霉菌性阴道炎用药后出血是怎么回事

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李倩 妇科 医师
西安市中心医院
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西安市
问题描述:我之前有霉菌性阴道炎,然后用了药,白带正常了,但是内裤每天都发黄,昨天有性生活流血了是什么原因(女,21岁)你好
分析及建议: 只要没有异味,外阴也不瘙痒,就不用特殊处理,每天晚上清水或者温盐水清洗一下外阴即可。嗯好的,是这样的,一般情况下这种阴道流血有几种情况,首先这个血可能是来自子宫腔,因为您目前是月经周期的第21天,在经前,有可能是经前的褐色分泌物。第二种情况,这个血可能是宫颈出的,比如宫颈表面有糜烂可能就会接触性出血,第三种情况,就是同房剧烈导致了阴道外阴小小的裂伤,也可能出血,这个是需要去医院做妇科检查,用扩阴器窥开看阴道看哪里出的血,肉眼看都能看到是哪里出的血的,一般会做个妇科彩超看一下子宫腔的情况。
咨询时间: 2022-05-07
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我之前有霉菌性阴道炎,然后用了药,白带正常了,但是内裤每天都发黄,昨天有性生活流血了是什么原因(女,21岁)
你好

李倩医生

您好,请问您目前外阴有没有瘙痒的感觉呢?

李倩医生

白带除了发黄是什么性状的呢?水样状还是豆渣样状呢?

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患者

没有

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患者

白带我没有具体观察过

李倩医生

那白带只是发黄对吧?

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患者

因为没有它刚流出来我看到的时候

李倩医生

有没有异味呢?

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患者

不清楚

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患者

但是我每天清洗

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内裤会发黄

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一天不换内裤会结痂

李倩医生

那就没关系哈。

李倩医生

只要没有异味,外阴也不瘙痒,就不用特殊处理,每天晚上清水或者温盐水清洗一下外阴即可。

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患者

我昨天有性生活

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患者

出血了

李倩医生

阴道流血多不多呢?

李倩医生

除了流血还有其他不舒服吗?

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患者

我不知道量的多少

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就是垫了卫生巾

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患者

卫生巾上也有

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患者

后来就没了

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患者

小肚子痛

李倩医生

您最后一次月经是什么时候来的呢?

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患者

15号

李倩医生

之前出现过同房出血没有呢?

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患者

没有

李倩医生

平时月经多少天来一次呢?

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患者

一个月

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患者

经期正常

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患者

所以我有点害怕

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会不会是宫颈炎

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患者

你好

李倩医生

嗯好的,是这样的,一般情况下这种阴道流血有几种情况,首先这个血可能是来自子宫腔,因为您目前是月经周期的第21天,在经前,有可能是经前的褐色分泌物。第二种情况,这个血可能是宫颈出的,比如宫颈表面有糜烂可能就会接触性出血,第三种情况,就是同房剧烈导致了阴道外阴小小的裂伤,也可能出血

李倩医生

这个是需要去医院做妇科检查,用扩阴器窥开看阴道看哪里出的血

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患者

这个扩阴器检查是怎么判断呢

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患者

根据医生的经验吗

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患者

有那种看结果判断的吗

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患者

因为我们这医生可能会为了让买药乱说

李倩医生

肉眼看都能看到是哪里出的血的

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患者

宫颈糜烂怎么判断呢

李倩医生

一般会做个妇科彩超看一下子宫腔的情况

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患者

彩超是怎么看啊

李倩医生

宫颈糜烂不算一种疾病,它是因为柱状上皮外翻导致的,一般来说肉眼都可以看到宫颈是不是有糜烂,但是如果您想知道,您就需要做一个阴道镜,阴道镜是拍宫宫颈的照片的。

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患者

那我会是宫颈炎吗

李倩医生

如果有宫颈糜烂,只要HPV TCT是正常的,那也没有其他的处理。

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患者

我半年以上查过这两项是正常的

李倩医生

有可能呀,我跟您讲了,这个血是哪里来的需要去医院做妇科检查才能判断。

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患者

好吧

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患者

阴道炎会引发宫颈炎吗

李倩医生

阴道和宫颈是挨在一起的,一般来说有阴道炎一般都有一点合并宫颈炎,但是一般来说宫颈单纯的炎症是不会出血的,除非它有糜烂面。

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患者

哦哦

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患者

彩超可以看出宫颈炎吗

李倩医生

阴道镜哈

李倩医生

彩超是看子宫和附件的

李倩医生

查有没有阴道炎症,一般是查白带

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患者

那项检查会看出宫颈炎呢

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患者

阴道镜吗

李倩医生

肉眼或者阴道镜哈

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患者

好的

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患者

有宫颈糜烂会一点症状没有吗

李倩医生

有可能,宫颈没有发炎,宫颈糜烂可能就不会接触性出血,

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患者

如果是接触性出血

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患者

是什么原因呢

李倩医生

宫颈有糜烂面,正好处于比较脆弱的时候,比如有炎症,或者是宫颈有病变

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患者

如果我查宫颈炎有什么是可以看报告的吗

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患者

比如白带常规这种

李倩医生

我刚刚已经跟您讲了,宫颈炎症可以做一个阴道镜,这个您是可以看到的,白带常规也可以查一个。

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患者

阴道镜价格大概在多少

李倩医生

80多块钱

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患者

你好

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患者

我去医院给我内诊了

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患者

因为我做过宫颈癌的检查在冬天的时候

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患者

她说是宫腔里出得血

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患者

不是阴道

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患者

让我来做彩超

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患者

彩超是检查什么

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患者

现在是有褐色分泌物

李倩医生

彩超是检查子宫腔和附件区里面有没有张东西

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患者

如果是性生活太激烈会造成宫腔流血吗

李倩医生

不会

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患者

我这个情况是什么原因流血呢

李倩医生

您先把B超做了看一下

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患者

我冬天做的Tct 现在这个情况不用重新做一遍了吗,那时候的结果到现在有效吗

李倩医生

目前暂时不用

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患者

我这个彩超不做可以吗,

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患者

检查的东西和我这个出血有关系吗

李倩医生

您是要做了B超之后确定子宫没有器质性病变,才能就是考虑其他的问题哈。

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患者

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患者

结果

李倩医生

现在子宫内膜确实是有点偏后了。

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患者

你好

李倩医生

子宫内膜偏厚一点,其他倒是没什么大问题

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患者

我上个月15号例假

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患者

是不是这个原因呢

李倩医生

但是您目前在月经前内膜有这么厚,也没什么太大的问题

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患者

那这个出血是例假的原因是吗,还是性生活激烈,还是什么原因

李倩医生

这一次有点流血,有可能是因为内分泌失调导致的经前褐色分泌物

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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