孩子11岁头疼发烧怎么回事

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沈晓敏 感染科 主治医师
浙江大学医学院附属第一医院
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接诊量 874
同行认可 99
百强医院
科室全国第2
从业15年
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:你好,孩子11岁,10月17日开始头疼发烧,10月18号到20号最高烧到38.6左右,999小儿氨酚黄那敏和柴桂间隔吃,第四天退到38度以下。10月24还有发烧,体温在37.6到38之间,医院查了血常规是正常的,还有生化,心肌,尿常规。医生说没什么问题,没有开药。还是反复发烧头疼,10月31再查,支原体抗体弱阳性,血常规正常,胸片支气管炎,EB病毒两个抗体igg 阳性。开了阿奇霉素吃三天,和奥斯他维吃了4天半。体温后续基本在37.2到37.5之间,基本是37.3比较多。过了大概一周,有点感冒症状,有几声咳嗽和早上咳一点痰,医生说血常规显示有细菌感染,吃了柴桂大概2天,体温到37.3左右,早上,下午和晚上头疼,两边太阳穴疼。体温一直37.3,出汗后和睡着了有降低的。今天12月4日体温又有点起来,比37.3高一些,头痛,早上起来有点鼻塞。除了头痛,一直以来精神和胃口都还不错。(男,10岁)
分析及建议: 10.31吃了阿奇霉素奥司他韦3天,后续没有在吃吗,可能存在感染后免疫稍有紊乱。建议排查血常规+超敏c,没有明确感染可以吃几天退热药物,头痛厉害的话还是建议先去排查。前面检查提示稍有感染,不严重,最好短期内再复查一个血常规+超敏,先去排查感染情况。大概率是感染后免疫紊乱。建议不要太累、适当服用退热药。低热有很多原因,你说的都有可能。温水擦身看看是否能改善,最好还是去医院先排查感染的情况。
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咨询时间: 2023-12-04
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患者

你好,孩子11岁,10月17日开始头疼发烧,10月18号到20号最高烧到38.6左右,999小儿氨酚黄那敏和柴桂间隔吃,第四天退到38度以下。10月24还有发烧,体温在37.6到38之间,医院查了血常规是正常的,还有生化,心肌,尿常规。医生说没什么问题,没有开药。还是反复发烧头疼,10月31再查,支原体抗体弱阳性,血常规正常,胸片支气管炎,EB病毒两个抗体igg 阳性。开了阿奇霉素吃三天,和奥斯他维吃了4天半。体温后续基本在37.2到37.5之间,基本是37.3比较多。过了大概一周,有点感冒症状,有几声咳嗽和早上咳一点痰,医生说血常规显示有细菌感染,吃了柴桂大概2天,体温到37.3左右,早上,下午和晚上头疼,两边太阳穴疼。体温一直37.3,出汗后和睡着了有降低的。今天12月4日体温又有点起来,比37.3高一些,头痛,早上起来有点鼻塞。除了头痛,一直以来精神和胃口都还不错。(男,10岁)
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沈晓敏医生

你好,10.31吃了阿奇霉素和奥司他韦3天,后续没有在吃吗

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患者

是的,医生说后续不用吃。

沈晓敏医生

吃的那几天体温如何?

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患者

今天早上又有估计37.6左右,头疼的厉害。我给他吃了999小儿氨酚黄那敏。

沈晓敏医生

可能存在感染后免疫稍有紊乱。建议排查血常规+超敏c,没有明确感染可以吃几天退热药物

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患者

那几天是从38往下降到37.6左右。

沈晓敏医生

头痛厉害的话还是建议先去排查。

沈晓敏医生

前面检查提示稍有感染,不严重

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患者

头疼做过头部磁共振和脑电波 都是正常的

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患者

但是一直反复低烧。上上周也是体温又起来,吃了3天的的阿莫西林和小儿氨酚皖胺,体温降到37.3,第三天降到37度,终于正常。第四天停药马上又37.3度了

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患者

这体温都是腋下已经加了0.5。

沈晓敏医生

最好短期内再复查一个血常规+超敏

沈晓敏医生

先去排查感染情况。大概率是感染后免疫紊乱。建议不要太累、适当服用退热药。

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患者

需要查一下甲状腺功能吗?eb 病毒抗体阳性这会不会导致低烧呢?体温37.3,头疼的情况推荐吃哪种退热药

沈晓敏医生

低热有很多原因,你说的都有可能。

沈晓敏医生

温水擦身看看是否能改善

沈晓敏医生

最好还是去医院先排查感染的情况

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患者

那是不是可以试着用抗病毒的药,比如针对eb 病毒的药。温水擦了没用,天天洗澡的。运动后出汗体温也会下来一段时间。

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患者

是细菌感染或者病毒感染吗?医生你的意思还有没其他可能,烧了这么久,心态有点崩

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患者

医生,请问还需要查哪些方面吗

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