怀疑长痔疮,大便的时候会有血,怎么办?

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南聪聪 肛肠科 主治医师
山东大学齐鲁医院沂南分院
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从业17年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:怀疑长痔疮 大便的时候会有血 鲜红色(女,23岁)
分析及建议: 可能是肛裂。因为排便稍干。排便不好,肛门口擦破了。内痔因为在里边,看不到那,所以有可能有。肛裂没有裂到肌层,不是很疼的。也有可能是内痔。因为里边看不到,希望理解。用点药就好了。不舒服。你这个不需要手术的,可以继续用马应龙。大便干的话,吃点软化大便的,或者多吃水果,蔬菜。出的量多的话,影响正常生活了,就注射术好了。外表因为没有。内痔突出的肛垫组织。里边是迂曲的血管和粘膜组织。久蹲久坐,排便费力引起的。肛门用久了,都会老化的。用久了,肛门周围的血管还有软组织就会变大,从而出血,突出来。可以吃点止血的。裸花紫珠消脱止咖啡酸片都很好。
咨询时间: 2020-06-10
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患者

怀疑长痔疮 大便的时候会有血 鲜红色(女,23岁)

南聪聪医生

你好,这种情况多长时间了?

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患者

隔段时间好像就会有。今天又有了,昨天没大便,今天大便感觉有点难拉,然后擦的时候发现又有血,拉的时候还觉得拉不干净。

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患者

之前也有过 擦一下马应龙 过两天就没血了 这是内痔吗?

南聪聪医生

大便干不干?排便疼痛吗?

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患者

排便不痛,大便偏干 但不是特别干

南聪聪医生

可以拍个肛门口照片看一下?方便更直观的了解你的病情

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患者

图片因隐私问题无法显示

南聪聪医生

可能是肛裂

南聪聪医生

因为排便稍干

南聪聪医生

排便不好,肛门口擦破了

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患者

但是不痛啊 也不是很干 就感觉大便很多 需要用力拉出来。 从图片可以看出破了吗?

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患者

肛裂不是会疼痛吗?

南聪聪医生

内痔因为在里边,看不到那,所以有可能有

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患者

但是我平时也没吃什么上火的东西,每天也吃水果 为什么会这样?

南聪聪医生

肛裂没有裂到肌层,不是很疼的

南聪聪医生

也有可能是内痔,

南聪聪医生

因为里边看不到😊希望理解

南聪聪医生

用点药就好了

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患者

对了偶尔肛门还会有突然抽一下的感觉 好像肛门往里缩一下的感觉

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患者

和这个有关系吗

南聪聪医生

有关系的

南聪聪医生

不舒服

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患者

那要怎么治疗,内痔是个核一样的吗?需要手术吗?还是继续只用马应龙?

南聪聪医生

你这个不需要手术的,可以继续用马应龙

南聪聪医生

大便干的话,吃点软化大便的或者多吃水果,蔬菜

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患者

但是比较经常发,好像一个月会至少有一两次

南聪聪医生

出的量多的话,影响正常生活了,就注射术好了

南聪聪医生

外表因为没有

南聪聪医生

内痔是突出的肛垫组织

南聪聪医生

里边是迂曲的血管和粘膜组织

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患者

发病原因是什么 我也不怎么吃上火的 辣的东西 每天水果

南聪聪医生

久蹲久坐,排便费力引起的

南聪聪医生

肛门用久了,都会老化的

南聪聪医生

很多原因的

南聪聪医生

用久了,肛门周围的血管还有软组织就会变大,从而出血,突出来

南聪聪医生

还有什么需要我帮忙的吗?

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患者

但是一个月会这样类似的出血1-3次左右 这样的频率正常吗 ? 只能每次用马应龙止血?

南聪聪医生

有点多

南聪聪医生

可以吃点止血的

南聪聪医生

裸花紫珠,消脱止,咖啡酸片都很好

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患者

是每次 只要出血的时候就吃吗 ? 但是之前几次出血,用一两回马应龙就不出血了 这种情况也要吃药?

南聪聪医生

不出血不用吃,出血的时候可以吃,单纯塞药管用的话,可以不用的

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患者

医生 就是这种出血 今天又有了 这种鲜红的血应该不是消化道的问题吧?

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患者

今天大便也很干

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患者

图片因隐私问题无法显示

南聪聪医生

肛门口出的吧应该

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患者

拉的时候 中途滴过一两滴血 大部分血都是和大便一起的

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患者

是的 没有月经

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患者

这样会是肠胃的问题吗?

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患者

这样的大便形态是正常的吧

南聪聪医生

鲜红色就是肛门问题,颜色暗点就是肠道问题

南聪聪医生

排便带血,结肠镜检查还是有必要的

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患者

图片这样是鲜红色吧?

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患者

但是每次用马应龙一两次就好啦 这样可以排除肠的问题吗

南聪聪医生

不能,位置很低的问题出血量也是这样的那

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患者

过几天有体检 肛门指检 可以检查出痔疮吗

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患者

但是平时除了偶尔消化不良也没别的症状

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患者

可以再观察一两个月吗 坚持多吃蔬菜?

南聪聪医生

可以检查出痔疮的,

南聪聪医生

肛门问题,肛门指检都可以检查出来的

南聪聪医生

可以先观察下的

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患者

可是如果肠有问题 马应龙会对肠出血有作用吗? 另外想问 如果大便干 轻微便秘 会不会小腹不太舒服 偶尔疼痛

南聪聪医生

马应龙只针对肛门附近的起作用,便秘有一部分是可以引起腹部不适的

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患者

饮食生活规律的话 是不是肠道出问题的概率比较小?主要还是考虑痔疮?

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患者

痔疮的话是否需要切除

南聪聪医生

是的,首先考虑痔疮

南聪聪医生

要看痔疮大小,数量具体制定手术方案,大部分都不切除了

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患者

痔疮数量或者肠 可以用腹部B超看吗 ,还是用指检就可以?

南聪聪医生

指检肛门镜检查就能看到的

南聪聪医生

不用做别的检查了

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患者

月经前几天指检可以吗?指检前要排便吗?指检过程会不会忍不住排便啊?

南聪聪医生

随时可以检查的,不用做准备

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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南聪聪 肛肠科 主治医师
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