你好 想问问今天突然发现有点心胸痛...
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患者
你好 想问问今天突然发现有点心胸痛 说话大声点 咳嗽胸部那里也会痛一会 但过了一会又好了 请问这是什么情况（男，56岁）
说话大声点跟咳嗽都会感觉有股气一样 有时候上不来气一样
到半个小时了又会消失了
医生在吗
李海涛医生
以前发生过这种情况吗？平时有没有基础疾病？比如血压，血糖，血脂有问题吗？吸烟吗？肥胖吗？
患者
血压血糖有点偏高 血脂没有啥问题 会吸烟跟肥胖
李海涛医生
那就查一查心脏吧，如果是心肌缺血，心绞痛就会出现这种情况，因为血压血糖都偏高，而且吸烟中年男性肥胖就可能导致冠心病，心肌缺血，出现胸痛的症状。
李海涛医生
这些指标偏高而且吸烟肥胖都会导致心脏动脉硬化引起心肌缺血，出现胸
李海涛医生
出现胸痛
患者
那这样要应该怎样处理
李海涛医生
做一个冠状动脉CT
患者
拧一下重的东西也是会的
李海涛医生
如果这个ct有严重狭窄，就需要住院做支架治疗，如果没有严重狭窄或者有轻度狭窄就好好吃药就行。但是需要先做冠状动脉ct，先明确一下是严重狭窄还是轻度狭窄。
患者
嗯 晚上睡一会也偶尔会 但过一会就好了
患者
那暂时可以给点药物吃吗
患者
我是这两天才发现有的
李海涛医生
还是应该先检查，这样更有针对性，起码不要吸烟饮酒熬夜，
李海涛医生
他汀，阿司匹林，都需要吃，
患者
就吃这两种吗 我明天去看今天有事走不来 想医生开点药吃着先
李海涛医生
如果肝肾功能没事，可以口服阿托伐他汀，一次20mg，一日一次
李海涛医生
阿司匹林，一次100mg，一日一次
李海涛医生
加上单硝酸异山梨酯，一次40mg，一日一次
李海涛医生
不吸烟不喝酒不熬夜很重要
李海涛医生
保持心情平静
患者
对了我最近在吃那个治疗皮肤湿疹 吃了一个多月
患者
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患者
有没有关系吃这了这个药的问题呢
患者
如果肝肾功有问题，不可以口服阿托伐他汀这个药吗
李海涛医生
是的
李海涛医生
所以建议先查查
李海涛医生
包括血糖血脂肝肾功能，心脏冠状动脉CT
李海涛医生
心电图和心脏彩超
李海涛医生
这样更放心
患者
好的 应该挂什么科呢
患者
那后面那两种药有肝肾问题的都可以吃是吧
患者
还有医生我这个心胸痛会不会关那个吃那个湿疹药有关系呢？如果我现在吃这个心胸痛的药是不是不可以同时吃那个湿疹的药
李海涛医生
如果肝肾功能没事就可以吃
李海涛医生
不一定和吃药有关系
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