感冒血压升高怎么办
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患者
医生，前天开始吃半片络活喜，这几天监测的血压如下，您帮忙看看。（男，31岁）
这两天感冒，25日半夜因为工作熬夜
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朱伯成医生
你好，这次血压不行，收缩压和舒张压都偏高，还是上次的血压控制好。
朱伯成医生
看来络活喜还得加回去。
患者
嗯嗯，之前在医院住院时，医生说心率较高，就还加了倍他乐克和络活喜一起吃，后来出院我测心率不高就停了倍他乐克
患者
现在心率好像也比较高，所以想问下，可不可以将络活喜换倍他乐克
患者
倍他乐克可不可以单独用，您觉得他和络活喜哪种比较适合
朱伯成医生
这样的心率勉强可以接受。或者还有一个方案，半颗络活喜+倍他乐克（剂量根据你在医院服用的剂量）
朱伯成医生
不可以用倍他乐克替换络活喜。
朱伯成医生
倍他乐克降压效果弱
朱伯成医生
而且，倍他乐克要吃长效的。
患者
嗯嗯，那我今日早上吃了半片络活喜，等下吃一片倍他乐克（医院开的量），监测等心率偏低了。再服用一粒络活喜不吃倍他乐克，监测血压，可以么。
患者
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患者
医院开的这种，不知道是不是长效
朱伯成医生
琥珀酸，47.5mg，这是长效的。
朱伯成医生
还有一种酒石酸，是短效的。
朱伯成医生
我建议如果半颗络活喜+1颗倍他乐克，如果血压和心率都控制比较理想，就长期维持。
朱伯成医生
不要更换其他方案了。另外随着冬天气温下降，一般血压会有所升高。
患者
哦哦，好的。那我坚持这样服用，一般血压和心率分别是多少才是理想的啊。
朱伯成医生
血压120/80左右，心率55-80左右
朱伯成医生
如果心率低于55，倍他乐克需要减量。
患者
好的，那我就这样服用，到时候有什么情况再咨询您。有什么办法可以改变血压么，不想长期服药😓
朱伯成医生
平时适当运动（你的身体不适合剧烈运动），低盐低油脂饮食，其他没太好的办法。
朱伯成医生
另外以后，或者长时间之后，如果更换降压药，不得服用ACEI/ARB类的降压药（一般名字以沙坦或者普利结尾）。
朱伯成医生
我先离开一下，有问题你就留言，晚点回复你。🍀
患者
嗯嗯，没有关系，您忙有空方便时侯复就行。我现在也是尽量低盐低脂饮食。一般是什么身体状况，或者是多长时间后才要换一下降压药。
患者
另外一个请教您，我可不可以坚持适当运动和低盐低脂多少月后，再停药监测血压，看能否已经是否还会升高，如果升高再吃降压药。
朱伯成医生
如果血压能控制平稳，不需要更换降压药。
朱伯成医生
不可以停药的。
患者
哦哦，好的那我坚持吃药， 看血压的控制情况。我是这几个月想一边吃药，一边通过运动和低盐低脂的饮食，看能不能改善血压就不用吃降压药了。有没有这可能啊😞
朱伯成医生
单纯通过运动和饮食控制，不吃降压药，控制血压可能性不大。
患者
哦哦，不知道能不能用中药调理改善血压，不想长期服药😭
朱伯成医生
不建议，也基本不可能。
患者
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患者
晚上吃完饭吃了一粒倍他乐克，现在测血压如图，高压123，低压78，心率63
患者
会不会降得有点快啊
朱伯成医生
只有没有不舒服，这样的血压心率很好。
患者
之前在住院也是刚开始吃络活喜，几天都没降，后面加了一粒倍他乐克就降了
朱伯成医生
很多人会这样，交感神经比较兴奋。
朱伯成医生
早点休息，你这作息太晚了。
患者
嗯嗯，您早点休息，带两个小孩早不了😞
朱伯成医生
吃降压药带来的获益，远远大于吃降压药的麻烦。这绝对不是空话。
朱伯成医生
晚安
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