宝宝出生11天黄疸值10.8怎么治疗

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杨淑月 小儿科 主治医师
宁津县人民医院
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问题描述:杨医生,您好: 我家宝宝出生11天了,出生的第三天(出生时长实际不到2天)黄疸值10.8,在医生的建议下转到了新生儿科NICU照蓝光,住院的3天期间黄疸值忽高忽低,出院的时候2.8,出院后第2天复测黄疸值又升到8,出院后第4天黄疸值5,出院后每天有服用茵栀黄颗粒妈咪爱,一天3次,每天各一包,但是昨天宝宝有些腹泻,且晚上哭闹的厉害,起初以为感冒了,今天测了体温36.8。 宝宝现在还需要吃茵栀黄吗?或者可以不吃吗?宝宝哭闹又是什么情况呢?(男,10天)最后一次册黄疸是在今天,黄疸值5
分析及建议: 你好,宝宝哭闹明显,可能是吃茵栀黄引起拉肚子,肠蠕动快,导致宝宝肚子不舒服所致
咨询时间: 2019-05-16
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杨医生,您好: 我家宝宝出生11天了,出生的第三天(出生时长实际不到2天)黄疸值10.8,在医生的建议下转到了新生儿科NICU照蓝光,住院的3天期间黄疸值忽高忽低,出院的时候2.8,出院后第2天复测黄疸值又升到8,出院后第4天黄疸值5,出院后每天有服用茵栀黄颗粒和妈咪爱,一天3次,每天各一包,但是昨天宝宝有些腹泻,且晚上哭闹的厉害,起初以为感冒了,今天测了体温36.8。 宝宝现在还需要吃茵栀黄吗?或者可以不吃吗?宝宝哭闹又是什么情况呢?(男,10天)
最后一次册黄疸是在今天,黄疸值5

杨淑月医生

你好,宝宝哭闹明显,可能是吃茵栀黄引起拉肚子,肠蠕动快,导致宝宝肚子不舒服所致

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患者

那还继续吃吗?

杨淑月医生

茵栀黄停了

杨淑月医生

妈咪爱继续吃

杨淑月医生

住院时检查了吗,不是溶血吧?

杨淑月医生

腹部做做热敷,和按摩

杨淑月医生

如果大便很稀,加上蒙脱石散吃两天

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我重新复述一遍,宝宝5月6号下午出生,5月8号早上测出黄疸值10.8,立马转到新生儿科,8号照蓝光后黄疸值降到四点多,9号不照了又升到10.2,10号照了又降到二点多,11号出院,开始服用妈咪爱和茵栀黄,13号去复查黄疸值8点多,继续吃药,今天16号去复查黄疸值5,昨晚上半夜宝宝哭闹厉害,如今黄疸值也降下来了,请问医生,接下来该怎么办?是否需要继续服用?还是直接停药?还是怎样?

杨淑月医生

你好,我认真看过你说的宝宝的病情过程了

杨淑月医生

现在宝宝吃茵栀黄副作用太明显,胃肠道反应太大,所以不能继续吃茵栀黄了

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大便有的时候很稀,像昨晚,一开始像拉肚子一样,水一样稀,然后就是粘稠的丝丝缕缕的

杨淑月医生

很多宝宝会有肚子不舒服,哭闹厉害的情况,这样子是没法继续吃的

杨淑月医生

可以继续吃妈咪爱益生菌

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杨淑月医生

好的

杨淑月医生

宝宝妈妈什么血型?

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各项检查都做过了,您说的溶血,我不太清楚是啥,以上是出院小结,看得清楚吗

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妈妈AB型,爸爸B型

杨淑月医生

看得清楚

杨淑月医生

嗯,那就不考虑溶血了

杨淑月医生

因为你描述宝宝黄疸有再次升高的情况,所以我问一下检查有没有溶血病

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患者

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杨淑月医生

溶血病见于妈妈是O型血的情况

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患者

不吃药会反弹吗,我的顾虑是吃了会腹泻,不吃又担心反弹

杨淑月医生

那宝宝出院后黄疸又反复,考虑是黄疸期,还有胆红素产生的缘故

杨淑月医生

即使反弹,宝宝吃茵栀黄胃肠道反应这么大,也不能继续吃了

杨淑月医生

现在这个数值5,对于11天的宝宝来说,属于正常

杨淑月医生

可以吃妈咪爱,再观察看看黄疸情况

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患者

那现在是停止服药还是把药量降下来吗?

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患者

杨淑月医生

茵栀黄停了,宝宝胃肠道还要恢复几天呢

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之前是妈咪爱和茵栀黄颗粒一天三次,一次三分之一包

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患者

现在单独服用妈咪爱怎么用量呢?

杨淑月医生

还是一天一包

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患者

之前都还好,就昨晚上半夜,宝宝很是躁动,肚子会有咕噜咕噜的声音,昨晚拉大便一开始像水一样喷出来,然后就拉了粘稠的

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患者

一天三次,一次三分之一包是不是?

