血尿25细菌速白细胞正常这是怎么回事

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陶元生 肾内科 主治医师
吉林市人民医院
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问题描述:您好大夫,我有血尿,25,细菌860,白细胞正常,这是怎么回事(男,36岁)
分析及建议: 你好,尿的颜色红色吗?
咨询时间: 2020-12-05
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您好大夫,我有血尿,25,细菌860,白细胞正常,这是怎么回事(男,36岁)

陶元生医生

你好,尿的颜色红色吗?

陶元生医生

化验单我看一下

陶元生医生

有排尿不适吗?比如尿频尿急尿痛

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您好大夫

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报告不太清楚,您费心

陶元生医生

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这回可以吗

陶元生医生

可以了,看了化验单

陶元生医生

第一次发现吗?为什么查?体检吗

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患者

尿液里有混浊物体去查的

陶元生医生

嗯嗯,彩超也做了?发给我看看

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患者

您好大夫,我做的ct

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患者

刚做的

陶元生医生

尿液本身可以有混浊,每次尿液都有混浊吗?

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陶元生医生

嗯嗯,关于隐血,我建议可以做一个尿红细胞相位

陶元生医生

明确血尿来源

陶元生医生

肾来源还是肾以下尿路来源

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患者

细菌高会引起吗

陶元生医生

不会的

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患者

报告没什么问题是吗

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患者

ct有什么问题吗大夫

陶元生医生

报告没什么问题,要么一个月后复查尿常规,要么进一步查尿红细胞相位明确血尿来源

陶元生医生

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患者

尿红细泡相位就可以查出哪里出血吗大夫

陶元生医生

陶元生医生

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患者

大夫我和你直说吧,我这种有可能是膀胱癌吗

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患者

我很担心有什么大问题

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患者

您好大夫

陶元生医生

您好

陶元生医生

不考虑膀胱癌啊

陶元生医生

考虑不到啊

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患者

您经验多,这种看着不像吗,我很担心,今天大夫让我做膀胱镜

陶元生医生

太夸张了吧

陶元生医生

首先也得明确血尿来源啊,你确定是在正规三甲医院看的吗

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患者

听你这么聊天我心里踏实多了,医院大夫说完好紧张

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患者

二甲

陶元生医生

只是一个基本的潜血,而且红细胞数量也不多,谈不到

陶元生医生

你先做红细胞位相明确血尿来源,如果是肾以下尿路,那可以查膀胱镜

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患者

今天医院大夫说,膀胱血管要是又不好的病也会这样

陶元生医生

嗯嗯,但你泌尿系ct都做了,并没有异常,不好考虑

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化验报告看不出来有没有肾炎吗

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什么不好考虑啊大夫

陶元生医生

看不出来有没有肾炎,但应该没有不好的,就是不考虑肿瘤之类的

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患者

大夫您不是为了安慰病人这么说的吧,平您的经验实话实说就可以,平您的经验真的不考虑肿瘤方面吗

陶元生医生

陶元生医生

陶元生医生

陶元生医生

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患者

我听懂了,就是现在的检查结果不考虑肿瘤这块,如果说膀胱有病变ct也能够显示出来吗

陶元生医生

Ct会有提示的,有占位会看出来的

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患者

你说做相位去哪里做,价格贵吗,化验什么,是尿还是血,谢谢大夫

陶元生医生

化验尿,价格很便宜

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患者

去三甲医院就可以吗

陶元生医生

可以的

陶元生医生

三甲医院看吧,不会有大问题的

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患者

大夫膀胱要是有很小的站位,是不是也看不到

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患者

ct也看不到

陶元生医生

不除外,但可能性很小,不必过于担心

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患者

去医院就说做尿红细泡相位是吗

陶元生医生

是的

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患者

今天说的就是,细菌不会引起血尿,ct看了也没什么大问题,肿瘤暂时不考虑,进一步查一下尿红细泡相位,是这样吗大夫

陶元生医生

是的

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患者

好的,明天我去查一下,谢谢您了大夫

陶元生医生

嗯嗯,问题不大,进一步检查一下🍀🍀

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患者

一般都能查出来是哪里出血吗

陶元生医生

是的,如果红细胞多,可以明确血尿来源

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患者

在吗大夫

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患者

我今天又做了个彩超和血的化验,您费心帮我看一下,谢谢您

陶元生医生

好的,发给我

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患者

谢谢您了大夫

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患者

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患者

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患者

