肛门疼痛几个月了是不是肛周脓肿

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李万国 肛肠科 副主任医师
东营市河口区中医院
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问题描述:李医生你好,肛门疼痛几个月了,8月份去做了检查说是肛窦炎,后面个把月又好了很多,最近一两个星期又严重很疼了请您看一下,这是不是肛周脓肿啊(男,27岁)没有发烧,就是干痛我老婆说感觉没有肿的地方
分析及建议: 从照片上看,不像是肛周脓肿,如果确实有疼痛的话,不排除肛窦炎的可能性,做个指检,这些药物都有消肿止痛的作用,那每天温水坐浴加用口服抗生素,考虑炎症没有完全好利索,是用一种药的话,有可能会造成效果降低,我建议你先口服药物吧,选择头孢三代进行口服,或者选择左氧氟沙星片,没天温水坐浴是必须的,过3到5天仍然不缓解的话,你可以到医院去做一个肛门镜检查,如果确定是肛窦炎仍然存在的话,可以考虑切开引流,头孢三代是一大类的抗生素,你到医院或者是到当地门诊或者是药店去买的时候,你给他说要求买头孢三代,比如头孢克肟分散片,头孢泊肟片等等,一天两次,一次一个。
咨询时间: 2022-12-17
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李医生你好,肛门疼痛几个月了,8月份去做了检查说是肛窦炎,后面个把月又好了很多,最近一两个星期又严重很疼了请您看一下,这是不是肛周脓肿啊(男,27岁)
没有发烧,就是干痛
我老婆说感觉没有肿的地方
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李万国医生

从照片上看,不像是肛周脓肿,如果确实有疼痛的话,不排除肛窦炎的可能性

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我都用了牛黄清痔栓➕甲硝锉栓了,感觉没啥好转啊

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塞牛黄清痔栓的时候感觉会好点,不塞又还是痛

李万国医生

有没有再去医院就诊?做个指检

李万国医生

这些药物都有消肿止痛的作用

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没有去医院

李万国医生

这次发作几天了

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患者

发作又很久了,只是这个把星期疼痛严重多了

李万国医生

意思是一直没有好 这次又加重了

李万国医生

那每天温水坐浴 加用口服抗生素

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今年发现症状是从四月份开始,也是痛!后面就一直塞药直到七八月份不知道为什么又好了很多了,这一两个星期不知道什么原因又痛起来了

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也是一直在塞甲硝锉栓➕牛黄清痔疮栓

李万国医生

考虑炎症没有完全好利索

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患者

请问怎么用药?

李万国医生

是用一种药的话,有可能会造成效果降低

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患者

您提点建议

李万国医生

哦,我建议你先口服药物吧!选择头孢三代进行口服,或者选择左氧氟沙星片,没天温水坐浴是必须的

李万国医生

过3到5天仍然不缓解的话,你可以到医院去做一个肛门镜检查,如果确定是肛窦炎仍然存在的话,可以考虑切开引流

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头孢三代全名是什么

李万国医生

头孢三代是一大类的抗生素,你到医院或者是到当地门诊或者是药店去买的时候,你给他说要求买头孢三代

李万国医生

比如头孢克肟分散片,头孢泊肟片等等

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患者

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李万国医生

可以 一天两次,一次一个

李万国医生

配合着你的栓剂嗯,然后每天温水坐浴

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患者

栓剂用哪种好,我的快没了

李万国医生

红古豆

李万国医生

你在药店里问一下

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患者

这个药效果不好,我七八月份那次疼痛用过两盒

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感觉目前这和牛黄清痔栓还稍微好点

李万国医生

那你就继续应用这个药物

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也是在继续用四五天的样子是吧

李万国医生

是的

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患者

我现在是早上牛黄痔清栓,晚上甲硝锉栓

李万国医生

可以的

李万国医生

一天1到2次都可以

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我感觉不能断根

李万国医生

这个需要做肛门镜检查才能确定一下

李万国医生

保守的无效的话,需要切开引流

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我七年前做过一次肛窦炎手术了

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患者

住院个把星期吧

李万国医生

😭😭,是饮食大便习惯都不是很好

李万国医生

造成肛窦反复发炎

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患者

😭😭好吧好吧,好难受的!而且会造成心理困扰

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患者

李医生,请问我的肛门上沿也经常痛,而且肛门那一竖沿都是红的咋回事,是皮肤破损偏红吗

李万国医生

给个照片我看一下

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患者

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李万国医生

红的也不明显

李万国医生

摸的时候有条索状物或者是皮下硬结肿块吗?

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患者

没有肿的

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患者

但是右侧肛门有一处地方按压疼痛明显

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患者

不知道是肛窦炎疼痛还是其他

李万国医生

嗯,肛窦炎是肛周脓肿的前期表现,它可以放射到肛门的一侧疼痛

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患者

那我就是怕变成肛周脓肿了,是不是早点去动手术好点

李万国医生

嗯,如果保守不了的话,还是考虑做手术,但是呢,要做肛门镜检查一下,你这个单纯症状判断的话,不一定那么准确

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患者

一般住院多久

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要上班

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患者

现在疫情好严重,住院万一得了这个毛病会很麻烦吧

李万国医生

不一定啊,需要住院呀,如果不复杂的肛窦炎的话,可以在门诊上引流

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患者

我现在主要是医保停了单位还没续上也麻烦

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患者

我用牛黄清痔栓➕甲硝锉栓!口服头孢用三天看看情况

李万国医生

好的好的

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李万国 肛肠科 副主任医师
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