一岁宝宝右眼远视度数比较高怎么办

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裴明杭 眼科 主治医师
郑州大学第一附属医院
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郑州市
问题描述:一岁宝宝如果右眼远视度数比较高,那遮住左眼右眼视物会有障碍么。(女,14个月)
分析及建议: 如果右眼有明确的高度远视引起的弱视,那么就要遮挡左眼,配远视眼镜,做右眼的弱视训练,B超没啥事,一岁小朋友可以去眼科门诊做一下检影验光,这个验光是专门针对小朋友的,建议她戴戴上眼镜,他远视球镜度数并不高,但是远视散光也很大,查下角膜地形图,看看角膜情况,另外去医院门诊看看斜弱视组,因为小朋友现在比较小,但是检影验光可以做,有的地方是适当给点麻醉药做小小孩,如果是角膜视网膜没问题,单纯散光单纯远视,进行弱视训练,预后很好的,只要视网膜没问题,慢慢右眼视力就好了,刚开始看不清,就是要用这只眼,锻炼他,如果视网膜有问题,训练视力也上不来。
咨询时间: 2021-08-17
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一岁宝宝如果右眼远视度数比较高,那遮住左眼右眼视物会有障碍么。(女,14个月)

裴明杭医生

远视度数有多高,有没有剪影验过光

裴明杭医生

如果右眼有明确的高度远视引起的弱视,那么就要遮挡左眼,配远视眼镜,做右眼的弱视训练

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患者

没有,还没有做过别的治疗。

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患者

就做了B超

裴明杭医生

需要明确一下远视度数,咋发现远视的?

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患者

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患者

1周岁体检发现的

裴明杭医生

B超没啥事呀

裴明杭医生

一岁小朋友可以去眼科门诊做一下检影验光

裴明杭医生

这个验光是专门针对小朋友的

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患者

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患者

B超不是右眼轴短的,然后体检用那个照相机拍照说右眼远视度数高

裴明杭医生

建议她戴戴上眼镜

裴明杭医生

他远视球镜度数并不高

裴明杭医生

不太高

裴明杭医生

但是远视散光也很大呀

裴明杭医生

查下角膜地形图看看角膜情况

裴明杭医生

另外去医院门诊看看斜弱视组

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患者

我们这边医生说要再大点

裴明杭医生

因为小朋友现在比较小

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患者

现在不配合。之前拍照也不配合,动来动去的

裴明杭医生

看是单纯戴眼镜还是同时做弱视训练

裴明杭医生

确实他太小了

裴明杭医生

但是检影验光可以做

裴明杭医生

有的地方是适当给点麻醉药做小小孩

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患者

她这个严重么

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患者

另外遮住左眼是不是右眼看不清楚东西的

裴明杭医生

如果是角膜视网膜没问题,单纯散光,单纯远视,进行弱视训练,预后很好的

裴明杭医生

不会的,只要视网膜没问题,慢慢右眼视力就好了

裴明杭医生

刚开始看不清

裴明杭医生

就是要用这只眼,锻炼他

裴明杭医生

你得先除外视网膜有没有问题

裴明杭医生

如果视网膜有问题,训练视力也上不来

裴明杭医生

得去医院再查查眼底

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患者

做角膜地形图么

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患者

B超是做不出来的么

裴明杭医生

角膜地形图是看角膜的

裴明杭医生

小孩不一定配合得了现在

裴明杭医生

B超是大概看后节

裴明杭医生

A超是看眼轴

裴明杭医生

就是你刚才说的眼轴短

裴明杭医生

你那个看后节的B超没有特别大的问题

裴明杭医生

但是B超检查本身就比较粗糙

裴明杭医生

最好能查一下眼底

裴明杭医生

看眼底有事没

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患者

哦哦,那我现在需要去做哪几样检查,麻烦说一下

裴明杭医生

最好能做一个检影验光,眼底检查,角膜地形图

裴明杭医生

然后看眼科门诊斜弱视组

裴明杭医生

小孩情况比较复杂,最后医院就诊

裴明杭医生

如果单纯远视相关性弱视,角膜眼底都没问题的话,弱视训练后预后是很好的

裴明杭医生

最好医院就诊

裴明杭医生

刚才打错字了

裴明杭医生

见见小孩,当面看看小孩的情况,对小孩治疗更有利

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患者

好的,谢谢。我带去医院看过的,也是我们这专门看这个的专家 ,她就用一只手电筒还是啥照了一下,然后让我去做了B超。然后说B超没问题,大点再带去看看

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患者

我小孩平时我把她左眼遮掉,右眼也能看到绳子啊这些东西,还能抓住的

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患者

然后我们这的医生说因为当时小孩动来动去所以之前这些检查的准确度不是太高,还是需要再大点再去检查

裴明杭医生

嗯,可以的,最好尽快教会小孩查视力看视力表,因为视力是判断需不需要治疗以及治疗效果的一个重要指标

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患者

好的,就是因为现在小孩太小。那如果真的有问题,是不是也要三岁再治疗呀。能不能提早进行治疗的。

裴明杭医生

如果能配合检查都准确需要治疗就可以开始治疗了

裴明杭医生

如果不能配合,建议还是查准了再治

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患者

好的,谢谢医生。

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患者

另外问一下这种治疗周期一般要多久啊。是不是要好几年

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

医生,我标注的这里是眼轴么

裴明杭医生

没见过这么标注的,下面文字描述也没提眼轴呀,这个是B超的图

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患者

下面描述不是说右眼眼轴较左眼短么,这是没法看数据的么

裴明杭医生

是有那句话,可能是不同医院习惯吧,图上确实没有标注眼轴具体的数值

裴明杭医生

从这里看那条红线应该是代指眼轴吧可能

裴明杭医生

确实没见过这样表达的

裴明杭医生

你可以再复诊的时候咨询一下他们那边的大夫,应该是的

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患者

好的,谢谢

裴明杭医生

不客气,有事再联系

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