让您费心了,谢谢

陶元生医生

门诊医生怎么说

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患者

没说出什么来啊

陶元生医生

我也觉得没有什么问题

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患者

可是有血呢

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患者

我问彩超室大夫,膀胱有问题吗,大夫说没看见有问题

陶元生医生

可是显微镜下也没看到有红细胞,建议1个月后再做一次尿常规。你最近有吃什么特别的药物吗

陶元生医生

有过度xx吗

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患者

😊有很频繁,对不起见笑了

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患者

大夫显微镜不是可以看到红细胞吗?

陶元生医生

那可能和这个有关,1个月后复查尿常规,之前不要xx,可能是用力使小的毛细血管损伤引起的,放心吧,没有大的问题

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患者

我看你说的是显微镜也没看到红细胞

陶元生医生

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患者

我问彩超大夫,我说用作膀胱镜吗,大夫说一般彩超没看见东西一般不用做,要是有异常就要做,后来说去门诊问大夫,门诊大夫说有可能是前列腺,给开了右归胶囊,您好大夫您感觉这个没有什么大的问题吗?有必要做那个膀胱镜吗。在帮忙回答一下谢谢

陶元生医生

不用做的

陶元生医生

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患者

你的经验,不会像网上说的是的,膀胱里面血管壁上有东西看不到的情况吧

陶元生医生

不会的

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患者

解除xx,一个月复查是吗大夫?

陶元生医生

是的

陶元生医生

放心吧,问题不大

陶元生医生

按医嘱吃药

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患者

好好好,太感谢您了大夫🙏

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患者

大夫在问一句,你的意思是,显微镜没看见真正的红细胞颗粒是吗?这块我没听太懂

陶元生医生

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患者

好的我知道了大夫谢谢您

陶元生医生

🍀🍀

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患者

我又想到一个事,红细胞不成型,还用做相位吗?

陶元生医生

不用做了

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患者

刚才睡着了

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患者

知道了大夫,感谢您这么耐心的讲解,感谢

陶元生医生

😊😊

陶元生医生

祝健康

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患者

大夫别生气,我这种属于血尿,还是隐血

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患者

我看了一下昨天的单子写的是隐血2+阴性

陶元生医生

隐血,不是血尿

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患者

阴性的是不是比阳性的好点

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患者

尿隐血阴性的和阳性的有区别吗?

陶元生医生

阴性就正常了

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患者

你的意思阴性的要比阳性的好是吗

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陶元生医生

肯定啊,阴性是正常,阳性才有问题

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患者

我看了几遍应该是阴性的

陶元生医生

是2个+,等于阳性

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患者

等于说还是阳性的是吗

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患者

是吗

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患者

高兴太早了😀

陶元生医生

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患者

我更担心了要是阳性的话,没有感染,没有结石,没有肾炎,肿瘤的几率不就很大吗

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患者

那为什么要打个阴性啊

陶元生医生

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患者

我听您的,过一个月去复查,你的经验真不像大病吗?

陶元生医生

不像的

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患者

好的,对不起这两天打扰您了,真心谢谢

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患者

前列腺炎不会造成尿液里隐血的啊大夫

陶元生医生

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患者

陶元生医生

🍀🍀

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患者

您好大夫,我把昨天的化验结果取了,大夫下班了,您在费心看一下

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患者

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陶元生医生

看了,可除外肾炎,你就按之前说的做,一个月后复查,应该会正常的

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患者

你的意思是膀胱来的对吗

陶元生医生

是的

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患者

这个指标比昨天的严重吗

陶元生医生

不严重

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是不是要做膀胱镜

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患者

我估计要是你说的xx引起的三天了毛细血管应该好了吧,是不是还是考虑膀胱里的问题,彩超和CT照不出来

陶元生医生

不考虑,目前看基本没什么大的问题。实在不放心去查膀胱镜。

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患者

彩超会照的清楚旁光吗?今天的血比昨天多还是少?我不会看

陶元生医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陶元生 肾内科 主治医师
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