肌肉跳动比之前更加频繁且固定怎么回事

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冼文彪 神经内科 主治医师
中山大学附属第一医院
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百强医院
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广州市
问题描述:冼文彪早上好,我又来咨询您了,我的肌肉跳动比之前更加频繁且固定,直接就是持续性的(女,33岁)冼医生,我之前咨询你的那些信息你现在还能看到吧冼医生早上好我去,直接把你名字打上去了😅实在不好意思多久能忙完呢我画的那个图上面把大腿后面的跳动没写,大腿后面已经跳很长时间了,我晚上睡觉都不敢躺着睡,因为它一直在跳,根本就没停,偶尔停一两分钟,跳的我直接没法睡觉我还是等冼医生吧冼医生,在吗?冼医生,很忙吗?冼医生,麻烦看到回复一下冼医生在吗
分析及建议: 今天门诊病人比较多,8,肌肉痉挛不符合渐冻症这个病,没有生气,确实没事,肌跳部位太多了,渐冻症神经损害,不会全身到处肌跳,除非全身都神经损伤了,才会全身肌跳,属于晚期残疾卧床不能动的患者,显然跟您不符合。渐冻症无力反而会变软,您是僵硬就不符合渐冻症,部位太多反而就不符合渐冻症来士普一般至少一周才起效,没睡好,神经得不到休息和修复,可以加用改善睡眠药物:阿普唑仑,睡前1片,把睡眠先改善,神经才能得到修复,太紧张了,无证行医是非法的,你的思维很怪,何必做违法的事,诊断思维没有变化,主要是周四下午,周四下午是固定时间。
咨询时间: 2024-03-13
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冼文彪早上好,我又来咨询您了,我的肌肉跳动比之前更加频繁且固定,直接就是持续性的(女,33岁)
冼医生,我之前咨询你的那些信息你现在还能看到吧
冼医生早上好
我去,直接把你名字打上去了😅实在不好意思
多久能忙完呢
我画的那个图上面把大腿后面的跳动没写,大腿后面已经跳很长时间了,我晚上睡觉都不敢躺着睡,因为它一直在跳,根本就没停,偶尔停一两分钟,跳的我直接没法睡觉
我还是等冼医生吧
冼医生,在吗?
冼医生,很忙吗?
冼医生,麻烦看到回复一下
冼医生在吗
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冼文彪医生

您好!感谢您的信任和问诊!

冼文彪医生

今天门诊病人比较多,不好意思久等了!

冼文彪医生

这里没有您的问诊记录,请问您是换了一个账号登录吗?

冼文彪医生

从图片看,肌跳的部位挺多的,这些部位肌跳每天都有吗?

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图片因隐私问题无法显示

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是一个人😁

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嗯嗯,这些都是跳动的天数我都写出来了,很频繁

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我画出来的这些部位都是固定跳动着

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开药的这句刚才点错了😁

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冼医生,你今天有门诊吗

冼文彪医生

是的8

冼文彪医生

肌肉痉挛不符合渐冻症这个病

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冼文彪医生

小鱼际抽搐不是你写的吗?

冼文彪医生

你发个?是什么意思

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全身肌肉跳动

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有固定跳动,也有其它地方跳的

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就是前几天把你生生气的那个😁

冼文彪医生

没有生气,确实没事

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😂

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我这跳动又加重了,而且固定的的位置也比较多了,之前三角肌不跳,今天三角肌的同一个位置跳了好多次

冼文彪医生

现在一共有几个部位肌跳?

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八九个比较固定的,其它不固定

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大腿上的一个位置跳动了半个月了

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大小鱼际跳,虎口跳

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腹部脚底跳

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三角肌跳的那个位置跳完有点不舒服的感觉,位置一直是那个位置

冼文彪医生

肌跳部位太多了

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肱二头肌也是位置固定跳动

冼文彪医生

渐冻症是神经损害,不会全身到处肌跳,除非全身都神经损伤了,才会全身肌跳,属于晚期残疾卧床不能动的患者,显然跟您不符合。

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双大腿侧面一直在跳,基本就是每分钟都在跳

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还有后面

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右手到夜晚就会僵硬,只有右手

冼文彪医生

渐冻症无力反而会变软,您是僵硬就不符合渐冻症

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可是肌肉固定跳动的部位太多了,而且是持续的

冼文彪医生

部位太多反而就不符合渐冻症

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那我这怎么办,吃药也不见好转

冼文彪医生

现在吃哪些药物?

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来士普和枸橼酸坦度螺酮

冼文彪医生

服药多长时间了?

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患者

来士普4天和枸橼酸坦度螺酮14天

冼文彪医生

来士普一般至少一周才起效

冼文彪医生

最近睡眠可以吗?

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不好,差不多一个月了,每天睡眠不足六小时,昨晚三点多睡的,然后就一直没睡着

冼文彪医生

没睡好,神经得不到休息和修复

冼文彪医生

可以加用改善睡眠药物:阿普唑仑,睡前1片

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患者

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患者

我这大腿上的肌肉跳动就一直跳动着,烦死了

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大鱼际怎么感觉嗡嗡的

冼文彪医生

把睡眠先改善,神经才能得到修复

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我之前肌肉跳动的时候睡眠好好的,自从看了渐冻症后就这样了

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早上就直接把人跳醒了

冼文彪医生

太紧张了

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患者

你是冼医生吗

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患者

怎么感觉怪怪的

冼文彪医生

是的

冼文彪医生

无证行医是非法的

冼文彪医生

就如同你去做的士,会问司机是有驾照吗,是照片上的人吗?

