早孕孕酮22.66hcg4天没有翻倍正常吗

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刘迪 产科 主治医师
枣庄市立医院
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问题描述:早孕末次月经7.29。8.31第一次抽血 hch598 孕酮22 雌二醇531。之后每天吃地屈孕酮片,隔天血值1824。隔天血值4249 隔了四天后**** 孕酮21.47。孕酮下降后打了5天的黄体酮 每天20ml。又间隔4天 血值**** 孕酮22.66 。想问下医生正常吗 这次间隔了4天没有翻倍 hcg增长缓慢吗。彩超日期是9.12做的 (女,27岁)平时月经每月会推迟2-4天左右
分析及建议: 目前看着数值走势还可以。hcg过万以后翻倍就慢了。一般3-5天甚至一周才会翻倍。这个不用管,单位换算回来是一样的。孕囊大小40天左右,按月经是45天,到9.12。如果你月经有推迟。你可以半个月再做b超。没有流血,肚子疼,半个月复查。孕囊平均直径1.1。所以40天左右。这种情况有可能排卵晚了。只要半个月复查能有胎心就是正常的。hcg目前看着不慢。按b超是17号了。275以上就是正常的,雌二醇不是越高越好。不需要了,后期没有翻倍规律了。你可以等着做b超就可以了。如果突然下降,说明胚胎本身就不好。干预也没用。长胎心之前,胚胎有自然淘汰的过程,不好的会自然淘汰掉。过分干预影响胚胎发育。孕酮一天之内都会有波动。
咨询时间: 2020-09-13
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早孕末次月经7.29。8.31第一次抽血 hch598 孕酮22 雌二醇531。之后每天吃地屈孕酮片,隔天血值1824。隔天血值4249 隔了四天后**** 孕酮21.47。孕酮下降后打了5天的黄体酮 每天20ml。又间隔4天 血值**** 孕酮22.66 。想问下医生正常吗 这次间隔了4天没有翻倍 hcg增长缓慢吗。彩超日期是9.12做的 (女,27岁)
平时月经每月会推迟2-4天左右
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刘迪医生

