全脸皮肤尤其鼻翼泛红明显毛孔粗大怎么回事
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患者
全脸皮肤，尤其鼻翼泛红明显，黑头明显，毛孔粗大，有就诊说是酒糟鼻，玫瑰痤疮，既往有日光性过敏性皮炎，得了这个皮炎之后皮肤就这样了，屏障受损（女，30岁）
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王苏医生
这种情况符合玫瑰痤疮。主要是面部皮肤屏障受损后引起的局部敏感，和一些炎性丘疹。 1、主要是以口周、鼻翼、两侧面颊等部位泛红、丘疹为主，有面部紧绷刺痛或者瘙痒感。发生原因主要是皮肤的角质层薄、屏障功能受损有关系，可能是由于之前过度护肤、使用面膜过多的累积效应。也有很多人不存在过度护肤，会没有诱因的出现屏障功能的受损。 2、治疗：针对目前这种情况，最合适的口服药可以用盐酸多西环素，一天2次，一次100mg，饭后立刻吃，通常连续吃一个月左右起效，建议要连续吃两个月。这个药比较安全。硫酸羟氯喹 一天两次 一次0.2g 也是吃一个月后复诊。 3、外用方面，可以外用0.03%他克莫司、夫西地酸乳膏，每天涂两次，间隔1小时，他克莫司一开始可能会有刺激症状，可以先小面积涂抹，等皮肤适应后加大涂抹部位。刺激症状比较明显的话，可以2天用一次，也可以涂完之后过五分钟就清洗掉。使用药物后过10 分钟需要用点保湿产品，比如玉泽皮肤屏障修复精华乳。
患者
他克莫司和夫西地酸乳膏两个都用，两个药之间间隔一小时是吗
王苏医生
对的
患者
谢谢，真的困扰很久了
王苏医生
不客气
王苏医生
在饮食方面忌口酒辣刺激。除了治疗之外，更为重要的是修复屏障功能，可以参考以下方面： 1. 尽可能的避免使脸红的诱发因素，比如环境的冷热刺激、情绪、紫外线、辛辣刺激食物等，也可以在生活中寻找使脸上发红的诱发因素，进行避免。平时要尽可能缩短洗脸时间，动作也要轻柔。 2.护肤简单点，一般推荐医学类护肤品的洗面奶、保湿乳、防晒霜，常见的医学护肤品牌包括薇诺娜、玉泽等，用洗面奶、保湿乳、防晒霜即可。其它的像保湿水、爽肤水等都可以不用。重要场合可以偶尔化妆，不过一定要是淡妆。 3.注意防晒，可以通过打伞、戴帽子、涂防晒霜等方式。
患者
好的，谢谢
王苏医生
不客气
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