小孩星期六的开始发烧一直到今天反复高烧咋办

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杨勇伟 小儿科 主治医师
濮阳市妇幼保健院
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可开处方
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问题描述:医生,您好,我想问下,小孩星期六的开始发烧,一直到今天反复高烧,还咳嗽,今天检查说支原体感染,左边肺部感染,您帮忙看下怎么处理(男,6岁)
分析及建议: 孩子发热四天,从报告看,肺上炎症还是比较严重的,建议输液了,一天一次,吃三天,一次0.25g,可以吃的,一天一次,用量一样的,处方是阿莫西林克拉维酸钾,属于青霉素类的,跟阿奇霉素不是一类药,阿莫西林克拉维酸钾支原体是没有效果的,孩子这个年龄适合用阿奇霉素红霉素,孩子的情况是建议住院输液治疗的,门诊用药有局限性,胸片那个位置应该都是炎性分泌物,输液的话还是建议用阿奇霉素的,嗯,至少三天,可以先观察一晚上看看,晚上多注意病情变化,轻症的吃药就行了,重症的治疗时间长,利奈唑胺是针对格兰性阳性菌的,对支原体没用的。
咨询时间: 2023-10-31
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医生,您好,我想问下,小孩星期六的开始发烧,一直到今天反复高烧,还咳嗽,今天检查说支原体感染,左边肺部感染,您帮忙看下怎么处理(男,6岁)
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杨勇伟医生

你好,孩子血常规问题不大,支原体阳性,胸片报告提示肺炎,有片子吗?

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有的,片子现在不在这里

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他这个又烧起来了

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这个目前需要怎么处理

杨勇伟医生

孩子发热四天,从报告看,肺上炎症还是比较严重的,建议输液了

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好的,他这个时候我可以在家可以先把阿奇吃上吗

杨勇伟医生

可以的

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这个阿奇的吃法

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我家7岁快50斤

杨勇伟医生

一天一次,吃三天,一次0.25g

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就是两包半是吧

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用温水冲给他喝

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现在晚上了还可以喝吗

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这是我们当地的开的处方

杨勇伟医生

可以吃的,一天一次

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进口跟国产有什么区别,用量不一样吗

杨勇伟医生

用量一样的

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一模一样是吧

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您帮忙看下我们当地的开的处方

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患者

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杨勇伟医生

处方是阿莫西林克拉维酸钾,属于青霉素类的

杨勇伟医生

跟阿奇霉素不是一类药

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我知道,处方开的这个药对小孩支原体肺炎有用吗

杨勇伟医生

阿莫西林克拉维酸钾对支原体是没有效果的

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对呀,他为什么跟我开这个药呀

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他现在需要打什么药对他有用

杨勇伟医生

孩子这个年龄适合用阿奇霉素,红霉素

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今天晚上拖一晚上怎么样

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明天早上去打针,换个医院

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他这个都4天了还在发高烧

杨勇伟医生

孩子的情况是建议住院输液治疗的

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门诊挂针不行是吗

杨勇伟医生

门诊用药有局限性

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嗯,知道了

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支原体那个有阴影的地方都是痰吗

杨勇伟医生

胸片那个位置应该都是炎性分泌物

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这个需要用什么药物好

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患者

他输液的话

杨勇伟医生

输液的话还是建议用阿奇霉素的

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我等下先口服阿奇

杨勇伟医生

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这个输液估计要多久才能好医生

杨勇伟医生

至少三天

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我今天拖一夜,明天去住院,拖一晚上会变得很严重吗

杨勇伟医生

可以先观察一晚上看看,晚上多注意病情变化

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好的,谢谢

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这种好不好治疗呀,支原体肺炎

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患者

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这种药治疗什么的呀

杨勇伟医生

轻症的吃药就行了,重症的治疗时间长

杨勇伟医生

利奈唑胺是针对格兰性阳性菌的

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对我们这个没有用是吧

杨勇伟医生

是的,对支原体没用的

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重症时间长是多久10天左右,如果治疗好了是不是要复查一个胸片

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患者

出院后是不是还要吃阿奇巩固

杨勇伟医生

孩子出院前是需要复查胸片的,重症治疗得1-2周的时间

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患者

出院后还需要吃阿奇吗

杨勇伟医生

住院期间用够疗程,就不需要吃了

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患者

嗯,这个病好了是不是会反反复复

杨勇伟医生

是会重复感染的

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啊,这个怎么预防呢

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没完没了了

杨勇伟医生

呼吸道疾病是不好预防的

杨勇伟医生

支原体也是没有疫苗的

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嗯,每年都有这个支原体肺炎吧

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就是今年的比较多

杨勇伟医生

是的

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您说这个病,有没有吃药在家里好的

杨勇伟医生

轻症的可以的

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患者

轻度肺炎是吧

杨勇伟医生

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患者

这个支原体好了多久可以上学,需要怎么注意事项

杨勇伟医生

没症状了,就可以上学了,支原体转阴需要1-2个月了

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患者

请问下小孩输液打的阿奇反应好大

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还吐了

杨勇伟医生

部分孩子勇阿奇霉素会有胃肠道反应

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医生,我家今天第五天了怎么还在发烧

杨勇伟医生

孩子持续发热超过5天,考虑有重症表现,

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啊,这个怎么办呢

杨勇伟医生

需要住院治疗

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今天输液第一天,用的阿奇

杨勇伟医生

孩子症状不缓解,可以加上激素

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨勇伟 小儿科 主治医师
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