胸闷气短四肢无力是什么原因

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王中鲁 心血管内科 主治医师
首都医科大学附属北京胸科医院
好评 4.9
接诊量 2.2千
同行认可 100
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:我今早感觉胸闷气短,四肢无力,过了一会突然一阵眩晕,要昏厥的感觉。然后腿软。之后基本上隔几分钟就有一种胸闷上不来气的感觉,然后过一会又好了。(女,33岁)我就急忙去医院,医院路上也是几分钟就上来胸闷喘不来气的感觉。到了医院做了心电图血压血糖,抽血了钾钠、以及心肌酶什么的,都显示正常我190斤平时有三高。在医院呆了一个小时症状没有了回家。现在体力也恢复了没有喘不过气的感觉。但是偶尔还是会心脏闷闷的偶尔跳的快,刚才有种快要晕的感觉想知道是什么原因,另外现在心脏不平静总让我很担心,不知道还会不会发生上午的事情医生?
分析及建议: 今天在手术,胸闷气短持续了多长时间,当时血压怎么样,三高控制吗平时,焦虑吗,从你的症状特点还是考虑神经性的,因为查的心肌标志物心电图没事,完全可排除心梗,你这个年龄段的女性发生冠心病可能性很小,你的表现很像过度通气导致呼吸性碱中毒,再加上紧张,就会过度通气,放松心态,可以戴一个口罩,这样不至于过度通气后出现呼吸性碱中毒,我建议你看看心理科,考虑不适,现在不考虑。
咨询时间: 2023-07-12
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患者

我今早感觉胸闷气短,四肢无力,过了一会突然一阵眩晕,要昏厥的感觉。然后腿软。之后基本上隔几分钟就有一种胸闷上不来气的感觉,然后过一会又好了。(女,33岁)
我就急忙去医院,医院路上也是几分钟就上来胸闷喘不来气的感觉。到了医院做了心电图血压血糖,抽血了钾钠钙、以及心肌酶什么的,都显示正常
我190斤平时有三高。
在医院呆了一个小时症状没有了回家。现在体力也恢复了没有喘不过气的感觉。但是偶尔还是会心脏闷闷的偶尔跳的快,刚才有种快要晕的感觉
想知道是什么原因,另外现在心脏不平静总让我很担心,不知道还会不会发生上午的事情
医生?

王中鲁医生

不好意思,今天在手术,胸闷气短持续了多长时间

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患者

昨晚遛狗时发生了一次,然后休息了一会,就好了。早上起来也没事,就是到公司后突然感觉没力气。然后胸闷

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患者

过一会就突然一下子晕眩了,然后四肢都抖

王中鲁医生

当时血压怎么样

王中鲁医生

三高控制吗平时

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患者

140-90以内 血糖也正常

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患者

血脂没吃药

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患者

医生,。,我真的,,,刚开始是无力和胸闷,然后突然间真的是晕眩了,,,然后真的手脚都抖了,打车期间,发作了呼吸上不来气,就真的有预感自己人就过去了

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患者

我现在又来了医院急诊。因为刚刚在家的时候,突然又上来那个感觉了,心跳加速,胸闷,然后有点眩晕感,手脚无力。

王中鲁医生

平常睡眠怎么样

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患者

我比较熬夜。。

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患者

5,6个小时

王中鲁医生

焦虑吗

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患者

确实有焦虑情绪,刚刚急诊医生说怀疑是神经性的。我人比较敏感消极,前一阵确实很焦虑。不过这两天并没有很焦虑啊,感觉焦虑情绪反而好很多,心情还算开阔。怎么突然这样了呢

王中鲁医生

从你的症状特点还是考虑神经性的

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患者

有没有可能是冠心病心梗啥的。好像需要做造影ct 因为我平时没吃血脂药,我很害怕。但是现在这个时间医院不给做得明天

王中鲁医生

因为查的心肌标志物心电图没事,完全可排除心梗

王中鲁医生

你这个年龄段的女性发生冠心病可能性很小

王中鲁医生

不建议做

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患者

可是我刚才又发生了心跳加速喘气困难,而且真的四肢发软 、晕眩。 我很怕是真的心梗冠心病啥的,今晚我会不会有什么危险?

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患者

如果我再次发作怎么办

王中鲁医生

你的表现很像过度通气导致呼吸性碱中毒

王中鲁医生

再加上紧张,就会过度通气

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患者

医生如果再发生这样的症状我应该怎么做。真的要吓死了。那种感觉好像人要猝过去了

王中鲁医生

放松心态,可以戴一个口罩,这样不至于过度通气后出现呼吸性碱中毒

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患者

心跳感觉偶尔也不规则。就是几分钟正常,几分钟有心悸感

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患者

一直没有平稳很长时间

王中鲁医生

我建议你看看心理科

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患者

医生如果真的是心梗冠心病啥的,我今晚再发生这个症状会不会很危险???我很担心,现在在急诊室外都不敢回家了。自己住,我害怕到时候连叫救护车的力气都没有

王中鲁医生

考虑不适

王中鲁医生

不是

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患者

我真的感觉心里挺正常的。。早上发生症状的时候我还在玩游戏。。下午好转后也已经尽力不去想心脏的问题,看电视剧。但是心脏不规律的跳动感还挺明显的

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患者

不过还是谢谢您。。给了我信心。。我去朋友那里睡

王中鲁医生

不客气

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患者

医生不好意思这么晚了还想麻烦您一下,我这个晕眩和大脑有没有什么关系

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患者

突然的晕眩和手脚发软

王中鲁医生

现在不考虑

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王中鲁 心血管内科 主治医师
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