胰岛素抵抗需要吃多久药？
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患者
胰岛素抵抗需要吃多久药？现在吃了有一个月的药了，每天口苦口干，经常拉肚子，可以停药了么？（女，25岁）
张瑞荣医生
你好，很荣幸为您解答～
张瑞荣医生
请问您的胰岛素水平如何？平素血糖多高？服用的什么降糖药物？
张瑞荣医生
胰岛素的应用要贯彻多吃多打，少吃少打，不吃不打的原则，吃了饭不要补打胰岛素，血糖宁高勿低，具体剂量也要根据自己身体对胰岛素的敏感性来定～千万不要低血糖呢～低血糖对宝宝的影响比血糖高一点的影响更大～
张瑞荣医生
不好意思，上面这条回复另一个患者的，不好意思，输错地方了，腹泻多长时间了？服用的二甲双胍吗
患者
是的
患者
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患者
吃得这两种药
患者
腹泻并不是每天都有，严重的时候泻水，但肚子经常难受，有时还会胀气。
张瑞荣医生
服用二甲双胍的副作用～
患者
我吃了一个月的药了，可以停服了么？
张瑞荣医生
现在血糖水平如何，建议不要服用二甲双胍
患者
图片因隐私问题无法显示
张瑞荣医生
这两种药都不要服用
患者
这是我服药前查的
患者
吃了一个月的药了，一直上班，还没去复查
张瑞荣医生
吡格列酮也不要服用，有增加膀胱癌的风险～
张瑞荣医生
服药前血糖水平这不还可以
张瑞荣医生
怎么就开始服用降糖药物了？
患者
我不知道，医生给开个药，我就吃了。
患者
我做了内分泌六大项，胰岛素，血糖检查，医生看了报告单开了药，让我吃一个月去复查
患者
图片因隐私问题无法显示
张瑞荣医生
家里有血糖仪没？有的话，可以监测一下血糖，先不用服用降糖药物，先饮食加运动控制血糖～
张瑞荣医生
考虑您可能有轻度的胰岛素抵抗，但是问题不大，可以先饮食加运动控制，不用服用降糖药物，同时监测一下血糖～
张瑞荣医生
糖尿病前期是正常人向糖尿病的过度阶段，此病程具有可逆性，我们要早发现，早干预，早治疗。正常血糖空腹在3.9-6.1。空腹血糖受损期（IFG）:空腹血糖在6.1-7.0，餐后两小时血糖7.8以下。糖耐量受损期（IGT）:空腹血糖在7.0以下，餐后两小时血糖7.8-11.1。临床研究证实，糖尿病前期患者就已经存在胰岛素抵抗，脂代谢紊乱及血液黏稠度增加，加重动脉粥样硬化。在此阶段的患者，我们要积极干预，减少糖尿病的发生。干预措施饮食控制、适量运动、体重的控制。饮食方面:糖尿病前期患者，控制热量和份量尤为关键；软饮料、水果饮料、少食水果蔬菜会增加糖尿病的风险，而摄入适度碳水化合物，富含食用纤维的食品，低脂饮食，适量含钾丰富的食物都能帮助血糖控制。运动方面:在糖尿病的管理中占重要地位，尤其对于肥胖的T2DM患者，运动可以增加胰岛素的敏感性，有助于控制血糖和体重，运动量不宜过大，避免发生低血糖，T1DM为避免血糖波动大，体育锻炼宜在餐后进行。开展有规律的适合运动，循序渐进，并长期坚持。
患者
嗯嗯，看明白了。我现在正在减肥，点穴按摩的那种，吃饭也都是按照减肥师给我制定的食谱吃得
患者
早晨：豆浆+鸡蛋。或者小米粥+凉拌菜。 中午：主食+瘦肉+青菜。不吃淀粉类。 晚上：小米粥+凉拌菜或者水果。
张瑞荣医生
恩呢，暂时不用服用药物，继续监测血糖～
患者
我最近半个多月都是按照这个食谱吃的
患者
没有血糖仪，我去买个。
张瑞荣医生
如果血糖高的话，尽量不要喝小米粥～
患者
目前的情况，如果要宝宝受影响么？
张瑞荣医生
继续监测一下，如果血糖不高，可以要宝宝～
患者
我现在可以停药了是么？
张瑞荣医生
恩呢～
患者
做了半个月减肥，瘦了7斤多了……体重降下来，胰岛素也会跟着降下来么？
张瑞荣医生
可以到时候复查一下～
患者
好的，谢谢！
张瑞荣医生
不客气～
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