舌下是不是尖锐湿疣？
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患者
你好，想看一下舌下是不是尖锐湿疣（女，36岁）
拿手一揪就起来了
图片因隐私问题无法显示
柳文宏医生
你好，很愿意为您解答
柳文宏医生
不是
柳文宏医生
没事
患者
这个是什么
柳文宏医生
舌下伞襞
柳文宏医生
正常
柳文宏医生
可以有
患者
揪起来才会有，不揪就没有
柳文宏医生
是的
柳文宏医生
不揪贴舌头上
患者
对
患者
我最近检查妇科解脲支衣原体感染，然后就一通乱想，怕也得了尖锐湿疣
患者
解脲支原体感染
患者
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柳文宏医生
支原体吃药就行了
柳文宏医生
支原体以前定性病
柳文宏医生
现在认为正常人一部分人可以携带。
患者
这个后面两侧也是正常组织吧
柳文宏医生
正常
患者
后面两侧好多泡泡，每个人都有吧
柳文宏医生
舌乳头增生
柳文宏医生
有的人大一点，有的人小一点。
患者
我在百度看了一个照片，发现和我照的这个舌下有点像，把我吓得，以为自己得了尖锐湿疣，您看一下我和百度的这个图片一样嘛
患者
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柳文宏医生
百度这个也考虑不是。
患者
哦
柳文宏医生
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患者
哦，原来长这样，百度吓死人
柳文宏医生
是的
患者
我这个解脲支原体耐药的忒别多，您有好的建议嘛
柳文宏医生
没有敏感的吗？
柳文宏医生
选择一个敏感的吃一个疗程。
患者
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患者
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患者
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患者
您能帮我看看我这么多耐药，还能喝点什么抗生素治疗解脲支原体感染嘛
患者
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患者
我最近一直尿路感染用了青霉素和头孢还是一直不好，最后才查出来解脲支原体感染
患者
喝了多西环素也不行
柳文宏医生
尿常规的结果有吗？
患者
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患者
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患者
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患者
后来再培养细菌就培养不出来了
患者
但是症状还在
患者
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柳文宏医生
主要是什么症状？
患者
尿痛，尿道烧灼感，不尿的时候也感觉会阴部不舒服
患者
最后才查出来说是解脲支原体感染
患者
可是耐药的又太多，多西环素，阿奇霉素，克拉霉素，我都耐药
患者
柳医生，我觉得你好有耐心、谢谢您，我等疫情好点，想去全方面检查一下性传染病，麻烦您告知一下，我都应该检查什么项目，挂什么科，比如有没有淋球菌感染应该检查什么项目，梅毒艾滋，还有尿支原体，解脲脲原体都应该怎么检查，我只知道妇科检查解脲支原体和沙眼衣原体，剩下的不知道该检查什么
柳文宏医生
你直接告诉医生，想查这些医生就给你开单了。
柳文宏医生
淋球菌和衣原体支原体一样检查。
柳文宏医生
梅毒艾滋这些是抽血检查。
柳文宏医生
但是要告诉医生是检查这些项目。
柳文宏医生
抽血包括的项目也是非常多的。
柳文宏医生
你发的药敏化验单有吗？
柳文宏医生
你上面的药敏都是其他细菌的，没看到支原体的。
患者
支原体也是尿培养培养嘛
柳文宏医生
也可以用尿液做核酸。
柳文宏医生
也可以用说明物做培养。
柳文宏医生
分泌物。
患者
阴道分泌物嘛
患者
我做了阴道分泌物，说解脲支原体感染
患者
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柳文宏医生
是的。
柳文宏医生
这个是做的核酸。
柳文宏医生
没看到药敏。
患者
对、这个没做药敏，这个也可以做药敏嘛
柳文宏医生
培养才能做。
柳文宏医生
这个是核酸。
患者
我还想再问一下检查尿支原体和妇科检查分泌物解脲支原体是一回事嘛
柳文宏医生
是的，
柳文宏医生
只是检测的方法不一样，检测的东西是一种。
患者
哦明白了
患者
有个医生建议我喝莫西沙星片
柳文宏医生
可以用克拉霉素。
柳文宏医生
莫西沙星也可以。
患者
克拉霉素我耐药
柳文宏医生
哦
柳文宏医生
那就莫西沙星吧。
患者
莫西沙星是环丙沙星系列嘛
柳文宏医生
是一个系列。
柳文宏医生
都是喹诺酮类。
柳文宏医生
但不是完全一样。
患者
你看我发的那几个电脑图片的嘛，那个里面环丙沙星耐药
患者
你帮我再看一下，我喝莫西沙星耐药嘛
患者
我才看懂，我检查出来的这个解脲支原体感染是检查的阴道分泌物核酸是吧，没办法做药敏，只有尿培养培养出来支原体了才会做药敏，我理解的对嘛
柳文宏医生
你发那几个那是别的细菌
柳文宏医生
是的
患者
比如说我培养出来的环丙沙星对肺炎克雷伯菌耐药，不一定对解脲支原体也耐药，是吗
柳文宏医生
是的
患者
我还以为对所有耐药
患者
那我喝了多西环素十天，效果还是不太好，是疗程没喝够吗？
患者
您建议我现在应该喝点什么药？疫情严重的，也没办法出去检查
柳文宏医生
一般10天也可以了，疗程就是10天到14。
柳文宏医生
那就克拉霉素。
柳文宏医生
三金片一起吃一点。
患者
好谢谢，克拉霉素我喝多久
柳文宏医生
到两周吧。
患者
好，非常感谢您
柳文宏医生
不客气的
患者
我这段时间一直在硬挺，没喝药，我还以为耐药是对所有的菌都耐药
柳文宏医生
不是
患者
非常感谢，克拉霉素和阿奇霉素都可以是吧
患者
按说明吃就行吧
柳文宏医生
是的
患者
非常感谢
柳文宏医生
不客气的
患者
我反反复复尿疼是和解脲支原体感染有关系嘛
柳文宏医生
做过尿道镜检查吗？
柳文宏医生
如果没有长东西的话，有可能和一些炎症有关系。但是尿液里看有没有特别明显的炎症。支原体可能有关系，不是一定的
患者
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患者
膀胱镜也没问题
柳文宏医生
这个也没事。
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