16岁女孩,上周开始胸闷气短,头晕...

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李洋 血液病科 副主任医师
天津市中西医结合医院
好评 5.0
接诊量 3.1千
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年度好医生
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从业25年
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天津市
问题描述:16岁女孩,上周开始胸闷气短,头晕,两眼发黑。去医院做了血液,彩超心电图检查(见附件)。并开始服用补铁药物(吃的药是叶酸片 维生素C 琥珀酸亚铁片3样)。今天上午三次头晕,胸闷和双眼发黑。 希望知道可能的病因,和当前应该采取的诊疗措施?(女,14岁)
分析及建议: 素食或吃肉比较少。大便出血或痔疮,出血较多。可以诊断缺铁性贫血了。在口服铁剂同时,建议把叶酸片维生素B12也加上。同时给孩子带一个34小时动态心电图监测,并复查几次血压琥珀酸亚铁可以的。平时多吃些红肉和肝脏。主要注意心脏,得搞清楚原因。月经出血,不吃肉。是缺铁原因。一般服药两周开始长血。
咨询时间: 2022-09-19
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16岁女孩,上周开始胸闷气短,头晕,两眼发黑。去医院做了血液,彩超和心电图检查(见附件)。并开始服用补铁药物(吃的药是叶酸片 维生素C 琥珀酸亚铁片3样)。今天上午三次头晕,胸闷和双眼发黑。 希望知道可能的病因,和当前应该采取的诊疗措施?(女,14岁)
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李洋医生

您好。我先看下报告。

李洋医生

孩子父母祖籍是哪里?

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患者

浙江丽水青田

李洋医生

好的。有几个关于患者的问题请回答一下。

李洋医生

有没有以下情况之一呢?比方说,①素食或吃肉比较少?②月经不规律或者量大?③有胃溃疡十二指肠溃疡或胃炎的情况?④大便出血或痔疮,出血较多?

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患者

月经量大 不吃青菜,胃没有检查过,但大便颜色是正常的。

李洋医生

可以诊断缺铁性贫血了。在口服铁剂同时建议把叶酸片,维生素B12也加上。

李洋医生

同时给孩子带一个34小时动态心电图监测,并复查几次血压。她有心律失常,不知道是不是和晕倒有关系。

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患者

现在吃的药是叶酸片 维生素C 琥珀酸亚铁片3样,加个B12就可以吗?还是说把琥珀酸亚铁片换个其他的补铁药?

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患者

李主任好,是24小时心电图吗?

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患者

然后就是,平时应该注意些什么,您看有什么建议?

李洋医生

对。24小时。琥珀酸亚铁可以的。

李洋医生

平时多吃些红肉和肝脏。

李洋医生

主要注意心脏,得搞清楚原因。

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患者

是的,突然这样子,这个缺铁性贫血是怎么导致的,这个可能性的原因不清楚

李洋医生

月经出血,不吃肉 。是缺铁原因。

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患者

吃肉的,不吃蔬菜

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患者

那接下来就先吃药,然后做个24小时心电图,测血压,观察下情况。平常多吃红肉和肝脏。 如果心电图正常的话,您看吃多长时间药,症状还没有改善的话,再去大医院做进一步检查?

李洋医生

一般服药两周开始长血。

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患者

收到,谢谢您

李洋医生

不客气。现在全国疫情又反复了。身边有血液病的朋友不方便去医院的可以来咨询我。谢谢!

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患者

好的😊

李洋医生

🌹

李洋医生

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