膝盖经常不适怎么回事

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袁泳创伤科主任医师

泰州市中医院

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问题描述：最初是因为跳跃，伤了膝盖，膝盖经常不适，有三个月左右，之前只是路走多了之后，有点不适。此前有去就医，医生没建议排片，开了点药。前两天运动剧烈之后加重，现在脚后跟着地就疼痛，伴随着膝盖下方靠内侧地方也疼。（男，24岁）

分析及建议：你好，你目前主要症状是脚后跟和膝关节内侧下方的疼痛，是吗

咨询时间: 2019-03-20

患者

最初是因为跳跃，伤了膝盖，膝盖经常不适，有三个月左右，之前只是路走多了之后，有点不适。此前有去就医，医生没建议排片，开了点药。前两天运动剧烈之后加重，现在脚后跟着地就疼痛，伴随着膝盖下方靠内侧地方也疼。（男，24岁）
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袁泳医生

你好，你目前主要症状是脚后跟和膝关节内侧下方的疼痛，是吗

患者

脚后跟不疼

患者

是脚后跟着地之后，膝盖疼

袁泳医生

哦，膝关节里面疼痛吗

患者

这是膝盖不太严重的时候去开的药

患者

嗯嗯，是的

袁泳医生

是不是就是贴膏药的地方疼痛

患者

现在走路不便，还没去医院

患者

是

袁泳医生

这么说，就是3个月前有点疼痛，开了药，疼痛好转，2天前剧烈运动后，疼痛再次发生，并且还加重了，是吗？

患者

在家躺了两天，并没有见好

袁泳医生

有没有增加什么新的症状

患者

三个月前只是偶尔不适，不疼，路走多了有点不适

患者

现在是疼痛

袁泳医生

现在就是疼痛严重，不能走路了吧

袁泳医生

膝关节肿胀明显吗

患者

之前只是膝盖里面不是，膝盖下方内侧也不疼，

袁泳医生

现在呢

患者

我不知道肿了没，好像没吧，给您拍个照片？

患者

现在是膝盖里面，和下方内侧疼

袁泳医生

和好腿对比一下呢

患者

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患者

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患者

两个膝盖都一样

患者

我感觉应该没用肿

患者

主要还是里面疼

患者

两个膝盖都一样受伤了，对比不了

患者

您现在了解我的情况了吗？不知道有没有什么地方说的不清楚

袁泳医生

两次运动都是跳跃类运动吗

患者

第一次是跳跃，第二次是上周天，白天路走的多，晚上把脚架凳子上做俯卧撑，做的有点多，然后周一早上就开始疼

袁泳医生

你主要是跳跃运动受伤的，所以我判断，第一次是可能是半月板损伤，所以酸痛不适，休息2个月后，第二次再次运动受伤，有胫骨内侧平台的微小软骨骨折和半月板损伤加重。

袁泳医生

所以目前你需要卧床休息，不能下地负重

袁泳医生

上次的药还可以继续用

袁泳医生

要加强股四头肌锻炼

袁泳医生

股四头肌锻炼方法：1.膝关节伸直，主动收缩股四头肌并绷紧，保持5秒钟，然后放松2秒钟，如此反复。每天2000次左右，可分多次完成。2.坐在床沿或椅子上，背伸直，双眼目视前方，双腿并拢。慢慢抬高一只小腿至水平位置，保持股四头肌紧绷，停留15~20秒钟，然后归位。换另一只腿重复以上动作，两腿交替进行。3.背部贴紧墙壁，双腿分开，与肩同宽，大小腿之间的角度不要小于90度。身体慢慢下蹲至大腿与小腿呈90度，停留2~3秒钟，然后站直归位，休息1-2分钟。重复以上动作。4.站直，双腿与肩同宽。慢慢弯曲膝盖下蹲，背部保持挺直，下蹲至大腿与小腿呈90°时停留，保持到疲劳，然后站直归位。