颈部枕后淋巴结肿大会不会是淋巴瘤

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李彩燕 肿瘤内科 副主任医师
天津市武清区人民医院
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天津市
问题描述:你好医生,我颈部枕后淋巴结肿大,一个感觉在慢慢长大的,就一个淋巴结,会不会是淋巴瘤啊??(男,23岁)
分析及建议: 您好,最好医院就诊让医生查体,做个彩超明确一下,必要时淋巴结活检
咨询时间: 2016-07-22
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患者

你好医生,我颈部枕后淋巴结肿大,一个感觉在慢慢长大的,就一个淋巴结,会不会是淋巴瘤啊??(男,23岁)

李彩燕医生

您好,最好医院就诊让医生查体,做个彩超明确一下,必要时淋巴结活检

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患者

我从去年九月开始出现身体d低热,十月出现皮肤无皮疹瘙痒,然后身体多部位莫名其妙疼痛,就一直担心是不是得了淋巴瘤,广州跑过很多医院,最后在年前,去了医院,做了活检,脖子切了两个,腹股沟一个,结果是反应性增生,然后现在我感觉脖子淋巴结又肿大了,而且肿大的部位,刚好是年前开过刀的部位。医生你帮我分析下吧,

李彩燕医生

如果您之前也有淋巴结肿大的病史,而且做过活检,这次还是考虑淋巴结反应性增生

李彩燕医生

您上次活检病理的医院是三甲医院吗

李彩燕医生

如果近期觉得淋巴结较前增大,建议再去复查

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患者

是的

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患者

我是去的广州中山肿瘤医院做的检查,因为当时想做的检查彻底,就一次性切了三个部位的淋巴结,

李彩燕医生

最近身体有什么不适吗?感冒发烧,咽部不适等等

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患者

然后结果是反应性增生

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患者

有的

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患者

但也不至于吧

李彩燕医生

医院很好,结果应该很可靠了

李彩燕医生

什么时候,这几天吗

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患者

而且我身体蛮多部位淋巴结,就没消过,锁骨啊 腋窝啊,两侧腹股沟,颈部两侧,浅表都有

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患者

好些天了

李彩燕医生

如果是生病期间的淋巴结增大,用点抗生素随着病情的好转淋巴结也会缩小

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患者

感觉,就没缩小过

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患者

就是身体又一直有症状

李彩燕医生

肿大的淋巴结时间长了就不好消了,很多会一直存在,急性的淋巴结炎用药后会消失

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患者

我这个也是真不知道,以前体质一直都好,医生也没给出原因,我有瘙痒跟低热,我不知道是什么原因引起的,去年有段时间就是心情不好,影响了食欲,其次一直饭量都正常,体重没掉过

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患者

就是有症状,但是医生又说不像,当时也是做了活检了,然后感觉现在还是没放下心来,因为不知道自己身体怎么了

李彩燕医生

可以做个健康体检

李彩燕医生

大概筛查一下

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患者

医生你觉得像不像呢?症状出现那么九了,就是有时候不舒服,其他好好的

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患者

淋巴瘤不是会融合的吗

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患者

我的是单一的

李彩燕医生

淋巴瘤一般表现为无痛性淋巴结进行性增大,会伴有地热等不适

李彩燕医生

您多处淋巴结肿大,时间较长,既往做过多部位淋巴结活检,结果未提示恶性,这次还是考虑原来的诊断

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患者

好的,医生你帮我分析一下呗,我究竟是怎么了呢,有没有问题呢

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患者

症状出现蛮久了,活检也做过

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患者

我可以彩超观察一下吗?

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患者

如果真是我那么久了,没治疗,该是什么状态了呀

李彩燕医生

也就是根据您的临床表现和既往检查,还是倾向反应性增生,稳妥点,还是再次医院就诊,可以先做个彩超,必要时再次活检

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患者

什么原因会引起反应性增生呢?

李彩燕医生

细菌病毒结核等的感染,还有就是一些风湿免疫方面的疾病都可以

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患者

风湿免疫一直没有查,而且我也是老是腰后背疼痛,或者手脚莫名其妙疼痛,这样子,一会又好了

李彩燕医生

如果是这样,需要排除一下

李彩燕医生

最好查查,找到病因对因治疗

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患者

好的,谢谢你了

李彩燕医生

不客气,希望能帮到您

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患者

因为时间也长了,但是心里有时候也是会多想,因为淋巴结也肿大,身体又有症状

李彩燕医生

嗯,是的,无论谁这样也会不放心的,找到病因就好了,祝您健康

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患者

谢谢你

李彩燕医生

不客气,祝健康

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李彩燕 肿瘤内科 副主任医师
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