空腹血糖不太高需要打胰岛素吗
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患者
你好：我空腹血糖不太高，有5点多，也有七点多的时候，大多数都在6点多，主要是中午餐后高，一般在9至13左右（男，49岁）
陈援浩医生
你好很高兴为你解答。
陈援浩医生
您好，发现血糖高多长时间了？
患者
你好！
患者
早餐后，和晚餐后都不太高
陈援浩医生
您好，发现血糖高多长时间了？
患者
有一年多了
陈援浩医生
平时做了什么治疗没有
患者
现在每天中午吃一片阿卡波糖片
陈援浩医生
饮食控制的怎么样？
患者
饮食还可以吧，现在主要吃杂粮，中午吃90克苦荞青稞面
陈援浩医生
运动呢
患者
我现在主要是饮食加运动，
陈援浩医生
中餐后一小时，二小时具体多少
患者
我吃完中午饭如果跑步20至30分钟就不高了
陈援浩医生
所以你必须适当运动
患者
饭后
患者
我每天运动量挺大的
患者
毎天大约走2万步左右
陈援浩医生
一般糖尿病患者一旦确诊后治疗要遵循“五驾马车”的原则，即“饮食疗法、运动疗法、药物疗法、血糖监测和糖尿病教育”
患者
刚开始吃阿卡波糖管用，现在怎么感觉没有明显变化了
陈援浩医生
运动是非常管用的方法
患者
早晚不吃药都还可以，中午吃药还控制不住呢
陈援浩医生
你现在坚持饮食控制加体育锻炼
患者
中午吃完饭如果睡觉会更高
患者
需要的打胰岛素吗
陈援浩医生
注意晚上不要熬夜，饭后运动的必不可少的
患者
现在国内有口服胰岛素吗？
陈援浩医生
暂时不需要注射胰岛素
陈援浩医生
没有口服的
患者
要不要再换一种降糖药？
陈援浩医生
个人觉得你口服这种降糖药加运动是可以控制住血糖，所以现在没有必要更换
患者
我最大的问题是中午饭后，胰岛素不敏感
陈援浩医生
只有通过运动
患者
我检查胰岛素排放，胰岛素只有24左右
患者
胰岛素最低应该是36至一百多
患者
谢谢你！
陈援浩医生
什么时候检查的
陈援浩医生
如果时间间隔比较长建议你再次复查一下并检查糖化血红蛋白
患者
2019年1月份做的检查，血红蛋白，不高
陈援浩医生
那还
陈援浩医生
那还不错
患者
为什么早晚餐后，不晚药都不太高，中午餐后吃药还那么高呢？
患者
给什么有关系？
患者
北京看糖尿病哪家医院看的最好？
陈援浩医生
还是和饮食和运动有关
患者
我听有的糖尿病人说，像我这种缺少胰岛素，在身上带一个什么泵，缺多少胰岛素，这个泵就给身体输送多少胰岛素，也挺好的。
陈援浩医生
北京协和医院
陈援浩医生
胰岛素泵对你来说不适宜
患者
现在的注射胰岛素，最长效的有一个月打一次的吗？
陈援浩医生
目前还没有一个月只能打一针的长效胰岛素。现在目前市场上的长效胰岛素可以一天打一针，但必须监测餐后血糖
患者
一周打一次的有吗？
陈援浩医生
也没有
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