腰椎爆裂性骨折需要手术吗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
郭龙生 脊柱科 主治医师
新乡市第一人民医院
好评 4.9
接诊量 1.6千
同行认可 100
可开处方
从业12年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:腰椎爆裂性骨折需要手术吗(女,54岁)
分析及建议: 如果椎体高度压缩的超过1/4,建议手术,这个啥都看不清啊,椎体突入椎管,需要手术取出减压,用药调整,不做手术的话,神经受压迫,有瘫痪的风险,上面提示骨折块部分突入椎管,看报告,是建议手术,那得看高多少,血压血糖都可以调,那还可以,用上药没问题,手术后三到五天就可以带支具下地,每个月复查片子,最少两个月后,才能带支具下地,血压没问题,血糖空腹不超过10,保守治疗最少两个月内不能下地,家属护理很麻烦,大小便,躺的时间长了,会有很多并发症。
咨询时间: 2019-01-11
患者头像
患者

腰椎爆裂性骨折需要手术吗(女,54岁)

郭龙生医生

你好,需要看骨折程度,有没有神经症状,腿疼腿麻或者大小便失禁

患者头像
患者

没有

郭龙生医生

片子拍一下我看看

患者头像
患者

就是t12椎体爆裂性骨折

郭龙生医生

如果椎体高度压缩的超过1/4,建议手术

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

郭龙生医生

这个啥都看不清啊

患者头像
患者

看不清晰

患者头像
患者

我把ct结果发给你吧

郭龙生医生

也行,我看看吧

患者头像
患者

定位象示腰椎生理曲度存在,t12胸椎前后经压缩变窄,诸椎间隙大致正常,轴位扫描12椎体裂解,部分突入椎管,余椎体及附件形态清晰规整,未见错位骨折征象,相应层面椎管光整无异常,椎旁软组织未见肿胀,

患者头像
患者

结果是,12爆裂性骨折

郭龙生医生

得做手术

郭龙生医生

椎体突入椎管,需要手术取出减压

患者头像
患者

他还有糖尿病高血压

郭龙生医生

用药调整,不做手术的话,神经受压迫,有瘫痪的风险

患者头像
患者

现在还没有压迫神经

郭龙生医生

片子我没看到,你给我发的这个报告,上面提示骨折块部分突入椎管,是手术指征

患者头像
患者

这里的医生是取决于家属,可保守可手术

郭龙生医生

看报告,是建议手术,

患者头像
患者

就是血压偏高有风险吧

郭龙生医生

那得看高多少,血压血糖都可以调

患者头像
患者

一百六七左右

郭龙生医生

那还可以,用上药没问题

患者头像
患者

刚开始以为没事,能走就是不能干重活,有点疼,过了两三天才去照片,照个片放心点

郭龙生医生

得绝对卧床,保守治疗得躺最少两个月

患者头像
患者

那手术呢

患者头像
患者

这个算大手术还是小手术

郭龙生医生

手术后三到五天就可以带支具下地,

患者头像
患者

如果保守治疗需要买个支架吗,可以偶尔走走

郭龙生医生

不可以走

郭龙生医生

每个月复查片子,最少两个月后,才能带支具下地

患者头像
患者

这个手术算小吗

郭龙生医生

中等手术,不大

患者头像
患者

就是怕血压偏高,还在打胰岛素,怕手术担风险

郭龙生医生

血压没问题,血糖空腹不超过10,

患者头像
患者

哦,手术的话一般要多久恢复呢

郭龙生医生

三个月,一年后取出钉子

患者头像
患者

那保守治疗岂不是更久

郭龙生医生

保守治疗最少两个月内不能下地,家属护理很麻烦,大小便,躺的时间长了,会有很多并发症

患者头像
患者

哦,好谢谢啦医生

郭龙生医生

祝早日康复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
郭龙生 脊柱科 主治医师
新乡市第一人民医院
好评 4.9
接诊量 1.6千
同行认可 100
可开处方
从业12年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部