巧克力囊肿右侧五厘米必须要做手术吗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
沈晓燕 妇科 主治医师
北京大学人民医院
好评 5.0
接诊量 1.9万
同行认可 100
百强医院
科室全国第8
可开处方
从业22年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:您好医生,我今天检查巧克力囊肿,右侧五厘米,我想问一下必须要做手术么?(女,33岁)不手术的话如何治疗更好
分析及建议痛经严重吗,月经规律吗,以前发现过卵巢囊肿吗,xx痛有吗,用过什么药治疗,如果持续存在,吃过桂枝茯苓胶囊散结镇痛,短效避孕药,不改善,肿物大于5厘米,就有手术指征了,手术后一年内怀孕吧,手术前月经来的第2~4天查性激素六项看看卵巢功能,这个是治疗慢性盆腔炎的,不是治疗卵巢巧克力囊肿,有盆腔炎先治疗盆腔炎,口服短效避孕药优思明或者优思悦,控制卵巢巧克力囊肿盆腔炎也会痛经,这些药也可以试试,加上短效避孕药吧。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2022-07-16
患者头像
患者

您好医生,我今天检查巧克力囊肿,右侧五厘米,我想问一下必须要做手术么?(女,33岁)
不手术的话如何治疗更好
图片因隐私问题无法显示

沈晓燕医生

你好,请问平时有什么症状?痛经严重吗

沈晓燕医生

月经规律吗

沈晓燕医生

你好,正常来月经是因为排卵后产生大剂量雌孕激素长内膜,到一定水平激素水平下降,内膜长到一定厚度需要剥脱出血,形成月经,怀孕了,孕激素持续高,内膜不能剥脱出血,要滋养胎儿,所以不来月经。没有排卵严格意义上不算月经。请问你月经多少天来一次?一次来几天?量呢?多久换一次卫生巾?有痛经吗?平时身体健康吗?有什么不舒服吗?有肥胖多毛容易长青春痘吗?毛发多吗?有唇毛吗?头发汗毛多吗?外阴的毛长到肚皮上了吗?乳晕上有毛吗

沈晓燕医生

结婚生孩子了吗

患者头像
患者

痛经时小腹会痛,感觉很胀,上厕所也会疼。月经很规律

沈晓燕医生

痛经需要吃止疼药吗?以前发现过卵巢囊肿吗

患者头像
患者

一直不吃止痛药,2020年查了一次,比较小3厘米

患者头像
患者

近期查长大了

患者头像
患者

上个月8号来的月经,这个月10号,前三天量比较大,后面量比较少,比如今天第六天,还是有一点点血渍的

沈晓燕医生

结婚生孩子了吗

沈晓燕医生

平时有下腹痛吗?xx痛有吗

患者头像
患者

我不胖,体毛也比较少,来大姨妈时脸上会长痘痘

沈晓燕医生

用过什么药治疗

患者头像
患者

未婚未孕

患者头像
患者

平时也没有注意,近期发现痛经严重,小腹也痛,xx也痛

患者头像
患者

前段时间吃了一些药

沈晓燕医生

如果持续存在,吃过桂枝茯苓胶囊,散结镇痛,短效避孕药,不改善,肿物大于5厘米,就有手术指征了

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

沈晓燕医生

手术后一年内怀孕吧

患者头像
患者

吃的这些药

沈晓燕医生

手术前月经来的第2~4天查性激素六项看看卵巢功能

患者头像
患者

不手术,可以打消炎针可以么?

沈晓燕医生

这个是治疗慢性盆腔炎的

患者头像
患者

其他的药没有吃过

沈晓燕医生

不是治疗卵巢巧克力囊肿

沈晓燕医生

有盆腔炎先治疗盆腔炎,口服短效避孕药优思明或者优思悦,控制卵巢巧克力囊肿

患者头像
患者

对,我要治卵巢囊肿,但是吃了这些药,痛经缓解了不少

沈晓燕医生

平时疼痛厉害吗?

沈晓燕医生

盆腔炎也会痛经

沈晓燕医生

这些药也可以试试,加上短效避孕药吧

患者头像
患者

之前是轻微的通,现在加重了,就是撕裂的痛。也不是说特别痛,就是隐隐作痛,不舒服

沈晓燕医生

平时避免剧烈运动或者突然转变体位,因为巧克力囊肿容易破裂,如果突然腹痛严重,警惕有无囊肿破裂,必要时复查妇科彩超,血常规,如果持续存在增大,痛经重,就得手术剔除了,腹腔镜同时行卵巢囊肿剔除术,术中看看有无粘连,盆腔有无子宫内膜异位症病灶,术后给予假绝经药诺雷德或达菲林或者亮丙瑞林3-6次,用完后如果需要怀孕就尽早怀孕'如果不要孩子可以口服要短效避孕药优思明或优思悦减少复发

患者头像
患者

那目前可以不手术是么

沈晓燕医生

你有盆腔炎先治疗盆腔炎

沈晓燕医生

后面迟早要做的

沈晓燕医生

计划好怀孕时间

患者头像
患者

嗯嗯,目前不做手术就是吃您说的短期避孕药是么?

患者头像
患者

打一些消炎针可以么?

沈晓燕医生

沈晓燕医生

患者头像
患者

奥奥,我的应该是慢性的

患者头像
患者

另外卵巢囊肿可以打消炎针么?

沈晓燕医生

沈晓燕医生

沈晓燕医生

沈晓燕医生

慢性盆腔炎用物理治疗可以试试:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。解除思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。预防:注意性生活卫生,及时治疗急性盆腔炎。.月经期或月经未完全干净不能同房。.中医、中药和物理治疗在盆腔炎的治疗中具有一 定作用。在抗菌药物治疗的基础上,辅以康妇消炎 栓、桂枝茯苓胶囊、红花如意丸等中药治疗,可以减 少慢性盆腔痛后遗症的发生.

沈晓燕医生

盆腔炎如果症状轻,可以门诊治疗,口服或肌注抗生素。如果没有发热,可以选择口服给药,用药时间延长。1、口服头孢唑肟或头孢噻肟等,口服给药,共14 天。2、另加用覆盖厌氧菌,需加用硝基咪唑类药物,如甲硝唑0.4 g/12 小时,口服;3、为治疗非典型病原微生物(支原体),可加用多西环素0.1 g/12 小时,口服(或米诺环素0.1 g/12 小时,口服);或阿奇霉素0.5 g/天,口服,1~2 天后改为0.25 g天,5~7 天。(多西环素或阿奇霉素最好是根据药敏结果选择哦

沈晓燕医生

2个病,别搞混了

患者头像
患者

好的,感谢医生

沈晓燕医生

不客气哦!有问题随时联系😘

患者头像
患者

好的好的。对了,医生,巧克力囊肿中药调理有效果么?

沈晓燕医生

效果不好哈

沈晓燕医生

做完手术,尽早计划生孩子,年龄不小了

患者头像
患者

嗯嗯,明白了,感谢

沈晓燕医生

不客气哦!有问题随时联系😘

沈晓燕医生

问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框左侧“…”中,问题关闭后页面下面也可评价),春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像,左下角可以关注我,我会发布一些科普文章,日常注重保养,可以预防疾病。

沈晓燕医生

您好,我是沈晓燕医生,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
沈晓燕 妇科 主治医师
北京大学人民医院
好评 5.0
接诊量 1.9万
同行认可 100
百强医院
科室全国第8
可开处方
从业22年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部