长期长痘目前治疗效果不佳心态爆炸咋办
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患者
盛医生你好，求诊的主要原因是长期长痘，目前治疗效果不佳，心态爆炸。主要情况如下：女，28岁美国博士在读，大部分时候慢性低强度stress。去年2月长痘，波及面部和前胸后背，治疗2-3个月后基本消退，当时长期口服了多西环素和外用抗生素软膏。今年1月开始又长痘，2-3月时已经波及额头/脸颊/前胸后背，我没有管，3-4月开始看医生，有所好转但从未治愈。胸口已经基本痊愈，后背上仍频繁爆出新的，面部最严重，此消彼长，熟了后能挤出白/淡黄色脓。近日天气炎热，湿度上升，且是月经前一周左右，加剧明显。目前治疗方案：一周5-7个澡，上海硫磺皂洗澡；过氧化苯甲酰洗剂，肥皂洗净后涂抹停留20s后洗净；0.1% retinoid/维A酸凝胶，每日睡前外用；一个半月前开始口服避孕药调节激素，目前身体还在适应阶段。稍后给您上传患部图片（女，27岁）
今天现拍的
图片因隐私问题无法显示
盛宇俊医生
您好，这是痤疮，其实不算特别严重，如果特别想治好
盛宇俊医生
建议口服异维A酸软胶囊胶囊（10mg/粒），每天中午饭后一次，一次两粒，连续4-6个月。口服克拉霉素缓释片，每天一次，一次0.5g，连续2周。晚上外用一次达芙文（阿达帕林凝胶），对着痘子点涂。白天外用一次班赛。平时少吃辛辣刺激性食物、甜食后油腻的食物。不要扣不要挤压，避免熬夜。正常护肤和洁面，护肤和洁面可以选择医学护肤品，例如娇本、翡睿等医学护肤品。一个月查一下肝功能和血脂，一个月复诊一下。
患者
您起得可真早啊，国内太卷了吧
盛宇俊医生
😢
盛宇俊医生
医生太累了
患者
谢谢您的回复，那个Adapalene凝胶，我这个痘面积太大了，我没法对着痘涂，我都是大面积涂抹
盛宇俊医生
那可以薄薄涂
患者
嗯，我涂得没有很厚，因为皮肤会很干
患者
我这边维A酸口服剂得开处方才能报销报销，我先试试能不能去开到处方
盛宇俊医生
嗯，多用保湿乳液
患者
班赛的成分就是跟我现在洗澡用的一样，但是我只涂一下就冲掉了，这个可以维持现在的方案么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是不是跟班赛类似的成分
患者
去年就涂的这个
盛宇俊医生
嗯
盛宇俊医生
是的
患者
行，这些药我都能设法弄到手，谢谢医生
患者
我还有一位印度朋友，身上有大概10+小红痣，直径也就1-2mm,毫无感觉。这个您能看么？还是建议找别的医生？
患者
能看的话我等他有空了，再给您挂个号
患者
痣是略微突出于皮肤表面的
盛宇俊医生
考虑是血管痣
盛宇俊医生
这个不要紧
患者
哦好的，就怕哪天突然变大恶化了。那就先不管他吧。谢谢医生！注意休息！❤️
盛宇俊医生
嗯，不用客气的
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