昨天中午胸口突然痛手臂晃动举动一下胸口就痛咋办

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厉志 胸外科 医师
解放军联勤保障部队九二二医院
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问题描述:昨天中午胸口突然痛,手臂晃动举动一下胸口就痛,躺下如果起来,上半身使劲胸口也痛,用手按胸口也痛,躺着不动坐着不动就没感觉痛(女,32岁)
分析及建议: 胸闷气促这些情况也没有。综合你说的情况,突发的单纯左上胸部疼痛,起身活动后可以加重,没有呼吸系统,消化道,心脏方面的不舒服。并且有压痛。因为像你这痛有点骨折。前几天门诊部刚刚看到一个女性患者,她就说捡了个东西,然后痛了一个礼拜,有压痛,做了三维CT发现第二肋骨折。因为内脏性器官引起的问题,我之前也反复问了你,你都说没有。捡东西断肋骨的我也是第一次碰到,不过咳嗽把肋骨咳断的,我见了很多例。给你考虑肋骨骨折的可能性,具体分析上面有,另外,你这个情况也考虑可能是肋软骨炎。主要考虑以上两个可能,其他的筋膜炎也有可能,不过可能性小些。你痛的地方里面是肺,你没有呼吸方面的问题,所以我暂时不考虑。
咨询时间: 2020-03-09
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昨天中午胸口突然痛,手臂晃动举动一下胸口就痛,躺下如果起来,上半身使劲胸口也痛,用手按胸口也痛,躺着不动坐着不动就没感觉痛(女,32岁)

厉志医生

你好,以前有过类似情况吗?

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患者

以前没有过,就昨天开始的

厉志医生

请问痛是什么疼痛?隐隐痛?胀痛?火烧样痛?针扎样痛?

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患者

都不像您说的那几种痛,好像被捶打过后的那种痛

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患者

只要一使劲,牵扯到胸口那块,就痛

厉志医生

能感觉是里面痛还是外面痛吗?

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患者

里面痛

厉志医生

你好,请问你痛的是不是特别厉害啊

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患者

也不知道算不算痛的很厉害,不动就不痛,躺着的时候抬手抬脚,翻身的时候用点力也痛,但是站着的时候扩胸抬手就不会痛

厉志医生

目前呼吸方面怎么样

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患者

痛的程度算挺痛的,不是隐隐作痛的程度

厉志医生

恩,呼吸方面怎么样

厉志医生

呼吸顺畅吗?

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患者

呼吸不会痛,轻轻的深呼吸也不会痛

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患者

呼吸正常

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患者

温度也正常

厉志医生

胸闷 气促这些情况也没有

厉志医生

没有咳嗽 咳痰这些不舒服

厉志医生

心脏方面的不舒服(胸闷 感觉胸口有东西压着 心里难受 左侧手臂内测痛)有吗

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患者

没有胸闷,气促,没有咳嗽没有痰,左侧手臂内测也不痛,没感觉有东西压着

厉志医生

厉志医生

吃东西方面,有反酸水 打饱嗝的情况吗?

厉志医生

另外,具体的位置可以标记一下吗?

厉志医生

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患者

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患者

吃东西正常,没有反酸水,打嗝

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患者

这一块痛,按一下也会疼

厉志医生

恩,综合你说的情况,突发的单纯左上胸部疼痛,起身活动后可以加重,没有呼吸系统 消化道 心脏方面的不舒服

厉志医生

并且有压痛

厉志医生

问下近期有没有碰撞过?

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综合你说的情况,突发的单纯左上胸部疼痛,起身时痛,活动时又不痛,没有呼吸系统 消化道 心脏方面的不舒服,并且有压痛

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没有碰撞耶

厉志医生

因为像你这痛 有点骨折

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患者

就是我最近只要坐的时间超过30分钟这样,腰就酸痛,后背感觉有点僵硬

厉志医生

前几天门诊部刚刚看到一个女性患者,她就说捡了个东西,然后痛了一个礼拜,有压痛,做了三维CT发现第二肋骨折

厉志医生

因为内脏性器官引起的问题,我之前也反复问了你,你都说没有

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患者

啊,肋骨这么容易就断的么,我没印象有碰撞耶

厉志医生

捡东西断肋骨的我也是第一次碰到,不过咳嗽把肋骨咳断的我见了很多例

厉志医生

给你考虑肋骨骨折的可能性,具体分析上面有,另外,你这个情况也考虑可能是肋软骨炎

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患者

我这个还有没有别的可能,我没什么咳嗽 昨天中午和朋友一起玩王者,坐一会儿然后我就半扒着打,然后就开始痛了

厉志医生

主要考虑以上两个可能,其他的筋膜炎也有可能,不过可能性小些

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患者

谢谢,等明天我去医院再看看

厉志医生

你痛的地方里面是肺,你没有呼吸方面的问题,所以我暂时不考虑

厉志医生

主要还是考虑 轻微骨折或者肋软骨炎的可能

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患者

好的,谢谢医生,这些都要做了CT后才能确定是什么病是吗?

厉志医生

恩,骨折可以看出来,如果做了CT没有发现任何问题,就可以考虑肋软骨炎的可能(这个病就是检查结果都正常,但是就是存在症状)

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患者

我做这个CT上午去做会不会好点?

厉志医生

这个上午下午都可以做,胸部CT也可以吃东西

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患者

好的,谢谢医生

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患者

我去医院挂什么科呢?内科吗?

厉志医生

胸外科吧

厉志医生

一般三级医院有胸外科或者胸痛中心

厉志医生

县级医院的话可能需要看骨科

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患者

好的,谢谢

厉志医生

不客气

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患者

我还约了明天去打hpv疫苗,这两个相冲吗?😓

厉志医生

这个是妇科肿瘤预防的东西吧,我不是特别懂,毕竟术业有专攻,一般不会影响,不过你最好提前问下确认比较好

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患者

好的,谢谢

厉志医生

不客气

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