特别特别困想睡却睡不踏实有声音有小孩怎么回事

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陶拓宇 神经内科 副主任医师
南京脑科医院
好评 5.0
接诊量 4.3千
同行认可 100
可开处方
从业31年
服务态度好
专业有效
耐心细致
南京市
问题描述:陶医生好,之前咨询过您,不知您还有印象吗,我们这边没有右佐匹克隆,我买的佐匹克隆,也没有另外一种药,我买的黛力新,效果不太好(女,36岁)我吃了大概十多天了,现在是不吃更差比以前,吃了的话前两三个小时感觉睡得还行,后面几个小时就做梦,很清楚的知道,到四五点钟就睡不着了做冥想不太好,一闭上眼一会儿就又非要想些什么东西
分析及建议: 冥想时要求注意力集中一点,训练注意力和觉醒能力,如果出现其它想法或感觉,任其发展,不干预,过一会再回到关注的事情上来就可以,不急,需要一个过程。学习一下《冥想让内心平静》,还可以参考其它文章。黛力新要坚持吃一个月才能看出效果。关系不大,这个药一般不依赖,也可以吃一个月。有焦虑,等黛力新起作用会好起来的。练习冥想或正念,关键就是对出现的想法不评价。不去评价,不去比较,开始吃药会有一些副作用,慢慢会好起来的。药物加自我调整,慢慢会好起来的。自我调整是保证以后不复发关键。自我调整就是你对外界刺激,不是很敏感,或很快就能恢复平衡。这个需要学习,锻炼,冥想,要能耐得住寂寞,要有一点出家人什么都能放得下心理。
咨询时间: 2020-04-13
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陶医生好,之前咨询过您,不知您还有印象吗,我们这边没有右佐匹克隆,我买的佐匹克隆,也没有另外一种药,我买的黛力新,效果不太好(女,36岁)
我吃了大概十多天了,现在是不吃更差比以前,吃了的话前两三个小时感觉睡得还行,后面几个小时就做梦,很清楚的知道,到四五点钟就睡不着了
做冥想不太好,一闭上眼一会儿就又非要想些什么东西

陶拓宇医生

你好,佐匹克隆怎么吃的?黛力新怎么吃?

陶拓宇医生

冥想时要求注意力集中一点,训练注意力和觉醒能力,如果出现其它想法或感觉,任其发展,不干预,过一会再回到关注的事情上来就可以,不急,需要一个过程

陶拓宇医生

学习一下《冥想让内心平静》,还可以参考其它文章

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要的话继续吃吗

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患者

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患者

要换吗

陶拓宇医生

怎么吃?

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我现在每天慢跑,目前没看到效果

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患者

吃的佐匹克隆睡前一片,早饭后一片黛力新

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患者

现在是这样

陶拓宇医生

哦,黛力新要坚持吃一个月才能看出效果

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那就坚持吃黛力新一个月吧

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那佐匹克隆呢

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我们这边没有有佐匹克隆

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右匹克隆

陶拓宇医生

关系不大,这个药一般不依赖,也可以吃一个月

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现在吃着药也明天下午特别特别困,想睡却睡不踏实,有声音有小孩

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可四五点就醒啦

陶拓宇医生

有焦虑,等黛力新起作用会好起来的

陶拓宇医生

练习冥想或正念,关键就是对出现的想法不评价

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没吃药之前醒了还能继续做梦睡,现在是睡不着

陶拓宇医生

体会自己存在和正在干的事情

陶拓宇医生

不去评价,不去比较,开始吃药会有一些副作用,慢慢会好起来的

陶拓宇医生

药物加自我调整,慢慢会好起来的,自我调整是保证以后不复发关键

陶拓宇医生

自我调整就是你对外界刺激,不是很敏感或很快就能恢复平衡

陶拓宇医生

这个需要学习,锻炼,冥想,要能耐得住寂寞,要有一点出家人什么都能放得下心理。

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我之前不是入睡困难,所以比别人好点,一停药就更差了入睡都困难,有时候就担心要不要继续吃了

