糖尿病6年空腹血糖升高该如何调药呢
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我患糖尿病6年,一直吃二甲双胍(每天早脱各一粒0、5克)和阿卡波糖(每天早上随餐服50mm)。每三个月查一次生化,最近空腹血糖6、54,餐后8、1,糖化6、5。可是最近这段时间空腹上升到7点几,甚至8,餐二上升到10,但是,下午随机血糖又只有7点几,临睡前7点8。三餐正常,早餐粗粮鸡蛋牛奶,午餐大米饭加肉类鱼类少许。5点半左右吃饭,饭后不再吃任何东西。之前一直平稳,为什么这十天左右血糖突然升高了呢?该如何调药呢?(女,66岁)
患者
体重58公斤,身高1.52米。睡眼不好,长期吃褪黑素,近期吃艾司唑仑半片,有轻度脂肪肝
患者
但我肝功不是特别好,转氨酶轻度升高,而且主要是血糖波动大,午饭后三四点钟血糖只有6点几7点几
郑金亮医生
定时定量进餐,营养均衡,搭配合理;一日三餐,每餐主食干重1.5-2两左右,肉蛋奶鱼虾豆制品等也是1.5-2两,青菜半斤以上,少油少盐,不吃粉条~粉皮~粉.si等,不能喝粥,忌油炸零食。吃水果时,适当减少主食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高,吃的时候需适当减少主食(2-3两相当于1两主食)。每餐细嚼慢咽,一般情况进餐时间在20-30分钟以上。 戒烟酒。 饭后一小时适当运动 生活作息规律,早睡早起
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
近期做的一些检查,麻烦郑医生看看,有什么问题,谢谢
患者
谢谢郑医生。我就是想问一下,为什么要查磁共振呢?这是两年半前做的检查,当时医生就让我做磁共振,因为种种原因,一直未做。这两年半以来,身体和原来一样,会不会是做彩超的医生看得不是很凊楚呢?每年单位体检,在体检医院做的彩超,除了脂肪肝,胰腺肝脏都是正常的。
患者
我其实是怕做磁共振,所以总想会不会是做彩超的医生没看清楚,一直拖到现在,都没去做。
患者
结节会不会自己消掉呢?
患者
后来在不同的医院都做了肝胆胰彩超,都没有发现问题呀
患者
当然,华西的实力更强一些
患者
谢谢郑医生。我就是这样想的,有问题的话两年半就应该显现出来了,可我除了血糖有起伏,其它没什么变化呀
患者
谢谢!再请教一下郑医生,我常常出汗异常,盗汗自汗,怎么办呢?还有,睡眠不好,可以长期吃艾司唑仑吗?
患者
好的,谢谢!郑医生,我再问一下,我空腹血糖高是黎明现象吗?如果是该如何解决呢?而且长期都控制在7以内的,近十多天突然就升到了7以上了,所以想问一下医生。
患者
那要把二甲双胍换成吡格列酮吗?我睡眠不好,主要是早醒,凌晨三点多就醒了
患者
哦,好的
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