您好,李医生,打扰您了!做了ct,...

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李波 呼吸内科 主治医师
成都市第三人民医院
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成都市
问题描述:您好,李医生,打扰您了!做了ct,提示左肺实性结节,想咨询您一下(男,28岁) 链接: https://hw-api.huiyihuiying.com/sh/7JJ7fu 提示: 请在 2024-11-06 12:59:28 前查看,超时链接及二维码失效
分析及建议: 是第一次发现还是复查,依据胸部ct影像和报告单描述,你的气促和肺部结构没有明确的相关性,胸部ct主要是看肺部结构的问题,不好意识上面的问题可能会问及你的个人隐私,为了病情诊断和治疗是非常必要的,希望如实回答,谢谢理解。
咨询时间: 2024-11-05
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患者

您好,李医生,打扰您了!做了ct,提示左肺实性结节,想咨询您一下(男,28岁)
链接: https://hw-api.huiyihuiying.com/sh/7JJ7fu 提示: 请在 2024-11-06 12:59:28 前查看,超时链接及二维码失效
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李波医生

你好 请问是自己问诊吗?是第一次发现还是复查?

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患者

这是第一次发现

李波医生

之前有没有受凉、劳累等情况?有没有发热、流涕、咽部疼痛,头疼、咳嗽、咯痰、气促、胸痛、腹痛、腹泻、尿频等不适呢?

李波医生

有吸烟或者肺癌家族史吗?

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患者

之前就是后背被磕过一下,然后目前是偶尔咳嗽,有痰,有时候会有点气促,偶尔抽烟

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患者

其他的都没有

李波医生

依据胸部ct影像和报告单描述,你的气促和肺部结构没有明确的相关性!胸部ct主要是看肺部结构的问题!

李波医生

有没有反复发作性流涕、鼻塞、喷嚏等症状吗?有过敏鼻炎病史吗?有没有咽炎?遇冷遇热、意见刺激性气味咳嗽会加重吗?有没有感觉鼻子里面有什么东西留到咽部?有没有反酸烧心症状?有没有吃什么药物?

李波医生

有没有什么基础疾病呢?比如鼻炎、咽炎、哮喘、慢性支气管炎、高血压、冠心病、糖尿病、癫痫、肝肾功能不全、甲状腺功能异常、精神类疾病等?备孕这些情况有吗? 有没有药物过敏史呢?不好意识上面的问题可能会问及你的个人隐私,为了病情诊断和治疗是非常必要的,希望如实回答,谢谢理解!

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患者

忽然遇冷遇热会咳嗽,然后其他的都没有,咽炎和慢性支气管炎应该没有,一直没有做过这样的检查

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患者

血压的话有的时候会高一点,高压在142左右

李波医生

如果上述症状没有补充,也没有什么基础疾病,依据胸部ct的描述和我结合胸部ct影像学分析,左肺微小实性结节,描述上结节没有恶性的改变,大小约4mm,小于5mm(一般标准5mm为结节复查分界点)理论上病情稳定年度复查ct,观察结节的变化,最好在同一家医院,或者你们比较认可的医院进行复查,以后就固定在一家医院复查,这样才能及时发现结节的变化,及时处理!目前不用特殊处理和使用药物治疗,最好的就是定期复查!

李波医生

血压要监测好,可以去社区咨询血压监测的方法,有利于很好的监测血压!

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患者

收到,谢谢医生,那就是目前先不用再复查了是吗?

李波医生

你这不是刚做完吗,不用复查,要是特别担心就先半年复查就很好了!但是如果病情有变化,随时复查哈!

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患者

我还想得再去重新做一下😂,李医生,那需要药物干预吗?有点慌🤣

李波医生

影像学短时间没有太大的变化的,真觉得没有必要马上去复查,也不用特殊药物治疗!最好的就是观察!

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患者

好的,谢谢医生,麻烦您了,打扰您休息了

李波医生

没有哈,如果有特殊的我会告诉你的,现在的确不需要太担心,和特殊治疗!最好的就是定期复查!

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患者

好的,谢谢您,李医生,还想问您一下,这种结节一般有可能会自己消失吗?

李波医生

有一部分会消失,大部分会不变,具体还是要复查看!

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患者

好的,谢谢李医生,麻烦您了

李波医生

客气哈!

李波医生

但是合理饮食,适当锻炼,睡眠质量保证,心态良好,有利于增强免疫力,是最好的药物治疗!自身免疫细胞回辨别、清理变异异常细胞以及外来病毒、细菌等!所以增强免疫力非常重要!但是不是靠去买保健品来增强!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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