杨淑月医生

是的

杨淑月医生

腹部做做热敷,顺时针按摩按摩脐周

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患者

这几天每天排便四五次吧,每天都有一次这样的(先稀后稠)大便,医生还说多排便好都没太在意

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患者

用热毛巾敷是吧?

杨淑月医生

可以用温热的毛巾

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患者

说到肚脐,我宝11天了,肚脐上那个还没有脱掉,是正常的吧?

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患者

之前医生说肚脐眼保持干燥,用热毛巾敷会不会弄湿肚脐?

杨淑月医生

没有出血或者流脓就行

杨淑月医生

热敷避开肚脐,在上面或者下面

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患者

嗯嗯,那个没有

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患者

好的

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患者

谢谢医生

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患者

另外,我想问一下您,宝宝的体温是不是要比我们大人的高一些

杨淑月医生

一般不超过37.2℃

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昨晚闹,老人家说我给洗澡冻到了,摸摸额头貌似比我的额头热些,测体温36.9

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患者

是正常的对吧?

杨淑月医生

正常

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患者

新生儿的体温正常值是多少呢?

杨淑月医生

洗澡时及时擦干身上就行

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嗯嗯好的

杨淑月医生

安静,没有出汗,哭闹情况下,不超过37.2℃

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嗯,明白了

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谢谢您!

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患者

我先给宝宝喂妈咪爱试试

杨淑月医生

不客气,有问题再沟通

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患者

另外还想问问您,我在赣州,最近气温30°,挺热的,还在月子里,房间可以开空调吗?

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患者

我想宝宝躁动跟这气温估计也有关系吧,睡觉挺热的

杨淑月医生

可以开空调,不要设的温度太低

杨淑月医生

不要冲着宝宝吹

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患者

嗯嗯😊

杨淑月医生

很荣幸为您解答,希望对您有所帮助,能为宝贝健康服务是我最大的快乐,您的“很满意”评价是我最大的动力,以后有问题希望能再次与您沟通。

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患者

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杨医生,宝宝的脚脱皮是怎么回事呢?

杨淑月医生

宝宝出汗多吗

杨淑月医生

因为宝宝生长发育得比较快,新陈代谢得也快,身上容易脱皮

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患者

前天洗澡水温40°,洗澡后发现脚,胸前,手,好多地方脱皮,昨天洗澡的水温是38°,就算40°也不烫啊,怎么会脱皮呢?

杨淑月医生

不是烫的

杨淑月医生

是因为宝宝长得快,所以有脱皮

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患者

出汗好像不多

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患者

不怎么出汗,但是头发经常湿湿的,应该是汗湿的

杨淑月医生

嗯,那就不要担心

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患者

嗯嗯

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患者

还有个问题想请教

杨淑月医生

额头是汗疱疹

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患者

宝宝的额头皮肤跟脸不一样,感觉有小小的水泡,怎么回事呢?该怎么处理?

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患者

是不是因为照了蓝光?

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患者

汗疱疹?出汗导致的?怎么处理呢?

杨淑月医生

宝宝额头出汗多,注意每天用温水清洁,擦干,晾着

杨淑月医生

如果水疱比较多,可以用碘伏消消毒,或者涂点炉甘石

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患者

嗯嗯,家里有茶油(木子油),涂了有用吗?要不要涂呢?

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患者

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杨淑月医生

先不要涂了,保持皮肤清洁,透气,观察看看

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患者

这个是我用来给他肚脐消炎的,这个碘伏喷雾剂可以涂额头上吗?

杨淑月医生

如果还是还是很多,涂炉甘石洗剂

杨淑月医生

如果有黄色的疱,再用碘伏消毒

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患者

是白色透明的小泡

杨淑月医生

嗯,先晾着看看

杨淑月医生

明天买炉甘石涂上

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用棉签涂是吧?涂了会不会不舒服?每天涂几次呢?

杨淑月医生

3~4次

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患者

嗯嗯

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那身上脱皮能涂木子油吗?有个护士叫我给宝宝涂木子油,额头上也叫我给涂😭

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患者

搞得我这两天都给他涂了木子油

杨淑月医生

身上可以涂

杨淑月医生

汗疱这儿先清洁晾着吧

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患者

刚刚看了下炉甘石洗剂,说明书上写用于瘙痒性皮肤,例如荨麻疹和……,我宝宝额头应该不会瘙痒,不然他会哭闹,可以用吗?

杨淑月医生

可以让皮肤不潮湿

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患者

是涂了让皮肤不潮湿还是不涂,保持皮肤不潮湿?

杨淑月医生

涂炉甘石可以让皮肤不潮湿

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患者

先啥也不涂,保持额头干燥是吗?

杨淑月医生

是的,可以先保持清洁干燥看看😊

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嗯嗯明白了

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先保持干燥,然后在什么情况下涂炉甘石呢?

杨淑月医生

如果不见好转,或者越来越多

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嗯嗯好的

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麻烦您了!谢谢!

杨淑月医生

不客气

杨淑月医生

祝宝宝健康成长

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谢谢😘

杨淑月医生

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