴眼镜右眼依旧酸胀并且睁开困难并且闭眼时右眼依旧不适我怀疑我的了角膜炎，但是没有溃疡面和明显的红血丝。由于时间原因，我准备7.10日去县城就医，不知是否会耽误病情所以来咨询孙医生意见。（男，19岁）

孙逊医生

你好，你右眼视力下降的情况，这几天有没有在逐渐加重？

患者

并没有逐渐加重

孙逊医生

在出现右眼视力下降以及酸胀疲劳之前，休息怎么样？熬夜多不多？有没有用眼过度的情况？比如每天都长时间地对电子屏幕或者长时间近距离用眼？

孙逊医生

之前就是由屈光不正吗？双眼度数大概都是多少？

患者

那几天休息不好，正当大学期末考试

孙逊医生

现在戴的这副眼镜配了大概有多长时间了？

患者

并且熬夜，长时间使用电子屏幕

患者

双眼度数都在500以上

患者

这副眼睛已经佩戴有8个月了

孙逊医生

好的，方便的话拍一张右眼局部清晰的照片我看一下。

孙逊医生

这几天除了减少用眼，自己有没有用过什么眼药水

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

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患者

图片因隐私问题无法显示

患者

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孙逊医生

有没有热敷过？

患者

并没有

患者

眼药水也没用过

患者

不敢自己主管治疗，眼睛太重要

孙逊医生

还好，照片确实没有明显的充血之类的情况。综合你所有的描述来看，考虑还是视疲劳的可能性最大。

孙逊医生

稍等啊，我编辑一下回复的内容。

患者

没问题

孙逊医生

😊

孙逊医生

视疲劳：是由于长时间近距离用眼、长时间看电子屏幕、屈光不正未矫正、调节能力减弱、干眼症、熬夜等引起的用眼不能持久，长时间用眼后出现视觉障碍、眼部不适、甚至头疼、疲倦等导致不能正常用眼；常表现为眼痛、眼胀、眼干、畏光、流泪增多、视物模糊、重影、视力不稳定、异物感、烧灼感等，可伴有眼眶周围酸胀疼痛感。建议: 1、继续规律作息，保证充足的睡眠、减少熬夜；改善用眼习惯，不要用眼过度；保证学习的基础上尽量控制看电子产品时间，同时建议定时休息，比如连续看手机、电脑30~45分钟，休息远眺3~5分钟。 2、可以应用人工泪液缓解视疲劳症状，人工泪液最常见的有玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、聚乙二醇滴眼液等，最好选用没有防腐剂的剂型，比如玻璃酸钠滴眼液（海露）、每日4~6次规律滴眼，或者眼睛不适时临时加滴。 3.热敷，热敷可以有效的促进眼周血液循环，缓解视疲劳等症状。关于热敷：可以用干净毛巾蘸温水拧干后敷双眼（双眼闭合），水温以不烫手为宜（40摄氏度左右）；热敷过程中如果毛巾温度下降，可以通过换水来维持。有时间的话，可以每日热敷2~3次，每次10~15分钟。用蒸汽眼罩也可以，操作上更方便一些。