右上腹持续痛快一周了。16 17年...

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聂愉肝胆外科主治医师

南方医科大学珠江医院

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百强医院

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广州市

问题描述：右上腹持续痛快一周了。16 17年的时候就出现过吃完饭以后右上腹堵堵的，没有管。那时候只是堵堵的，也没有痛，彩超也没有什么问题。去年5月份左右，右上腹和对应的后背一直疼，做了增强ct（其实当时就报了肝内钙化灶或者胆管结石，但是当时我看没有什么肿瘤之类的就没管，也没去看医生了，而且去年增强ct报告里是点状增强，说明特别小，报告也没有写具体多大）。今年7月低烧住院期间彩超显示肝内有4*3mm钙化灶。我还是没管，以为不是什么事。今年8月份烧心，做了胃镜肠镜，有点胆汁反流跟胃炎。从上周末开始，右上腹出现了持续的疼痛，比之前都要痛的多而且是持续的，我热敷了也没有用，我以为是胃的问题，吃了反流的药还是右上腹持续痛，我今天去看了肝胆医生，医生说我痛的位置就是肝胆位置，怀疑就是那个钙化灶引起。（女，29岁）

分析及建议：可能疾病：胆汁反流性胃炎意见详情：建议继续服用匹维溴铵，观察症状变化。如果症状在一周内有所改善，可能与胆汁反流性胃炎相关。若症状持续或加重，建议进行进一步检查，包括增强核磁共振以排除其他病变。保持规律饮食，避免辛辣、油腻食物，适量增加纤维素摄入以改善便秘。注意心理调适，避免过度焦虑，必要时可寻求心理支持。

咨询时间: 2024-10-22

患者

右上腹持续痛快一周了。16 17年的时候就出现过吃完饭以后右上腹堵堵的，没有管。那时候只是堵堵的，也没有痛，彩超也没有什么问题。去年5月份左右，右上腹和对应的后背一直疼，做了增强ct（其实当时就报了肝内钙化灶或者胆管结石，但是当时我看没有什么肿瘤之类的就没管，也没去看医生了，而且去年增强ct报告里是点状增强，说明特别小，报告也没有写具体多大）。今年7月低烧住院期间彩超显示肝内有4*3mm钙化灶。我还是没管，以为不是什么事。今年8月份烧心，做了胃镜肠镜，有点胆汁反流跟胃炎。从上周末开始，右上腹出现了持续的疼痛，比之前都要痛的多而且是持续的，我热敷了也没有用，我以为是胃的问题，吃了反流的药还是右上腹持续痛，我今天去看了肝胆医生，医生说我痛的位置就是肝胆位置，怀疑就是那个钙化灶引起。（女，29岁）
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