冼文彪医生

你的思维很怪

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患者

😅

冼文彪医生

不就几十元吗?何必做违法的事

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患者

没有,感觉之前咨询你和现在不一样

冼文彪医生

诊断思维没有变化

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患者

冼医生你都是那天出门诊呀

冼文彪医生

主要是周四下午

冼文彪医生

其他时间也会看门诊

冼文彪医生

周四下午是固定时间

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患者

冼医生早上好,我昨晚睡的挺好的,今天早上肌肉跳的我又心烦意乱,部位固定太害怕了

冼文彪医生

您主要是肌跳部位太多的,这种肌跳不符合渐冻症

冼文彪医生

今天吃些阿普唑仑,这个药除了安眠作用,还可以降低植物神经兴奋性,改善肌跳

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患者

那这到底是怎么了,崩溃了

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患者

和你说的来士普分开吃还是怎么吃呢

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患者

那渐冻症的跳是怎样的呢

冼文彪医生

来士普早上吃,阿普唑仑睡前服用

冼文彪医生

渐冻症早期只是局部肌跳,晚期才是全身肌跳

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患者

早期到晚期需要多长时间呢?还有有纤颤电位和正锐波其它没异常一定是渐冻症吗

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患者

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患者

还有我的膝盖反射亢进😭

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有时候幅度比这还大,还快,腿上的这个就一直跳着

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小鱼肌一直这样两个多月了,没停过

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患者

冼医生,麻烦你解答一下我给你发的这些问题,我真的快疯了

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患者

大腿上的跳动我没拍

冼文彪医生

渐冻症可以有手掌萎缩,不会手掌肌跳的

冼文彪医生

这个病肌肉萎缩的部位和肌跳部位不是同一个位置,你可能概念搞错了

冼文彪医生

小鱼际肌肌跳就不符合渐冻症了

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患者

早期到晚期需要多长时间呢?还有有纤颤电位和正锐波其它没异常一定是渐冻症吗

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

冼医生,你说渐冻症的肌肉跳动在大块肌肉上,我的好像就是在大肌肉上跳,最早开始跳的时候大肌肉没有,现在部位越来越多,刚才肱二头肌快速跳了好一阵,冼医生我该怎么办啊

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患者

还有好几个部位同时一起跳的

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患者

我都想好了,如果我是那个病,我就了结我自己😭

冼文彪医生

你部位太多,有手掌肌跳就不符合这个病

冼文彪医生

打个比方,招聘岗位是男的,你是女的不符合,就不用再解释你其他指标(学历、外语水平)都符合,说了都是不符合

冼文彪医生

可以理解吗

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患者

理解的,医生,可是肌电图上有纤颤电位和正锐波

冼文彪医生

这个很多疾病都有的

冼文彪医生

运动神经元病看运动传导有没问题

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患者

冼医生,你知道吗?现在只有和你聊天我才能心安,只有你说我不是渐冻症,感觉你就是我的救命稻草

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患者

我现在是肌肉跳动一天比一天频繁

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医生,我百分百不是那个病吧

冼文彪医生

绝对不可能这个病

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患者

冼医生,那麻烦您给我总结排除一下,我也就真的放心了

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也打算去你们医院挂你的号看一下

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患者

现在谁不相信,就相信您

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还有我站着或者走路腿上身上的肌肉还是持续跳动

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总是感觉有电流在身上似的

冼文彪医生

感觉异常就不属于运动神经元病,文字上都讲不通

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患者

冼医生你很忙吗

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麻烦医生解答一下我提出的问题,谢谢

冼文彪医生

现比较忙,刚回答了,还有哪个问题

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图片因隐私问题无法显示

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别人的,我也是夜间出现一侧手僵硬,活动后恢复了

冼文彪医生

这个画红线的症状不是诊断渐冻症的特异性症状

冼文彪医生

就如同有些渐冻症呛咳会引起发热,病人的确是有发热,但发热不是渐冻症特有的症状

冼文彪医生

同样,图片中划线的僵硬症状不是渐冻症特有的症状,教科书都没写这个症状

冼文彪医生

你说你有僵硬就怀疑渐冻症就不符合逻辑

冼文彪医生

这就如同有个渐冻症的昨天打了个喷嚏,病人也没说错,你今天打了个喷嚏也怀疑渐冻症,这就没有逻辑了

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患者

好吧!谢谢冼医生这么耐心的给我讲解,还有就是我不知道是不是吃了来士普的原因,这两天张嘴巴咋感觉有点费力

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患者

肌肉持续在固定位置跳动,我就真的太崩溃,你给我说了那么多,我自己都调节不过来

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患者

冼医生,我过段时间去你们医院找你面诊吧!这样就消除我的疑心了

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患者

我的肌肉跳动真的是可以用每分每秒来形容了

冼文彪医生

来士普不会有张嘴巴费力副作用,有空可以过来门诊看看

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患者

好的,冼医生,还有最后一次回复的机会了😅我想再一次确认我不是渐冻症吧!

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患者

麻烦你看一下我的手萎缩没有

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患者

辛苦你了

冼文彪医生

虎口和手掌大小鱼际都没有任何萎缩,手部也挺有力的,结合前面的分析,完全排除了渐冻症,不用担心了。这几天可以加用改善睡眠药物:阿普唑仑,睡前1片

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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