血压高和头晕心跳也快是什么原因导致的呢

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李玉芝 神经内科 副主任医师
衡水市第五人民医院
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问题描述:李医生我之前一直在您这里咨询血压高和头晕的,这段时间我血压比较平稳,然后头晕也好很多,药停了有半个月吧,现在偶尔的头晕,没吃药,今天去药店买药然后量了下血压,测量下来说140.100,可是我回家休息了会儿测的血压不高了135.88,估计我在药店测量时紧张,心跳也快,会不会是这个原因导致的呢(男,21个月)李医生我年龄写错了27岁,女
分析及建议: 精神情绪异常,活动会影响血压的,血压大于140/90就异常,紧张时测的血压数值不算数,只要心情平静,自己测的血压不高,不用服药,活动,紧张,心情不平静都会引起血压高的,注意多活动,低盐低脂饮食,调理精神情绪,2个月后看下怎样,如仍有血压高,可服用药物降压,继续调理下,只是暂时的,如孩子大点,可让家人老人看着或去幼儿园,您可参加工作,这样您会感觉有有自信,不容易发脾气的,需要调理精神情绪,做到心态平和,处事不惊,可服用美托洛尔1/4片,日二次,降压药,降低交感神经兴奋的,这药长时间服用,不能骤停,需要逐渐减量直至停药,是正常的,如不高,不用服药,年轻人高血压病的也很多的,也有很多服药的。
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咨询时间: 2019-09-01
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患者

李医生我之前一直在您这里咨询血压高和头晕的,这段时间我血压比较平稳,然后头晕也好很多,药停了有半个月吧,现在偶尔的头晕,没吃药,今天去药店买药然后量了下血压,测量下来说140.100,可是我回家休息了会儿测的血压不高了135.88,估计我在药店测量时紧张,心跳也快,会不会是这个原因导致的呢(男,21个月)
李医生我年龄写错了27岁,女

李玉芝医生

您好,精神情绪异常,活动会影响血压的

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患者

都100了.正常吗

李玉芝医生

血压大于140/90就异常

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患者

我觉得我自己在家测量的血压都蛮正常的,偶尔的高一次,李医生为什么我自己量血压不紧张,被人家测量的时候就高,怎么办呢

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患者

这么说我紧张时血压100也算高了是吧

李玉芝医生

紧张时测的血压数值不算数

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患者

我这段时间天天快走1小时左右,1万步左右,这段时间我的血压早上和晚上的血压两次测量的都差不多,李医生偶尔一次不锻炼会影响血压吗

李玉芝医生

不会

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患者

李医生我要是在家自己测量的血压不高,然后出去让人家测量血压高的话,需要吃药吗,我人家测血压就紧张的要死,不知道怎么回事

李玉芝医生

只要心情平静,自己测的血压不高,不用服药

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患者

李医生我感觉我血压波动比较大,只要一做事什么的就会超出正常水平,还有紧张时,但是心情平稳时,血压又能恢复正常,怎么就会高一点点,92.93的样子

李玉芝医生

活动,紧张,心情不平静都会引起血压高的,注意多活动,低盐低脂饮食,调理精神情绪,2个月后看下怎样

李玉芝医生

如仍有血压高,可服用药物降压

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患者

我调理了2个多月,这十几天下来血压还蛮正常的,都是120多的,80多,只有一两次血压低压高95左右,高压正常的

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患者

李医生我这样的情况是吃药还是继续调理调理呀

李玉芝医生

继续调理下

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患者

吃辣的会影响血压吗

李玉芝医生

李玉芝医生

只是暂时的

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患者

我这段期间吃辣的比较多,今天血压低压刚才测量的95

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患者

不过早上血压都蛮正常的,

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患者

李医生我低压95左右的话,对血管有伤害吗

李玉芝医生

吃了饭多久测的血压?

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患者

半个小时吧,不过我没休息,爬完楼梯测的,现在刚洗过澡我过会儿再测

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患者

李医生我刚才测量的130.93

李玉芝医生

这会再测下

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患者

李医生这两天要是别人说话声音高了后,或者宝宝在哭闹时,我听着声音就感觉刺耳,有事感觉耳朵背气

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患者

我在13岁左右时有过中耳炎的,不过治疗好了

李玉芝医生

孩子多大了

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患者

您是问我宝宝多大还是我呀

李玉芝医生

如孩子大点,可让家人老人看着或去幼儿园,您可参加工作,这样您会感觉有有自信,不容易发脾气的

李玉芝医生

宝宝几岁?

