罗医生,我又来咨询您了。我弟弟到二...

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罗磊 感染科 主治医师
南昌大学第二附属医院
好评 5.0
接诊量 5.3千
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从业10年
服务态度好
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南昌市
问题描述:罗医生,我又来咨询您了。我弟弟到二附院检查,病毒量非常高 ,这个是不是一定要抗病毒治疗了(女,30岁)罗医生,我咨询过您几次的。麻烦您帮我看看,现在非常着急
分析及建议: 不要紧,核心是脂肪肝,多运动,少油腻,您弟弟的病毒这么高几十年了,只是刚发现而已,减肥为主,定期复查即可,稍等,三个月一次,肝功能血常规乙肝病毒定量乙肝五项腹部彩超和肝脏弹性检测,推荐去找杨文龙主任,我的上级,不难挂的,不用听她的,总是吓人,您的主治医生也有点冲动,乙肝高血压其实区别不大,都是需要长期用药,乙肝引起肝硬化肝癌高血压引起脑出血脑梗冠心病高血压也是有家族史的,您病毒都没有了,拿什么去传染小宝,仅仅是双保险,您这种性格是没有办法打干扰素的,所以需要长期用药,您弟弟可以打的,此外,不用看接种记录,查看出院清单就好了。
咨询时间: 2022-10-25
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患者

罗医生,我又来咨询您了。我弟弟到二附院检查,病毒量非常高 ,这个是不是一定要抗病毒治疗了(女,30岁)
罗医生,我咨询过您几次的。麻烦您帮我看看,现在非常着急
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罗磊医生

请您稍微等下,我看一下

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患者

罗医生,您来了😭

罗磊医生

有肝硬化或肝癌的家族史吗?

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患者

是这样子的,我爸爸家族应该是没有这个病的,爷爷奶奶是高寿走的,没有什么肝硬化肝癌。外公外婆家确定没有乙肝这个病。我猜测是我爸爸以前共用针头打针,然后染上了,结果传染给我妈,我妈母婴传播给我们

罗磊医生

那就不要紧

罗磊医生

核心是脂肪肝

罗磊医生

多运动,少油腻

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患者

因为我姨,他们是没有乙肝的,所以我确定我外婆那边是没有乙肝的。但是我爸爸这边我不是非常确定,但是我爷爷奶奶是高寿走得,爷爷是脑溢血,奶奶是自然死亡

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可是他病毒量这么高也不要紧吗?

罗磊医生

嗯,您弟弟的病毒这么高几十年了,只是刚发现而已😁

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患者

😭

罗磊医生

减肥为主,定期复查即可

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患者

我之前发现是七次方,我都方了,肝功能异常,就赶紧吃药

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患者

这种情况多久复查一次呢

罗磊医生

稍等

罗磊医生

三个月一次,肝功能,血常规,乙肝病毒定量,乙肝五项,腹部彩超和肝脏弹性检测

罗磊医生

推荐去找杨文龙主任,我的上级😁

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是二附院吗?

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他的号难挂不

罗磊医生

是的

罗磊医生

不难挂的

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患者

今天您那边刘医生看了说,现在不需要抗病毒,但是过了三十岁绝对要发作

罗磊医生

不用听她的,总是吓人

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患者

然后我给我主治医生张一发信息问需要吃啥药,她说病毒量这么高,赶紧来吃药

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患者

我瞬间就慌了

罗磊医生

您的主治医生也有点冲动啊😛

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她说你妈妈有乙肝是吗?赶紧来吃药啊!病毒量这么高

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患者

我又非常信任我自己主治医生,就觉得完了,得吃药了😭

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患者

我妈已经在吃药了,我也在吃了

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患者

这个家完了

罗磊医生

您太过激了

罗磊医生

乙肝和高血压其实区别不大

罗磊医生

都是需要长期用药

罗磊医生

乙肝引起肝硬化肝癌

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患者

好在我脑子清楚,想到多问问😁

罗磊医生

高血压引起脑出血,脑梗,冠心病

罗磊医生

高血压也是有家族史的

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患者

我弟媳意见已经非常大了啊!我知道这个药一吃就是一辈子,不敢轻易叫我弟去吃,可是我主治医生说赶紧来吃药,我又害怕没吃药把病情拖严重了

罗磊医生

谁说一定是吃一辈子?

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患者

不是要吃到表面抗原转阴吗?这种几率不是微乎其微吗?

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患者

基本上就是一辈子

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患者

才二十几岁

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患者

或许是我悲观了,我感觉是一辈子。除非研究出特效药

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患者

罗医生,我在八一妇保那边生孩子,交代了要打乙肝免疫球蛋白,那边说是和儿科医生说,我说了。然后我发现疫苗本上没有写打了,防疫站那边也只查到了打了乙肝疫苗。这是什么情况啊?

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患者

您知道吗?

