孩子头疼有点发烧，肚子疼，吃什么吐什么？
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患者
孩子头疼有点发烧。肚子疼。吃什么吐什么（男，6岁）
王华倩医生
您好 请问宝宝现在体温是多少？
患者
37.8
王华倩医生
从什么时候开始发烧的？
患者
吃什么吐什么，吃完药也吐，头疼的厉害
患者
今天上午
王华倩医生
呕吐呢 是从什么时候开始
患者
呕吐也是今天中午，吃什么都吐，喝水也吐
王华倩医生
大便怎么样？
王华倩医生
拉肚子吗？
患者
今天没大便，就是说有时候肚子疼
王华倩医生
宝宝这种情况可能是急性胃肠炎
患者
现在前额头疼得厉害
患者
现在给他吃豉翘也吐，吃霍香正气丸也吐了
王华倩医生
呕吐是喷射性的吗？
王华倩医生
宝宝精神状态怎么样？
患者
就是正常吐吧
患者
精神上午挺好的。下午有点蔫
王华倩医生
嗯 是这样的 宝宝目前的症状 发热 头痛 呕吐 要考虑两方面的原因 第一 急性胃肠炎 第二如果精神状态不好 且为喷射性呕吐 要排除中枢神经系统感染
王华倩医生
一般来说 呕吐如果不频繁 可以吃药 如果呕吐频繁 建议输液治疗
患者
现在睡着了。现在带他去看看还是明天呢？
王华倩医生
宝宝这两天有没有吃不干净的东西？
患者
好像昨天吃了剩菜吧
王华倩医生
可能是一方面原因
王华倩医生
如果夜里还是频繁呕吐 建议挂急诊查个血看一下
患者
现在去医院太麻烦。发热还需要拍ct怕辐射对孩子不好。
患者
他就是不吃东西没事。吃东西就吐。就像肠胃感冒似的
王华倩医生
除了头痛 发热 呕吐以外 宝宝还有其他症状吗？
王华倩医生
有没有鼻塞 流鼻涕 咳嗽？
患者
没有
王华倩医生
考虑急性胃肠炎可能性较大
患者
那需要吃什么药呢？
王华倩医生
呕吐频繁 建议输液治疗 因为药物对胃肠道本事也是一种刺激
患者
好的。谢谢您
王华倩医生
如果呕吐不频繁（能吃药 吃药后也不吐的情况）口服药物的药物包括：1抗病毒的药（比如金银花口服液或者蓝芩口服液或者百蕊颗粒或者蒲地蓝口服液或者小儿青翘颗粒） 2黏膜保护剂（比如蒙脱石散） 3预防脱水的（口服补液盐或者卡多曲散）
王华倩医生
此外 还要根据查血的结果来看 如果查血提示有细菌感染 这种情况下要加抗生素（比如头孢或者阿莫西林）一起吃
患者
好的
王华倩医生
嗯 有其他问题您可以再问我
王华倩医生
目前宝宝处于低热 可以先做物理降温 退热贴或者用毛巾擦拭宝宝身体
患者
现在孩子就头疼。前额头疼。总疼醒了
王华倩医生
感染性疾病是可以有头痛的表现的
患者
好的。前额头痛
王华倩医生
如果头痛剧烈 伴呕吐 要排除中枢神经系统感染（比如脑炎或者脑膜炎）
患者
他倒是不是一直呕吐。就是吃完药才吐
患者
这个排除去医院检查什么呢？
王华倩医生
主要是看宝宝精神状态 和神经系统查体 如果高度怀疑是中枢神经系统感染 要做颅脑核磁
王华倩医生
宝宝的情况 暂时可以先查个血常规+CRP
患者
哦。好的谢谢
王华倩医生
不客气 有其他问题您可以再问我
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是刚给孩子验的血常规
王华倩医生
您把结果拍全给我看看呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个全
王华倩医生
血象还好 主要提示是个病毒感染
王华倩医生
宝宝现在呕吐频繁么？精神怎么样？
患者
比昨天好多了。就是早上时候想吐。现在就是还有点低烧
患者
病毒性肠胃感冒？
王华倩医生
拉不拉肚子？
患者
不拉肚子
王华倩医生
嗯 胃肠型感冒是我们通俗的说法
王华倩医生
可以先打一两天的针过度一下
王华倩医生
再吃药
患者
好的。吃抗病毒药吧？可以吃小儿豉翘吗
王华倩医生
可以吃
王华倩医生
但这个药比较苦
王华倩医生
如果宝宝吃了不吐的话 是可以吃
患者
好的谢谢
王华倩医生
嗯 不客气
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