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患者

22个月

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患者

我就是感觉话说多了和人家说话说多了,就感觉耳朵刺耳还耳朵发焖背气

李玉芝医生

需要调理精神情绪,做到心态平和处事不惊

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患者

需要药物调理吗

李玉芝医生

可服用美托洛尔1/4片,日二次

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患者

这是吃什么呀

李玉芝医生

降压药 ,降低交感神经兴奋的

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患者

这个药吃了是不是就不能停了呀

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患者

有没有其他的调理精神情绪的中成药呀

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患者

我现在测量的时130.88

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患者

心率68

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患者

刚才我又测了下131.86.心率70

李玉芝医生

对,这药长时间服用,不能骤停,需要逐渐减量直至停药

李玉芝医生

那就是正常的

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患者

可以不吃吗,我这么年轻

李玉芝医生

如不高,不用服药

李玉芝医生

年轻人高血压病的也很多的,也有很多服药的

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患者

我这十几天下来,血压都还算正常,不知道今天怎么了,去药店测血压,我自己都感觉紧张然后测下来是140.100,然后我回来测是135.95.现在测的是130.88

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患者

这用情况需要吃药吗

李玉芝医生

有的人看到大夫或知道某事,就提前先紧张,心率快血压高,过后平静了,就恢复正常心率血压了,这问题不大的

李玉芝医生

先不要吃药,注意调理精神情绪

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患者

估计我就是这样的人

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患者

有没有天理精神情绪的中成药呀

李玉芝医生

这样情况,只要血压不是高出很多,换下时间测量只要正常就行

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患者

比如高出多少呢,我家的电子血压计,拿去和药店的电子血压计去比较,差不多的

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患者

牌子不同

李玉芝医生

睡眠怎样?晚上有动静会胆小害怕吗

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患者

这个把星期晚上睡觉老是做梦做很多梦,晚上有动静会胆小害怕呢,夜里上厕所有事都要叫老公去开灯

李玉芝医生

这样情况考虑是心胆气虚,惊悸胆怯,可服用安神定志丸

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患者

药店有得卖吗,一般吃几天呀

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患者

气虚会导致血压高吗

李玉芝医生

先吃2-3盒,看下怎样,气虚会致精神情绪异常的

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患者

精神情绪异常也包括紧张吗

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患者

李医生有事还是会感觉有点头晕,次数不多,有时宝宝哭闹什么的会感觉头晕

李玉芝医生

包括紧张

李玉芝医生

宝宝哭闹时,您如果情绪急躁会致血压升高的

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患者

这种血压升高要紧吗

李玉芝医生

不要紧

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患者

李医生我现在每天快走1小时一万步左右,估计有10天了吧,之前都是快走半个小时,如果时间不允许我就走半个小时5千步左右,但是我几乎每天都在快走,我饮食也在控制,晚上就吃点素汤,很清淡,这样对血压有帮助吗,

