左侧基底节区脑出血怎么办

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林和璞 神经外科 主治医师
解放军总医院第七医学中心
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问题描述:左侧基底节区脑出血,12月19日21点多手术,20日1点多结束。脑袋上插着引流管。今天(21日)做ct。医生说脑袋还流血,给了两个选择:1,用药止血,但用药容易引起大流血有危险。2,是就这么用引流管慢慢流。想求助医生解答一下两种的利弊。谢谢(男,50岁)
分析及建议: 嗯,现在还有部分血肿,两种办法都可以,如果还在往外流的话,再观察观察也可以,最好出血后3天再用,更安全一些,就是一个血能消失的快一些,减少血肿对脑组织压迫时间,一个血消失的慢一些,但出血的瞬间已经破坏了脑功能区,以后会有后遗症的,不客气,可以再观察一天看看。
咨询时间: 2018-12-21
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左侧基底节区脑出血,12月19日21点多手术,20日1点多结束。脑袋上插着引流管。今天(21日)做ct。医生说脑袋还流血,给了两个选择:1,用药止血,但用药容易引起大流血有危险。2,是就这么用引流管慢慢流。想求助医生解答一下两种的利弊。谢谢(男,50岁)

林和璞医生

你好,你说的是往引流管里注入链激酶或尿激酶将血块溶开吧?

林和璞医生

检查片子发给我看看

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林医生可以吗

林和璞医生

手术前的片子发给我看看

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这个是刚做检查时候的

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手术前的和手术后的搞混了,分不清

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不知道这个可以吗

林和璞医生

嗯,能分清,现在还剩下一部分血没出来,现在病人什么情况?清醒还是昏迷?右侧偏瘫?

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清醒的,说话吐字不清,右侧偏瘫

林和璞医生

嗯,现在还有部分血肿,两种办法都可以,如果还在往外流的话,再观察观察也可以

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那用药的话危险性大吗

林和璞医生

最好出血后3天再用,更安全一些

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那两种方法对后遗症有影响吗

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还是两种方法最后的结果是一样的

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恢复快慢有影响吗

林和璞医生

就是一个血能消失的快一些,减少血肿对脑组织压迫时间,一个血消失的慢一些,但出血的瞬间已经破坏了脑功能区,以后会有后遗症的

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您看脑袋里还有出血吗

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还是不出了全是遗留的

林和璞医生

要是没血,医生也不会提供两种治疗方法了

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好的,谢谢林医生

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麻烦您了

林和璞医生

不客气,可以再观察一天看看

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好的,谢谢您

林和璞医生

不客气

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