18年开始耳鸣左耳心率搏动哗哗声咋办
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患者
18年开始耳鸣，左耳心率搏动哗哗声，往后耳鸣逐渐显现，发现左耳听力下降，因为没有出现耳闷突聋症状没去医院看过，到22年去了3次医院，吃过甲钴胺，银杏叶片，倍他司丁和激素类药（忘了名字），没有任何好转，近期新冠阳后耳鸣进一步加重，每天会出现23次像排山倒海一样刺耳耳鸣左耳像痉挛一样的紧张感，听力进一步下降，耳闷突聋症状，说话漱口感觉头内声音都是一侧，又去医院打了7天吊针（地米，奥扎）没有好转（男，42岁）
图片因隐私问题无法显示
魏巍医生
您好，症状大约多久了？
患者
18年开始
患者
越来越严重
患者
上面写的很详细您认真看一下，我这个还需要怎么治，中医和西医的都可以给些建议，去年还吃过一段补肾的中药，也没效果，最近打针大夫说是不是肝火旺，我正在吃龙胆泻肝丸
魏巍医生
我是说这种突然的闷堵和听力下降是第一次出现吗
魏巍医生
听您的叙述和拍来的图片考虑可能是突发性耳聋
患者
突然闷几个月前出现过，然后吃药开了带激素类的药，也没有太大效果，这次闷堵打了7天针，没效果，听力下降已经2年了基本上
魏巍医生
无论是突发性耳聋还是神经性耳鸣耳聋，多数都考虑是耳神经缺血性损伤导致，由于神经细胞是没有再生功能的，所以治疗起来比较困难，主要的目的就是维持现状不让其继续发展，治疗的药物多数是改善供血营养神经的，再配合激素冲击疗法。
患者
头部ct也做过说没问题，还有一个是听神经瘤检查没做，我们这里好像没这个，这个是该怎么查
魏巍医生
听神经瘤也是拍ct确诊
患者
那我现在该怎么办，吃银杏叶片，甲钴胺，倍他司丁已经几个月了
患者
这是不是新冠引起的病情加重
魏巍医生
这种情况多数都是以维持现状，不让其继续发展，想要改善很难的。
患者
这几个药是继续吃吗
魏巍医生
如果您都连续吃好久了，可以先停停
患者
关键我现在左耳耳闷说话感觉声音都不正常打一星期针都没用，这以后会恢复吗
魏巍医生
从你上面的图片来看，左耳是比较重的，即使有恢复，可能也不一定能达到很好的状态。
患者
那我再开点激素药试一下可以吗，会不会过量？
魏巍医生
您这次激素用了几天？
患者
地米和奥扎这两种都算激素吗？打了7天这两种
魏巍医生
地米是激素，奥扎是改善供血的。
患者
我上一个问题呢，再开药吃一疗程行不行？拜托医生你回答一次尽量把我问题回答了，还有10次对话
患者
还有一个问题，喝咖啡会有影响吗，我每天一杯咖啡
魏巍医生
如果您吃营养神经的药物已经超过15天就不建议再使用，但是改善供血的药物可以坚持一段时间。像咖啡，建议您尽量少喝。
患者
改善供血的是哪些
魏巍医生
改善供血的药物，在临床上常用金纳多或倍他司汀。
患者
银杏叶片属于中药还可以吃吗
患者
那我再开点激素药试一下可以吗，会不会过量？
魏巍医生
银杏叶片属于中药。
魏巍医生
激素如果您已经用过7天，不建议再使用的。
患者
建议再吃一段还是停呢
魏巍医生
激素不要再用了，可以坚持使用一段改善供血的药物。
患者
我是说银杏叶片啊，我是对银杏叶那句做的回复，麻烦熟悉一下软件界面吧😓
魏巍医生
不好意思，金纳多（进口银杏叶提取物）或银杏叶片是可以多口服一段时间的
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