李玉芝医生

有帮助

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患者

李医生我有个坏毛病喜欢夜里吃东西,我现在在控制,我晚上不是不吃米饭蛮就吃点菜和汤,夜里饿的很我就会去吃点馄饨,吃完了就后悔了

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患者

李医生我有事耳朵耳鸣怎么回事呀

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患者

也是肾虚引起的吗

李玉芝医生

耳鸣,中医认为是肝胆火盛,或肾虚引起的

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患者

上次我看的中医就是我是肝火旺盛,肝郁,肾虚,您说的那个药也可以吃肾虚的是吗,要是吃西药的话,可以吃什么

李玉芝医生

甲钴胺,服用过,有好转吗

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患者

那时候是吃手麻的,然后还有颈椎不好,吃了后手不麻了,现在偶尔的会手指吗,对了我昨天带宝宝上街,然后不知道怎么回事有些路,一只手突然发麻,一会儿又好了,怎么回事呀

李玉芝医生

与局部神经,血管血流不畅,精神情绪异常等有关的

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患者

李医生我之前头晕,和现在的耳鸣什么,会不会是脑梗呀

李玉芝医生

不考虑是

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患者

李医生我刚才又测了下,还是133.88,差不多

李玉芝医生

那就好

李玉芝医生

正常范围内

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患者

嗯,李医生我还是想问一下,我在晚上爬完楼梯在帮宝宝洗澡什么,不怎么休息然后测的要是高的话,算高吗?然后我洗过澡洗过会儿等宝宝睡着了后我再测又正常了,

李玉芝医生

活动后立刻测的血压不准确,偏高,不算数的

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患者

我这段时间帮宝宝洗过澡后我基本不测血压了,等我洗过澡然后等宝宝睡觉后我再测,基本都正常

李玉芝医生

那这样情况测下的血压就算数,就好

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患者

我觉得我现在不能劳累,前几天我带宝宝去医院,去了一天做了蛮长时间的车,中午又没睡午觉头疼头晕回来测145.98,这十几天血压就那一次那么高,洗过澡后休息下测还是高96,医生我现在的身体状况是不是特别差呀,我去年还不是这样的,我现在这样很焦虑,等我上班了,会不会好一点呀,可是我宝宝等上学还有两年呢

李玉芝医生

可去幼儿园,您现在的情况最好有人帮您看孩子,走出去,工作

李玉芝医生

试着改变目前的状态,多与朋友同事交流沟通,让自己有自信,有希望

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患者

李医生其实我过的蛮压抑的,公公婆婆上班,不上班了一有时间就去打牌玩手机,也不帮我带孩子,在外人面前装着疼孩子疼的不得了,我觉得他们特假,有了孩子后我和我老公经常吵架,不是为了孩子就是为了他的父母,我过的很累

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患者

李医生不好意思哈,我不应该和您说这些的

李玉芝医生

对不起今上午较忙让您久等了

李玉芝医生

我理解自己带孩子的难处,可看下幼儿园收多大孩子,这样孩子与同龄人在一起,可增长见识,您可以做下自己的事情

李玉芝医生

可让家人帮忙接下孩子

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患者

我今天早上的血压测了三次,平均值是125.85

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患者

我到了下午会高,可能是心情不平静的原因,洗过澡到了晚上10点左右测又正常了,医生这样看的话,我的血压算是正常吗

李玉芝医生

正常,不要太担心了

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患者

李医生我还是感觉别人说话时我耳朵就感觉刺耳,还感觉头发晕,

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患者

人家不说话了耳朵不感觉刺耳也就不晕了

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患者

是不是中耳炎犯了呀

李玉芝医生

最近睡眠怎样

李玉芝医生

耳内疼痛吗

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患者

耳内不疼,就是有时耳朵发闷,这两天又失眠了,昨天夜里到两点才睡着,想睡呢睡不着,在床上翻来覆去了,还感觉气上不来

李玉芝医生

有身体不适,就尽早去医院看下耳科,明确一下原因

李玉芝医生

看下头晕是洱源性的吗

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患者

洱源性什么意思呀

李玉芝医生

如是耳石症,美尼尔氏综合症等引起的头晕

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患者

我感觉和以前中耳炎是时候差不多的感觉,

李玉芝医生

看有无前庭功能失调

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患者

您可以帮配点药给我先吃吃看吗

李玉芝医生

那就试着服用敏使朗止晕,养血清脑颗粒改善睡眠

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患者

敏使朗之前吃过的

李玉芝医生

可晚上服用一片桂利嗪

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患者

上次也吃过了,估计在20天之前才把药停了

李玉芝医生

是这样的

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患者

李医生有没有吃耳朵的药呀

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患者

我发现我对声音高了后就感觉耳朵不舒服感觉刺耳,尤其时宝宝吵闹时感觉明显,以前没生宝宝时也有这症状,但也没有这么明显

李玉芝医生

做好明确耳内有什么问题,再服药

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患者

您说的安神定志丸吃了会有用吗

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患者

李医生我大姨妈来了还能快走一万步吗,还是等大姨妈走了在快走呀

李玉芝医生

等例假完了再走

李玉芝医生

可服用试下

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患者

一个星期不走血压会升高吗,我今天早上测的血压正常的

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患者

您说的西比灵还需要吃几天呀

李玉芝医生

这与血压关系不大

李玉芝医生

先治疗几天

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患者

嗯嗯,不是说锻炼有助于降血压的吗,

李玉芝医生

例假期间是特除时间,不能太劳累了

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患者

哦,知道了谢谢李医生

李玉芝医生

不客气的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李玉芝 神经内科 副主任医师
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