孩子3周岁声音沙哑轻微咳嗽怎么回事

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任利静 小儿科 主治医师
安阳市第六人民医院
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专业有效
耐心细致
问题描述:孩子3周岁,前天去托班接他回来发现声音沙哑,轻微咳嗽,然后昨天早上给他泡了半包银黄颗粒就去托班了,他在托班吃了炸酱凉面,回来小区楼下吃了两块西瓜,喝了我的50毫升左右饮料甜柠水,然后就吃晚饭,米饭炖猪脚青菜,晚上吃了一些四果汤,四果汤也是去冰的,睡觉一直咳嗽,然后2点多发烧,4点半吃退烧药。昨天也是一直发烧,去医院医生说抽血没意义,让三天过后继续发烧再来。下午,他发烧39.7度,再次去医院,我们要求抽血,结果出来医生说病毒感染,开了几种药吃。到现在为止还是反复高烧,最高将近40度。(女,3岁)
分析及建议: 看血常规病毒感染,咳嗽严重不,嗓子今天看的没有疱疹是吧,现在先观察治疗,再观察一天体温,如果反复高热超过3天,间隔时间没有延长,咳嗽加重,做个胸部CT排除一下肺炎,间隔4到6小时,一天最多4次,不好判断,不能排除,不过肺炎的孩子好多CRP高,孩子这个值正常,拍个胸部CT好点,胸片有时候看不清,时间短,腺病毒也会,需要再观察,不放心问问当地能不能查呼吸道病原检测,查一下看看能不能查出来什么感染,普通的病毒发热两三天可能会好转,这个有可能,现在我建议再观察体温,因为时间不足,证据不够,倾向于病毒感染,更建议对症治疗,但是一般病毒感染3天会逐渐好转。
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咨询时间: 2024-06-22
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孩子3周岁,前天去托班接他回来发现声音沙哑,轻微咳嗽,然后昨天早上给他泡了半包银黄颗粒就去托班了,他在托班吃了炸酱凉面,回来小区楼下吃了两块西瓜,喝了我的50毫升左右饮料甜柠水,然后就吃晚饭,米饭炖猪脚青菜,晚上吃了一些四果汤,四果汤也是去冰的,睡觉一直咳嗽,然后2点多发烧,4点半吃退烧药。昨天也是一直发烧,去医院医生说抽血没意义,让三天过后继续发烧再来。下午,他发烧39.7度,再次去医院,我们要求抽血,结果出来医生说病毒感染,开了几种药吃。到现在为止还是反复高烧,最高将近40度。(女,3岁)
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任利静医生

看血常规像病毒感染,咳嗽严重不

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咳嗽就是偶尔,睡觉时候咳嗽感觉整个人弹跳起来,感觉有痰

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我比较担心会不会支原体肺炎之类

任利静医生

嗓子今天看的没有疱疹是吧

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目前发烧2天了,都是很高38.5以上,喉咙医生看了没有说有啥

任利静医生

现在先观察治疗,再观察一天体温

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刚才将近40度,屁股塞了退热栓

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因为下午2点喂了美林

任利静医生

如果反复高热超过3天,间隔时间没有延长,咳嗽加重,做个胸部CT排除一下肺炎

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到现在6个小时不到

任利静医生

间隔4到6小时

任利静医生

一天最多4次

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医生觉得这个会不会是支原体肺炎?

任利静医生

不好判断,不能排除

任利静医生

不过肺炎的孩子好多CRP高

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如果明天继续发热,是不是应该再次去医院抽血拍片?

任利静医生

孩子这个值正常

任利静医生

拍个胸部CT好点

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但是他的发热温度好高,而且下午拉稀2.3次

任利静医生

胸片有时候看不清

任利静医生

时间短

任利静医生

腺病毒也会

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患者

那目前还是继续吃这几个药物是吗

任利静医生

需要再观察

任利静医生

可以

任利静医生

不放心问问当地能不能查呼吸道病原检测

任利静医生

查一下看看能不能查出来什么感染

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目前血象是看起来是病毒感染吗

任利静医生

是的

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行,那明天如果继续发热我在带去医院检查

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患者

但是就目前38.8度40度的明天会突然退烧吗

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退烧是一个持续发生的过程,还是突然就发生的?

任利静医生

普通的病毒发热两三天可能会好转

任利静医生

这个有可能

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就您的经验而已,你更倾向于什么原因引起的发热?

任利静医生

现在我建议再观察体温,因为时间不足,证据不够,倾向于病毒感染,更建议对症治疗,但是一般病毒感染3天会逐渐好转

任利静医生

如果没有好转

任利静医生

如果反复高热超过3天,间隔时间没有延长,咳嗽加重,做个胸部CT排除一下肺炎

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患者

明白了非常感谢医生的解答

任利静医生

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