老人脑梗需要插胃管呛咳脸通红怎么办

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李磊 神经内科 医师
方正县天门乡卫生院
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哈尔滨市
问题描述:您好,老人八十二岁,因为脑梗需要插胃管,费了很大劲才插上,开始护士试的时候和开始打了水和鸡蛋都还可以,可是后来打水和药就出现了强烈反应,呛咳脸通红,这是什么情况,谢谢。(男,82岁)
分析及建议: 先在医院看看胃管在那里吧,不排除在在气管里,暂时先确定老人胃管是否在胃内,但是都不排除,目前最先考虑的是胃管的位置,其他的确认好了胃管位置,以后水的温度控制好,会有刺激症状,咳嗽,到了医院不要慌,一定能弄明白胃管是否在胃里,可以看见胃管在哪里,但是胃管的材质一般50度左右还是可以耐受的,不应该漏水,硅胶的话还是比较耐温的200都没问题,现在先解决胃管吧,也就是试试看,能通了就接着用,实在通不了就得重下了,这个就比较难了,护士都插不进去,您看看找耳鼻喉科试试。
咨询时间: 2021-12-07
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您好,老人八十二岁,因为脑梗需要插胃管,费了很大劲才插上,开始护士试的时候和开始打了水和鸡蛋都还可以,可是后来打水和药就出现了强烈反应,呛咳脸通红,这是什么情况,谢谢。(男,82岁)

李磊医生

您好,目前现在在医院么?

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现在去医院透视去了,我想问一下如果开始插到胃里了,也没有拔,怎么会出现这种情况呢

李磊医生

那患者自己怎么动的就不知道了

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如果没有插到胃里的话,这打进去的东西到肺里就完蛋了

李磊医生

他呛咳时有呼吸困难,嘴唇紫么?

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没有,我们一直看着的

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患者

绝对没有拔

李磊医生

先在医院看看胃管在那里吧

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没有呼吸困难,绝对是呛咳很难受

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患者

脸通红,咳嗽

李磊医生

不排除在在气管里

李磊医生

暂时先确定老人胃管是否在胃内

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患者

还有我想问一下,水是51度,但是往出倒水然后再打应该没有50度了,不会因为这吧

李磊医生

温度确实有些高

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不会是把胃管烫坏了?

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漏了?

李磊医生

但是都不排除,目前最先考虑的是胃管的位置,其他的确认好了胃管位置,以后水的温度控制好

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不会吧

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会烫漏?

李磊医生

不会

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可是如果胃管插在气管里就是不打东西应该人也受不了

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透视能看出在胃里吗?

李磊医生

会有刺激症状,咳嗽

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不打东西就不难受

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如果有漏水情况透视能看出来吗?太难了,我们都不知道该怎么办了

李磊医生

到了医院不要慌,一定能弄明白胃管是否在胃里

李磊医生

可以看见胃管在哪里

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要是漏水是不是也有办法看出来

李磊医生

对,但是胃管的材质一般50度左右还是可以耐受的,不应该漏水

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昨天插了八九次,今天也是很多次才进去,太遭罪了

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是进口的硅胶那种

李磊医生

硅胶的话还是比较耐温的200都没问题

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白色透明的那种

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我们太难了,实在是没有办法了 老人是食道癌残留胃

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患者

可是二十年前也插过胃管的

李磊医生

现在先解决胃管吧

李磊医生

等结果出来看看是怎么了

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就是没法解决了,嗯等等看结果

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患者

说是插的时候不好进的时候,护士抽出一截导丝,现在胃管在里面打折了,现在用导丝通了。别的情况现在不知道,这种情况能把胃管修复过来吗

李磊医生

也就是试试看,能通了就接着用,实在通不了就得重下了

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患者

唉,这还是从省人民医院请的,人家也是尽心尽力了

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患者

不说麻烦关键是老人受不了

李磊医生

希望会有好结果

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患者

就没有送到胃里,已经拔了,不知道为啥一到30厘米就打折,他是食道癌胸腔胃,估计是在吻合处下不去,可是在这次梗之前在家还能吃粽子香蕉,一个月时间这个地方长东西有这么快吗?

李磊医生

有可能

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患者

还有什么办法可以插上胃管

李磊医生

这个就比较难了,护士都插不进去,您看看找耳鼻喉科试试

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患者

可是现在他的情况经受不住胃镜了,食道癌已经38年了

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