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患者

签了保密协议书,而且当时带我宝宝去打疫苗的医生说打了四针,卡介苗,乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白和维生素k1。但是给我的单子只有卡介苗和乙肝疫苗,我当时还问了怎么没有乙肝免疫球蛋白,她说那个不会写上去的但是她们那有存根。可防疫站查不到信息,我就老心慌,害怕没打

罗磊医生

不是已经有抗体了吗?

罗磊医生

您纠结了没有意义的事情

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患者

是我家小宝,才四个月大

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患者

您还记得我家大宝有抗体呢😁

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患者

我家小的还没去查抗体,所以老是担心,因为防疫站没有查到打了乙肝免疫球蛋白

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患者

所以我才会纠结,害怕

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患者

而且妇保那边打疫苗不让家属进,我家大宝是在护士站,看着护士打

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我家大宝是在老家生的

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患者

我是生娃前两个月病毒量检测不到,生完后两个月病毒量检测不到。期间肝功能一直正常。像我这种情况,要是没打乙肝免疫球蛋白,阻断成功率能有多少啊?

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患者

我强迫症又犯了,大宝那时候一直担心,现在又开始担心小宝

罗磊医生

您病毒都没有了,拿什么去传染小宝啊😛

罗磊医生

仅仅是双保险

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患者

也就是其实打不打免疫球蛋白都一样,完全可以阻断是吗?我这样理解对不对

罗磊医生

您这种性格是没有办法打干扰素的,所以需要长期用药,您弟弟可以打的

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也就是其实打不打免疫球蛋白都一样,完全可以阻断是吗?我这样理解对不对

罗磊医生

此外,不用看接种记录,查看出院清单就好了

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患者

出院清单上面没有,就是跟乙肝有关的信息全没有

罗磊医生

作为一家全国排名前50的医院,不会出现这种低级错误,如果真的存在,直接去告他们

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患者

所以我才害怕嘛

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患者

我只想我宝宝没有被传染

罗磊医生

您宝宝被什么传染?

罗磊医生

您有病毒吗?

罗磊医生

没有病毒的话,其实用不用免疫球蛋白都不重要

罗磊医生

但医学有基本原则的,妇幼保健院不打是不对的

罗磊医生

我这会儿有点事,稍等

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患者

哈哈哈哈,罗医生,说真的跟您聊天我觉得非常愉快!您一定是个非常幽默的人。和您聊过几次,每次都是开始紧张的要死,后面特别开心

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患者

好的

罗磊医生

嗯,谢谢您的理解

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患者

罗医生您先忙,我把我问题发给您,您有空的时候帮忙解答下哈!就是您说我弟这种情况可以打干扰素,可是他表面抗原八万多,也能打吗?干扰素不是要表面抗原低才能打吗?还有打这个干扰素治愈率有多少呀?

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患者

如果他能打,治愈率也高的话,想告诉他这个消息

罗磊医生

目前不适合打,所以定期复查即可

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患者

那他这个脂肪肝需要吃药吗?

罗磊医生

有需要,我肯定会说

罗磊医生

按照我说的做就好

罗磊医生

脂肪肝就是减肥,没有其他办法

罗磊医生

为什么要吃药呢?

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患者

今天给开了药,我说先别吃,我多问问

罗磊医生

什么药物?

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患者

图片因隐私问题无法显示

罗磊医生

完全就是浪费钱,丢掉吧

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患者

好的

罗磊医生

吃了说不定肝脏更不好

罗磊医生

以后去找杨主任复查吧,那位刘医生别去找了

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患者

罗医生,第一我弟弟这种不需要吃抗病毒药。 第二,也不需要吃这个刘医生开的药 第三,脂肪肝他需要低油低脂减肥就可以 第四,每三个月复查一次即可 我理解的对吗?

罗磊医生

嗯,理解正确

罗磊医生

减肥的话,设定一个更加明确的目标,目前体重的10-15%

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患者

再问下,您周末会上班吗?如果周末想找您的话去哪里可以找到。您杨主任一般星期几坐门诊呢?

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患者

罗医生,像我这种发现肝功能异常了,我是立马久吃药了。还会不会发展肝硬化,肝癌啊

罗磊医生

杨文龙主任的话,周五和周日门诊

罗磊医生

我在住院部,事情比较多,加上疫情期间,不太方便

罗磊医生

您这种情况,很多人都可以长期稳定的

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患者

就是我最近老感觉肝区那边不舒服,后背也会难受,因为怀孕从去年十月份开始就都只是抽血复查,现在有点害怕出问题了

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患者

那个难受吧也不是一直难受,你躺那,没啥事的时候就会感觉有些不舒服,但你忙起来的时候又完全不知道了

罗磊医生

很多人都有这种不舒服,问题不大

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患者

哦哦哦哦,您这样说我安心了!感谢呀!😁😁😁😁

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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