你好很荣幸为你解答问题

刘迪医生

孕酮单位是ng吗

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患者

是的

刘迪医生

这是第一次怀孕吗

刘迪医生

之前有没有不良孕产病史

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4月份生化过一次

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患者

3年前有过人工流产

刘迪医生

嗯,目前看着数值走势还可以

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这个孩子没有问题吧😭

刘迪医生

hcg过万以后翻倍就慢了

刘迪医生

一般3-5天甚至一周才会翻倍

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我的增长算正常吗

刘迪医生

还可以的

刘迪医生

孕酮本身不算特别低,没有流血不舒服吧

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患者

今天****的单位是iu/l

刘迪医生

嗯,过万之后增长就慢了

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之前miu/ml都是

刘迪医生

这个不用管,单位换算回来是一样的

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没有流血只是偶尔有一点点肚子隐隐作痛的 也不是很痛

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您看我的孕囊实际是几周呢

刘迪医生

孕囊大小40天左右,按月经是45天,到9.12

刘迪医生

还可以的,如果你月经有推迟

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之前推迟两三天

刘迪医生

你可以半个月再做b超

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偶尔特别多的推辞5天

刘迪医生

嗯,单看这些单子都挺好的

刘迪医生

没有流血肚子疼,半个月复查

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患者

我孕囊现在是怀孕40天的状态吗

刘迪医生

是的

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我8月一共3次同房 是7. 13. 17

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可是我昨天做彩超已经停经46天了呀 只有小胎芽

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患者

我好担心是不是因为hch

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患者

Hcg增长缓慢它才发育的那么慢呢

刘迪医生

孕囊平均直径1.1

刘迪医生

所以40天左右

刘迪医生

这种情况有可能排卵晚了

刘迪医生

只要半个月复查能有胎心就是正常的

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患者

那就是17号那次受孕的吗

刘迪医生

hcg目前看着不慢

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患者

雌二醇低吗 我看有的人怀孕几周都几千了

刘迪医生

按b超是17号了

刘迪医生

具体要再看后期有胎芽的单子

刘迪医生

根据胎芽核算孕周

刘迪医生

275以上就是正常的,雌二醇不是越高越好

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患者

那我这个hcg的增长趋势 还需要继续监测吗 因为之前得生化就很担心 所以总去看

刘迪医生

不需要了,后期没有翻倍规律了

刘迪医生

你可以等着做b超就可以了

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患者

我怕他会突然下降 不会有这样情况吗

刘迪医生

如果突然下降说明胚胎本身就不好

刘迪医生

干预也没用

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我可能比较墨迹了 麻烦医生您了 真的是比较担心呢

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患者

那我的孕酮扎了5天的黄体酮都没有上升

刘迪医生

长胎心之前胚胎有自然淘汰的过程,不好的会自然淘汰掉

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患者

会不会影响到胚胎发育呢

刘迪医生

过分干预影响胚胎发育

刘迪医生

孕酮一天之内都会有波动

刘迪医生

不会固定不变,不明显下降不需要常规补充的

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患者

那我需要继续扎黄体酮吗

刘迪医生

而且一次生化本身不能说明一定有问题

刘迪医生

没有流血不需要继续使用

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患者

我之前扎了20毫升 我打算去扎40呢😭

刘迪医生

你的医生要求给你这样扎么

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患者

我听说扎它只有好处没有坏处 是吗?

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患者

没有 我自己想扎的

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患者

我怕它低

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患者

因为我之前吃药一周竟然下降了 扎了5天也没有上升

刘迪医生

不是啊

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患者

生化那次我吃地屈孕酮片 孕酮还上升到了27呢

刘迪医生

黄体酮本身用多了有干扰性器官发育风险

刘迪医生

所以不是百分百安全的

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患者

啊那我现在是停止吗还是继续扎20ml呢

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患者

我怕一停它极具下降

刘迪医生

胚胎8周前本身就有自然淘汰的过程,比如染色体异常

刘迪医生

盲目保胎,让一些歪瓜裂枣留下来了

刘迪医生

后期不是更麻烦么

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患者

孕酮不是跟胚胎质量没有关系嘛

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患者

孕酮低了是不是好的胚胎也会被影响了

刘迪医生

你的不是特别低

刘迪医生

不低于15,没有流血

刘迪医生

可以观察的

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患者

那我需要过多久再监测吗

刘迪医生

而且一次生化本身我说明不了什么

刘迪医生

两次以上不好,光打黄体酮也没用,还要低分子肝素,阿司匹林这些

刘迪医生

我的建议是你半个月做b超就可以了

刘迪医生

如果你担心,可以地屈孕酮一直吃

刘迪医生

吃到有胎心

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患者

一天吃几片呢

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患者

之前我吃3粒 扎针之后吃了2粒

刘迪医生

一次一片,一天两次

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患者

好的 谢谢您啦

刘迪医生

不客气

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患者

💝💝👍👍

刘迪医生

不要过度紧张,本身情绪也影响胚胎

刘迪医生

再就是真正有问题的娃娃,孕酮是干预不了的

刘迪医生

是你的就是你的谁也抢不走

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患者

好的

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患者

我就是忍不住去担心

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患者

上次生化已经很痛苦了

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患者

这次就格外的玻璃心

刘迪医生

生化很常见,有时候不去查就以为是月经

刘迪医生

2/3的有问题的胚胎就是生化妊娠淘汰掉的

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患者

我听医生说生化也是不良孕史 我就更慌了

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患者

之前还做过流产

刘迪医生

两次以上才是

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这几年我一直很保护的 从不吃凉辣

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患者

经常妇科检查

刘迪医生

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患者

备孕时候还做了艾灸调理

刘迪医生

别太担心了,放宽心就是最好的保胎

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好的

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患者

谢谢

刘迪医生

👌

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患者

您去忙吧

刘迪医生

有问题可以留言

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患者

好的

刘迪医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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