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患者

那就听您的继续吃

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我的问题我也知道就是习惯性无意识的一闭眼脑子容易想事儿

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患者

麻烦大夫再费费心想想看看还有什么特别管用的方法适合我,非常感谢

陶拓宇医生

需要静心训练,你的大脑兴奋和抑制失去平衡,用中医说法就是阴阳失衡,自我调整最重要,药物起辅助调整作用

陶拓宇医生

提醒一下:出现想法,不必担心,让它自由发展,不评价,慢慢会稳定下来,越干预,想法越多

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患者

跑步散步的时候听书可以吗 是调整心态的书

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还是听音乐好

陶拓宇医生

是的,关键在于认识,认识到音乐真的能改变脑功能,正确的认识能起到抑制不好想法作用,单纯模仿去做效果不理想

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意思是听音乐比听一下书好,对吗

陶拓宇医生

关键是认识,认识决定行动,如果觉得音乐带来的感觉好,那就多听,听书也可以补充音乐不足

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患者

前面看到您说的刺激,是这样的,在家里我会对孩子发脾气,如果他突然发出大的声响,或者哭,我就会突然情绪激动,

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患者

那我现在的状态适不适合去工作啊

陶拓宇医生

这个还是认识问题,只有认识改变,心情才会好

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患者

认识问题,我感觉我是不自觉的反应

陶拓宇医生

有点强迫,不用管它,不评判

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患者

我现在就好困,头有点疼,想睡但睡不着,比吃药之前还差,这都是副作用吗

陶拓宇医生

可能性很大,一般2周后会好起来的

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患者

好的谢谢,那我就坚持吃黛力新和佐匹克隆吧,吃一个月试试

陶拓宇医生

😊

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患者

早上好,陶医生,如果吃佐匹克隆三周之后还是早上醒的早 ,白天又困又疲乏,要不要换药,换什么药会好

陶拓宇医生

黛力新起作用,佐匹克隆慢慢可以减量至停服

陶拓宇医生

昨晚还可以吧

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患者

好像忘记做梦的事儿了,就是醒的早没睡够

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患者

不到五点

陶拓宇医生

不评判、不比较,慢慢会好起来的

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什么时候开始减量

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不用换药了吗

陶拓宇医生

不用换药,等一个月后根据疗效决定下一步治疗方案

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患者

如果慢慢减量到停止,感觉状态不好的话,医生能否推荐什么中成药比如甜梦胶囊安神颗粒的,有用吗

陶拓宇医生

想多了,到时会有办法的,操碎了心

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患者

因为我比较怕冷,是不是气血不足也会导致睡眠不好

陶拓宇医生

现在就这样治疗,至于体质问题建议看一下中医

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患者

好谢谢

陶拓宇医生

体质问题不是导致睡眠不好根本原因,但可以让你心烦意乱,出现焦虑等心理问题,现在治疗的焦虑不安

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患者

陶医生,如果说我昨晚睡得还行的话,我怎么一坐车就头晕,困得睁不开眼啊,

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患者

是不是说明昨晚还是没有深度睡眠

陶拓宇医生

不用管,不用多想

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患者

陶拓宇医生

毛病就是想多了

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患者

是啊,这个毛病不好改啊

陶拓宇医生

是的,要慢慢改

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患者

睁着眼不怎么想,闭上眼就想,特别是一主动去冥想的时候

陶拓宇医生

想没有关系,不评价

陶拓宇医生

不与健康等联系在一起

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患者

好的

陶拓宇医生

😊

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患者

最后一个问题请问陶医生什么时候我可以佐匹克隆减量到半粒,黛力新可以吃时间长一些是吧,可以比佐匹克隆晚一些停

陶拓宇医生

感觉好起来就可以,一般2周左右,黛力新有效至少半年,避免复发

陶拓宇医生

停佐匹克隆后疗效维持靠黛力新

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患者

黛力新要吃半年啊

陶拓宇医生

是的,有效就要继续吃

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患者

佐匹克隆我吃了16天了,我感觉还不能减

陶拓宇医生

一个月后效果不理想,可以考虑换黛力新

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患者

那吃时间那么长,是不是今年不能怀孕啊

陶拓宇医生

那就再吃一段时间,一个月

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患者

换黛力新什么意思

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患者

换药?

陶拓宇医生

如果一个月后疗效不满意,可以考虑换药

陶拓宇医生

有效继续吃黛力新

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患者

是指的从开始起算一个月是吗

陶拓宇医生

是的,佐匹克隆开始服算起

陶拓宇医生

黛力新也是

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患者

👌,谢谢医生

陶拓宇医生

😊黛力新是通过改变脑内递质求得平衡,需要较长时间才可以得到

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陶拓宇 神经内科 副主任医师
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