一般一年用不用复查一次？
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患者
你就像我这种情况一般一年用不用复查一次？（男，27岁）
转接神经内科
还是不用管他
刁芳明医生
你好，现在有什么症状吗？
刁芳明医生
前面的问题描述一下
刁芳明医生
我这里看不到
患者
感觉犯困
患者
记忆力不好
刁芳明医生
做过哪些检查呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
去年做过一次磁共振检查，
刁芳明医生
这个是需要每年都检查，而且要吃药
患者
但是CT是正常的
刁芳明医生
就这个年龄来讲，脑袋里有一点缺血灶，不是太严重的问题，但是还是要引起重视，要排查一下有没有相关的危险因素？比如说有没有高血压？高血糖，高血脂有没有抽烟喝酒体重过肥家族史心脏病以及其他慢性疾病等情况？
刁芳明医生
您最好去做一下头部的CTA和颈部的血管，超声来大概判断一下血管的情况，然后根据血管检查的指标判断，是否进一步做脑血管造影的检查？如果脑血管造影提示血管狭窄大于70%，那么就需要放支架
刁芳明医生
如果血管狭窄小于50%，那么就是药物保守治疗，一般需要吃拜阿司匹林和阿托伐他汀，然后可以配合脑栓通胶囊和奥拉西坦胶囊进行改善循环和营养脑细胞
患者
高血压，卵圆孔未必
患者
吃点，长春胺，血塞通
刁芳明医生
那这个需要吃达比加群酯
刁芳明医生
或者是利伐沙班
患者
吃点，长春胺，血塞通，富马酸比索洛尔
患者
艾地苯醌
刁芳明医生
关键的是要吃抗凝药
患者
医生开的
患者
就吃这4种
患者
吃点，长春胺，血塞通，富马酸比索洛尔，
刁芳明医生
要吃达比加群酯
患者
CT检查正常
刁芳明医生
嗯
患者
就是磁共振发现的
患者
需要复查吗
患者
还是不用
患者
一年多了
患者
高血压，卵圆孔未必，
刁芳明医生
需要复查
患者
那还得做磁共振吗
患者
记得做CT是白搭
刁芳明医生
磁共振更清楚
患者
我记得，我好像刚开始头晕，CT是正常的
刁芳明医生
CT没有那么清楚的
患者
老是感觉头晕
刁芳明医生
头晕，可能很多原因，比如说脑供血不足啊，或者颈椎病，甚至肝肾功能有问题等等
患者
那我还是去做个磁共振去吧
患者
犯困
刁芳明医生
是的
患者
我现在就感觉睡不醒
患者
犯困
刁芳明医生
做磁共振，同时抽血
患者
记忆力差
患者
第一感觉就是犯困，睡不醒
患者
头晕
刁芳明医生
先检查看看
患者
记忆力感觉不大好
刁芳明医生
那再抽血看看甲状腺功能
患者
甲状腺以前查过，有个结节
患者
T3，T4正常
刁芳明医生
那就看头部
患者
现在第一个症状，睡不醒
患者
第二个症状记忆力差
患者
头有点晕
刁芳明医生
头部和颈椎的检查都做一下，顺便做一下血管
患者
头部的话，主要还是选择磁共振吗
刁芳明医生
是的
患者
血压也测过，也是正常的
刁芳明医生
嗯
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