血糖高是一型糖尿病还是二型糖尿病

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郑金亮 内分泌与代谢科 主治医师
解放军联勤保障部队第960医院
好评 5.0
接诊量 1.9万
同行认可 100
从业18年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:体检发现血糖高,后面去做了检查,请问下能看出来是一型糖尿病还是二型糖尿病么,身高174,体重190斤(女,35岁)
分析及建议: 是二型糖尿病,需要饮食运动控制.,减重,您标准体重69公斤,上下浮动10%。有研究证实,肥胖糖尿病人,减重15公斤以上,血糖恢复正常的概率是86%,建议药物治疗,选择有减重效果的降糖药,比如二甲双胍阿卡波糖,达格列净,诺和力等等,胰岛素是次选,其中诺和力效果最好,糖尿病是综合治疗,需要饮食,运动,血糖和并发症监测,药物治疗和您要掌握糖尿病相关知识,定时定量进餐,营养均衡,搭配合理;一日三餐,每餐主食干重1.5两左右,肉蛋奶,豆制品等也是1.5两,青菜半斤以上,少油少盐,不吃粉条~粉皮~粉.si等,不能喝粥,忌油炸零食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高,吃的时候需适当减少主食(2-3两相当于1两主食)。
咨询时间: 2021-04-26
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体检发现血糖高,后面去做了检查,请问下能看出来是一型糖尿病还是二型糖尿病么,身高174,体重190斤(女,35岁)
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郑金亮医生

你好,是二型糖尿病,需要饮食运动控制. ,减重

郑金亮医生

您标准体重69公斤,上下浮动10%。有研究证实,肥胖糖尿病人,减重15公斤以上,血糖恢复正常的概率是86%

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患者

那现在是需要打胰岛素还是吃药呢

郑金亮医生

建议药物治疗选择有减重效果的降糖药

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患者

哪一种呢?

郑金亮医生

比如二甲双胍,阿卡波糖,达格列净,诺和力等等

郑金亮医生

胰岛素是次选

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患者

这些降糖药有减肥效果?

郑金亮医生

严格饮食控制,控制总热量

郑金亮医生

郑金亮医生

其中诺和力效果最好

郑金亮医生

糖尿病是综合治疗,需要饮食,运动,血糖和并发症监测,药物治疗和您要掌握糖尿病相关知识

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患者

是抑制食欲还是减少吸收?因为每次都感觉很饿

郑金亮医生

定时定量进餐,营养均衡,搭配合理;一日三餐,每餐主食干重1.5两左右,肉蛋奶豆制品等也是1.5两,青菜半斤以上,少油少盐,不吃粉条~粉皮~粉.si等,不能喝粥,忌油炸零食。吃水果时,适当减少主食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高,吃的时候需适当减少主食(2-3两相当于1两主食)。每餐细嚼慢咽,一般情况进餐时间在20-30分钟以上。 戒烟酒。 饭后一小时适当运动 生活作息规律,早睡早起

郑金亮医生

诺和力有显著抑制食欲的作用

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患者

诺和力是注射液吗?

郑金亮医生

需要皮下注射

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患者

就是胰岛素?

郑金亮医生

不是胰岛素

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患者

哦哦,好的

郑金亮医生

药物归类为GLP-1受体激动剂

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患者

那除了诺和力别的哪个更好点?

郑金亮医生

饮食运动控制最重要

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患者

因为打针不是很方便

郑金亮医生

二甲双胍和达格列净。办部分病人用了达格列净会出现饥饿感和泌尿生殖系统感染

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患者

青菜半斤是烧熟后的重量还是烧之前的重量

郑金亮医生

同类的GLP-1受体激动剂,有每周一次的

郑金亮医生

做之前的重量

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患者

诺和力有一个礼拜打一次的?

郑金亮医生

度拉糖肽是一周一次的

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患者

打了这个针,别的药就不需要吃了?

郑金亮医生

建议合用二甲双胍

郑金亮医生

二甲双胍是所有降糖药里面,性价比最好的

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患者

好的

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患者

诺和力的价位是什么?

郑金亮医生

诺和力330左右一支

郑金亮医生

一个月1-3支

郑金亮医生

慢性病医保可以报销

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患者

好的,谢谢

郑金亮医生

度拉糖肽150左右一支,但是医保不报销

郑金亮医生

不考虑医保,度拉糖肽性价比更好

郑金亮医生

也更方便

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患者

诺和力打的体重血糖控制正常之后可以停药吗

郑金亮医生

都可以停药

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患者

考虑医保的

郑金亮医生

饮食运动控制必须长期坚持

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患者

二甲双胍也可以吗?

郑金亮医生

都可以

郑金亮医生

只要体重减下来,血糖能恢复正常,并且不吃药

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患者

好的,谢谢

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患者

非常感谢

郑金亮医生

减重并维持标准体重

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郑金亮 内分泌与代谢科 主治医师
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