67岁老人感冒肺大泡肺气肿怎么治疗

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周元凯 呼吸内科 主治医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 2千
同行认可 100
百强医院
科室全国第4
从业15年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:您好,我公公今年67岁,前段时间感冒在我们就近的卫生所就医输了几天液不见好转,又让别的中医开了几副中药,喝了也不见好转。所以在我们本地医院住院治疗,下面是拍的两次的CT片子,之前他肺里就有问题,肺大泡,肺气肿等。这次感冒主要症状是乏力,没食欲,总是有痰吐不出,喘,连续住院半个月也不见好转,CT显示有痰栓,斑块之类的,您看该怎么治疗呢(男,67岁)
分析及建议: 这个不是感冒是肺炎。痰栓说明痰比较粘,不好咳嗽出来。可以每天做几次雾化来稀释痰液,同时吃一些化痰药,比如氨溴索,血常规和ct都提示细菌感染可能性大。最重要的是尽快找到是哪种细菌。然后针对性用药。患者有肺基础病,所以也别太着急,治疗确实是会比较慢的,严重程度评估需要知道肺功能检查结果还有目前血氧饱和度,您看能提供下吗,血氧饱和度非常简单就能测,就是夹手指头的,存在可能,现在结核发病率不低。所以才建议反复查痰标本。结核的话还可以抽血查TBSPOT,皮肤测PPD实验,痰标本做Xpert的检查,您目前用的药里有一个环丙沙星是有一定抗结核效果的。
咨询时间: 2023-10-26
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您好,我公公今年67岁,前段时间感冒在我们就近的卫生所就医输了几天液不见好转,又让别的中医开了几副中药,喝了也不见好转。所以在我们本地医院住院治疗,下面是拍的两次的CT片子,之前他肺里就有问题,肺大泡,肺气肿等。这次感冒主要症状是乏力,没食欲,总是有痰吐不出,喘,连续住院半个月也不见好转,CT显示有痰栓,斑块之类的,您看该怎么治疗呢(男,67岁)
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周元凯医生

这个不是感冒是肺炎。除了ct还做了哪些检查?血常规,肺功能检查,血气分析,痰培养结果有吗?测血氧饱和度是多少?目前用了什么药物?

周元凯医生

痰栓说明痰比较粘,不好咳嗽出来。可以每天做几次雾化来稀释痰液,同时吃一些化痰药,比如氨溴索

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在医院做了血常规还有别的检查,一会儿我发您

周元凯医生

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这是结果,您看一下

周元凯医生

血常规,肺功能检查,血气分析,痰培养结果有吗?测血氧饱和度是多少?

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