刚刚胸口疼像刀割一样的陈痛这是心脏的问题吗
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患者
刚刚胸口疼，像刀割一样的陈痛，有两个小时了，以前我有过这种情况。还有就是晚上睡觉会一口气没上来憋醒了，请问医生这是心脏的问题吗？（男，40 岁）
许世强医生
您性别 年龄 刚才活动了吗？有什么诱因吗导致疼痛
患者
我男的，40岁
患者
没活动，就坐着
患者
有过几次这种情况，一般疼一会就好了
许世强医生
那几次都是休息的时候发作吗
患者
昨天晚上喝醉酒了
许世强医生
劳累？情绪激动？受凉？还是有其他明显的诱因？
许世强医生
嗯
患者
一般晚上发作
许世强医生
以前有高血压、糖尿病、高脂血症，或者其他慢性病吗？
患者
没有高血压啥的
患者
有室性早搏
许世强医生
每次发作能持续多长时间？几分钟？半小时？还是几个小时？
患者
一陈疼会有十几秒
患者
一般个把小时就不疼了
许世强医生
发病的时候伴有出汗、心慌、恶心、呕吐等症状吗？
患者
这些倒好像没有
许世强医生
是左前胸疼？还是胸骨正中？还是后背？会向左手指放射吗？
患者
我血压一直不是太高，偏低
患者
感觉在剑突那个位置
许世强医生
难受的时候用过什么药吗？用完药之后多长时间缓解？
患者
疼起来跟刀割一样
许世强医生
是那种不舒服，闷痛？刺痛？还是什么性质的疼？
患者
没吃过药
患者
很少发作
许世强医生
做过心电图、心脏彩超、或者其他的检查吗？包括验血的结果，如果有拍个照片我看一看
患者
以前做过动态心电图，有好多年前了，一天有三千多个室性早搏
患者
最近没去查过，
患者
我过几天去做个体检
许世强医生
对，你的症状还是像心绞痛发作
许世强医生
以前有早搏说明以前心脏供血已经不好了
患者
我也觉得是心绞痛
患者
那我这个需要如何治疗呢？
许世强医生
最好住院系统查一查
许世强医生
可以先口服硝酸异山梨酯片5毫克一天三次
患者
现在也有早搏
许世强医生
缓解症状
许世强医生
心脏病需要系统查清再用药
许世强医生
我现在不好知道您具体用药
患者
以前查出早搏，医生也没给用药，叫我注意睡眠
患者
我也觉得睡眠不好，就会早搏加重
许世强医生
早搏多的话需要用药的，要找一找早搏的缘故，是心肌缺血？是电解质紊乱？还是其他原因
患者
我
许世强医生
因为心脏不会无缘无故早搏的
患者
这个怎么查呢？
患者
心脏彩超？
许世强医生
查心脏彩超、冠脉造影、24小时动态心电图
患者
好的，我有空去做个检查
许世强医生
嗯
许世强医生
稍后给个满意评价谢谢
患者
谢谢！
患者
这么晚打扰了
患者
好的😄
许世强医生
不客气晚安
患者
晚安
许世强医生
👌
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