贫血铁蛋白指标特别低是有肿瘤吗
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患者
你好，李医生，我贫血好几年了，最近去检查了一下，铁蛋白指标特别低，医生给我开了两个礼拜的补铁药，让我吃完去复查，但是我自己还是比较担心，为什么那么低，我还需要提前完善一下什么检查吗？是有肿瘤吗？（女，37岁）
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李洋医生
您好！我先看下化验单。
李洋医生
您有没有以下情况之一呢？比方说，①素食或吃肉比较少？②月经不规律或者量大？③有胃溃疡十二指肠溃疡或胃炎的情况？④大便出血或痔疮，出血较多？⑤父母祖籍是哪里？亲属有没有贫血脾大或眼睛黄的患者？
患者
1，去年吃过一段时间素2多囊卵巢，月经一直不规律，以前多，最近几个月少3胃镜两年前做的，胃炎加糜烂4痔疮去年割掉了，还做了肠镜没有问题5父母祖籍东北和河南，没有贫血和眼睛黄
患者
单位每年查甲胎蛋白，糖化，没有异常过
李洋医生
①②③都是缺铁可能的原因。加之铁蛋白和血清铁减低，诊断缺铁性贫血没有问题的。可以继续补铁治疗，同时去除缺铁的可能原因，如素食，月经不调和胃炎。
李洋医生
如果查了胃肠镜和甲胎蛋白了，后面可以补充下肿瘤标记物，还有胸腹CT。如果都没有问题，肿瘤的因素大体也可以排除。
患者
需要去做胃镜和ct吗
李洋医生
补铁需要补充3—6个月，复查铁蛋白到50—100最好。同时去妇科就诊减少月经出血量，避免喝浓茶咖啡。适当多补充红肉，肝脏等食物。 如果口服补铁效果不好或者胃部不适，可住院静脉输注蔗糖铁治疗。
患者
胸部ct今年年前做的，做了好几次，有小结节，说是一年后复查
李洋医生
那胸部不用做了。胃肠镜您不是也已经做了么？
患者
请问肿瘤标记物是查哪几种啊
患者
胃镜两年前做的，可以吗
患者
肠镜去年做的
李洋医生
那胃肠镜还是做一下吧。太久了。
李洋医生
肿瘤标记物每个医院内容不一样。
患者
好的，上腹部ct
患者
还要做吗
李洋医生
做。看看肝脾和胆囊。
患者
好的
患者
谢谢医生
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