丈母娘右侧胸腔位置疼痛已经一年，最...
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患者
丈母娘右侧胸腔位置疼痛已经一年，最近住院做了胸腔镜取出胸壁组织进行检验，胸壁是呈白色肉泥状，免疫组化结果是小细胞巢浸润性生长，其次是浆细胞病变，可能是浆细胞瘤待排除，胸腔有积液引流出来是血红色水。（女，54岁）
您好
麻烦看一下
图片因隐私问题无法显示
殷航医生
您好，现在积液多不多？
患者
刚刚缝合了，不多了，但是还是有点
殷航医生
嗯
患者
已经住在这边医院有半个月了
殷航医生
浆细胞瘤主要治疗方案以化疗为主
患者
刚刚出了这个免疫组化结果，但是还是不能直接判断，说是很罕见
患者
目前这个结果，你看一下，是不是确定呢
殷航医生
现在只能说倾向于浆细胞瘤
患者
还说这个小细胞生长，我们也不清楚，严不严重，后续该怎么办
殷航医生
具体情况还得病理科进一步判断
患者
肿瘤扫描帕ct也做过，报告就是一直没有说是肿瘤癌症
患者
就是还是要做免疫组化检查吗，因为这边医生也说，设备条件有限，需要带切片去大医院再次做免疫组化检查，
患者
还要做血液内科检查
殷航医生
是的
患者
浆细胞瘤如果确定是的，那她现在这种情况属于严重不，后期手术不行吗
殷航医生
手术得看骨髓穿刺结果才能进一步判断
殷航医生
就是你发的血液学检查
患者
嗯，为什么浆细胞瘤会在胸腔里呀
患者
不应该是骨髓里吗
殷航医生
浆细胞瘤不单单发生在骨髓里面
殷航医生
身体其他位置也会有
患者
胸腔里这个白色的肉糜，要紧吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
殷航医生
现在来看应该是有问题
殷航医生
考虑病灶
患者
浆细胞瘤这种肿瘤，后续治疗的话，好治吗，生存情况怎么样
殷航医生
主要治疗方案以化疗为主
殷航医生
预后相对还可以，化疗比较敏感
患者
那这种化疗需要多次吗，对身体怎么样
殷航医生
一般需要6次
患者
反正就是可以通过化疗治疗，她才54岁，后续生存5到10年没有问题把？
殷航医生
后续得看化疗以后复查评估疗效才能进一步判断具体生存时间
殷航医生
现在不能百分之百保证
患者
她现在每天疼痛，住院挂止痛的，因为需要还要进一步检查血液和免疫组化，这等待期间，就靠吃止痛的吗
殷航医生
是的
患者
这种化疗，身体一般能承受的了吗，
殷航医生
目前的化疗副作用比以前降低了很多，而且都会应用辅助药物控制不良反应，一般人是可以耐受的。
患者
明天就去大医院，叫我们先检查血液内科，主要是看什么指标吗？
殷航医生
是的
殷航医生
看骨髓情况
殷航医生
有没有侵犯骨髓
患者
哦，是要做骨髓穿刺吗
殷航医生
是的
患者
如果侵犯了，就要做化疗了，是这意思吗
殷航医生
是的
患者
如果没侵犯，就是可以做局部手术，是吗
患者
目前情况就是右侧胸腔那个位置疼痛
殷航医生
胸膜手术难度很大
殷航医生
家属需要有心理准备
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